Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1559941

Что вас беспокоит?

Атрофический гастрит

Добрый день! Подскажите пож, может ли быть аутоимунный атрофический гастрит без антител к париетальным клеткам? Делала эзофагогастродуоденоскопию без биопсии. Врач ставит аутоимунный атрофический гастрит. Пепсиноген 1 - 7.01, пепсиноген 2 - 17.9, ИФА Пепсиноген1/Пепсиноген2 - 0.39. Антитела <2. Копрограмма в норме, скрытой крови в кале нет.

АИТ, железодефициьная и б12 анемия - все компенсированное. Эндометриоз.
39 лет
12 Сентября 2023·Просмотров: 877·Юлия, Санкт-Петербург

Здравствуйте! По гастропанели можно предполагать наличие атрофических процессов, с учётом сниженного соотношения пепсиногенов, но опять же, что атрофические изменения, что аутоимунные, требуют только гистологической верификации. Пока нет гистологии, нет и диагноза. При нормальных значениях АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла аутоимунные гастрит, маловероятен.

Анна Сергеевна, а в таком состоянии, как описывает фгдс - возможно какое-то восстановление слизистой?

По описанию ФГДС всё вообще спокойно. Нет эрозий, язв, нет заброса ни кислоты, ни желчи. Всё что можно посоветовать, при условии, если ранее принимали препараты, то гастропротекторы (ребагит, ребамипид, гастростат). Именно гастропротекторы показаны при атрофическом типе гастрита. Но опять же, Ваши диагнозы лишь предположительны и зачастую никакая атрофия не подтверждается по биопсии. Если очень волнуетесь, выполните ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.

Анна Сергеевна, спасибо! Вы меня немного успокоили. Мой врач прописал эти препараты, но на основе фгдс и анализов, которые я указал (других не было) поставила диагноз и сказала, что у меня предраковое состояние, и велика вероятность плохого развития событий. Вот руки у меня и опустились(( А на фгдс с биопсией решила отправить через 4 месяца. Я же могу не ждать и сделать сама это обследование раньше? И сказал, что диету соблюдать не нужно. Я так понимаю, диета для восстановления слизистой все же обязательна?

Принятый ответ

Конечно, Вы можете выполнить раньше. Незнаю почему так относятся к атрофии, ничего страшного в ней нет. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. В рак атрофия переходит меньше чем у 1% пациентов.
Сейчас не существует каких то столов, просто исключить или минимизировать приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи, колбасы, консервов, газированных напитков, фастфуда, шоколада, кофе, пряностей, чеснока, лука. Этого будет достаточно.

Здравствуйте, Юлия, по фгдс и гастропанели имеются признаки атрофического гастрита.

Если антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла не обнаружены, то это не аутоиммунный гастрит.

Атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией.
Атрофия не всегда переходит в рак, не волнуйтесь.
Вам должны были взять биопсии для подтверждения.
По описанию фгдс ничего критичного нет.
Что вас беспокоит?
Через 1 год фгдс с биопсией по OLGA на предмет атрофии

Анна, спасибо. Антитела сдавала только к париетальным клеткам, к фактору Касла нет.

Принятый ответ

Как у вас самочувствие?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.