Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста ,вот делал УЗИ недавно печени в очередной раз (я уже много раз сюда писал) и в очередной раз сказали что у меня жировой гепатоз ,до этого болело справа из за моей вечной обжираловки и пива на ежедневной основе ,режим питания опять нарушил и опять заболело...
Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете? Питьевой режим соблюдаете? Рост и вес напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. Пациент 80 лет. Это моя мама. Цирроз печени. Стадия серьёзное. Уже было кровотечение из пищевода. Есть жидкость в брюшной полости. Болеет несколько лет. Зуд кожи беспокоит очень давно. Последние 1.5 лет он нестерпимо. Мама не может спать и нормально жить. Его...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Назначена терапия у вас направлена на поддержание пульса, давления, ускорение выведение жидкости и поддержку печени Уточните, пожалуйста, что было назначено прицельно для коррекции зуда Препарат, который мог бы рассматриваться, к сожалению, сейчас не найти - холестирамин В таких случаях рассматриваем также применение антидепрессантов (например, препаратом выбора может быть золофт) строго с разрешения лечащего врача очно (по функции печени) Также местно на кожу в таких случаях возможно пробовать спрей или крем Неотанин обильно 2-3 раза в день Расскажите, пожалуйста, что пробовали от зуда - и не было ли никакой положительной динамики
Всем здравствия.Жене требуется пропить антидепрессанты,так как она уже на грани. Ну к тем докторам к которым мы обращались,назначают те лекарства которые нельзя ей принимать из за сопутствующих болезней(а именно основные которые не совместимы с лечением): 1)Сахарный диабет 2...
Здравствуйте. Перечисленные сопутствующие состояния сами по себе не делают антидепрессанты запрещёнными. Вопрос в правильном выборе молекулы и мониторинге:СД 2 типа важно влияние препарата на вес, аппетит, риск гипо-/гипергликемии ,перенесенный панкреатит- не брать препараты с выраженным риском гипертриглицеридемии и описанными случаями лекарственного панкреатита, быть внимательным к симптомам.Аллергия/отёк Квинке на ИАПФ - относится к лечению АГ/СН (ИАПФ, сакубитрил/валсартан), не распространяется на антидепрессанты (механизм другой).Обычно рассматриваются СИОЗС/СИОЗСН:сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, циталопрам и др.С точки зрения веса:относительно нейтральны. Пароксетин даёт больше набор веса, чем сертралин/флуоксетин. Но все же ключевой момент —грамотный подбор: очная консультация психиатра (или психотерапевта с медобразованием), который: учтёт диабет, поджелудочную и все текущие лекарства, начнёт с маленькой дозы подходящего препарата, объяснит, какие анализы и контроль (сахар, самочувствие, ЖКТ) нужны по ходу лечения. Капли и травы при выраженной депрессии, к сожалению, не справятся. Лечение возможно, просто нужно найти специалиста, который привык работать с пациентами с такими сопутствующими заболеваниями и аккуратно подбирает схему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,информативен ли этот анализ для опеределения Хеликобактер или сдать дыхательный тест ? Если да ,как правильно к нему подготовится ? По гастроскопизажившие эррозии ,повышенное содержание HCL,не приятные ощущения при приеме пищи ,боль переодическая в левом...
Здравствуйте,Полина ! Золотым стандартом диагностики хеликобактера является 13C-дыхательный уреазный тест или анализ на антиген хеликобактера в кале. Рекомендую сдать один из этих анализов. При выявлении бактерии показана эрадикационная терапия с двумя антибиотиками. Тест следует проводить не ранее чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков и препаратов висмута. После окончания приема ИПП должно пройти не менее двух недель, а за три дня до теста не следует принимать антациды. Уточните, что вас беспокоит, кроме боли в левом подреберье? Есть ли нарушение стула?
Сдавливание головы, носа, лба
3 ответаДобрый день, четвертый год ухудшается состояние, все начиналось как редкие головокружения, сейчас очень сильно сдавливает нос, лоб, затылок головы, в сопровождении со слабостью в ногах, ощущение что постоянно на грани обморока. При этом фиксируется повышенное давление,...
Здравствуйте! По описанию МРТ обращает на внимание изменения в около носовых пазухах. Они могут быть причиной болей в лобной области, носа и чувство слабости. На данный момент необходима очная консультация ЛОР врача. Также по МРТ описывают признаки внутричерепной гипертензии, что тоже может сопровождаться головными болями и слабостью. Необходим осмотр офтальмолога с оценкой глазного дна - это исследование определить если ли повышение внутричерепного давления. При ВЧГ обычно назначают диакарб под контролем электролитов и газов крови. В остальном врожденные изменения, ничего критичного.
Постоянно повышенные лимфоциты
9 ответовДобрый день, На протяжении 1,5 лет повышенные лимфоциты, нейтрофилы на грани. Из жалоб боль в горле с одной стороны. Более года назад удалила миндалины. Не помогло. Нашли вирусы герпеса 6 в крови и слюне - пролечила, из крови ушли, состояние в целом стало лучше. Горло...
Здравствуйте. Отклонение диагностически незначимо. При отсутствии других жалоб и таком небольшом отклонении вероятнее всего у Вас это вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма мпп
8 ответовЗдравствуйте. Девочка 11 лет. С рождения не большие проблемы по сердцу(сначала просто ООО была). Недавно переделывали УЗИ сердца(прикладываю основное) и впервые появилось давление в лёгочной артерии на грани с нормой(до этого максимум 23 было). Хочу услышать мнения...
Аневризма МПП в данном случае не опасна , размеры ее небольшие, какого-то лечения не требует. Овальное окошко и межпредсердное сообщение малых размеров, за ними мы просто наблюдаем 1 раз в год, на гемодинамику никакого влияния они не оказывают.
Дефицит витаминов
6 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы на дефицит в организме и общий анализ крови Помогите пожалуйста интерпретировать результаты, вижу где дефицит и где на грани, но не имею понятия какие витамины принимать. На что усиленно обратить внимание. Насколько мне известно некоторые...
Здравствуйте,Светлана В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)Так же снижение MCH свидетельствует в эту пользу. В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу) Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа: Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови. Во время приема желательно ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение препаратов. По результатам анализов так же имеется дефицит витамина Д. Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма. При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение двух месяцев. После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(оптимальный уровень более 30нг/мл-после которого переходят на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе В остальном анализы хорошие Если остались вопросы задавайте❤️
Невроз, тревожное расстройство
12 ответовМне 39 лет, очень мучает моё состояние. Не могу справиться сама. Волнует повышенная тревожность: волнуюсь за детей, любой чих кажется концом света, очень тяжело переживаю любую болячку. Пропадает аппетит, начинает тошнит, ночью не могу спать. Переживаю постоянно, сейчас это...
Здравствуйте. Во время тревоги важно справиться с некоторыми физическими симптомами — например, с высоким сердцебиением. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее. Также вдыхайте и выдыхайте через нос по шесть секунд — в сумме за минуту у вас получится пять циклов дыхания. Техника позволяет успокоиться и довольно быстро снизить уровень стресса. Без рецепта пропейте Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. Потом обратитесь к психотерапевту , основное тут требуется не столько назначение медикаментов, сколько именно психотерапия когнитивно- поведенческое направление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный укус кота
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Такая ситуация , меня укусил кот , мой , домашний. На улице никогда не был , с другими животными не контактирует . По натуре он псих , когда хочет играть не видит грани , скачет и нападает на хозяев . 10 мин назад я сидела и он накинулся на...
Здравствуйте! Если кот домашний и не контактировал с другими животными, заражение бешенством и другими опасными инфекциями можно исключить. Место укуса обрабатывайте водным раствором хлоргексидина или мирамистином.