Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано:
1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии).
2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют:
-С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори.
-приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки).
-Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи.
Для уточнения имеется ли гастрит
требуется биопсия.
По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
По результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить!
А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение.
А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).
Здравствуйте, сделала фгдс, эндоскопист сказал без особенностей. Но что значит с очагами атрофии?
Эндоскопист хирург сказал, что норма, а читаю и слова этого испугалась
Результаты прикладываю
Здравствуйте!
Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Наиболее частой причиной таких изменений является хеликобактер пилори.
Однако, Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется, или ставится под "?" .
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием.
Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, поэтому достоверно утверждать, что хеликобактерной инфекции нет, в такой ситуации, нельзя.
Наиболее достоверными методами диагностики являются:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест.
Подскажите, по поводу чего выполняли ФГДС?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня через 14 дней назначена операция по РМЖ. Прошла ФГДС. Диагноз Гастропатия эрозивная с гематином. С эрозией не делают операции. Как за 2 недели быть?
Добрый день, Оксана.
Действительно, эрозивный процесс в желудке может стать противопоказанием к операции.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в сутки за 30 минут до завтрака. До начала прием возможно обследование на хеликобактер. Также старайтесь избегать приема обезболивающих препаратов.
Мучала сильная изжога , сделала ФГДС и взяли биопсию , вот результаты , подскажите лечение и дальнейшие действия обследования, и как критично все , пугают некоторые слова в заключении биопсии
Здравсвуйте , не переживайте, у вас есть воспаление желудка и пищевода, в результате заброса из за недостаточности клапана из желдука в пищевод кислоты , в данном случае в связи с тем что хеликобактер отрицательный рекомендуется, начать прием эзомепразол по 40 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца+ ганатон по 50 мг 3 раза всукти за 20 мин до еды.
Доктор, здравствуйте. При подготовке к ФГДС и ФКС с наркозом прошла ЭКГ. Результат, точнее заключение:Зарегистрирована пауза 1700 мсек.возможно, блокированная предсердная экстрасистола. Можно ли мне делать наркоз?
Здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите ЭКГ.
Но пауза не более 3 сек, и она идёт после экстрасистолы, поэтому сама по себе опасности не представляет.
Также описаны нарушения реполяризации по ЭКГ. В таких случаях назначают выполнение УЗИ сердца, а также сдачу анализов на дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл сегодня ФГДС с седация. Заключение
Гетеротопия слизистой желудка в шейном отделе пищевода. Не эрозивный рефлюкс эзофагит. Кардиальной жом hill.
Эритематозная гастропатия. Тест на h. Pylorry +++
Дмитрий, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Хеликобактер во время проведения ЭГДС часто определяется ложно, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечить хеликобактер курсом антибиотиков.
Но пока основное это пролечить пищевод.
За гетеротопией (это клетки желудка в пищеводе) следим - ЭГДС повторять 1 раз в год.
30.01 делала фгдс с биопсией. Рекомендации и заключение прикладываю. Какие сейчас есть ограничения по диете. Можно ли кофе, алкоголь в умеренном количестве? Насколько сочетается с лекарствами
Здравствуйте, мне в 2022 году на фгдс с биопсией поставили атрофию 1й степени в антральном отделе.Из жалоб была только изжога месяц, поэтому и пошла на фгдс.
Но я ела много шоколада, он наверное и вызывал изжогу. Врач назначил принимать омез, де-нол и потом ребагит месяц....
Здравствуйте, фгдс делать вам не надо, это неблагоприятно может сказаться на беременности .
Атрофия быстро не прогрессирует и за 2-3 года с Вам ничего не случится.
Токсикоз не обязательно заканчивается в 12 недель, бывает и до 20 недель.
Я вам рекомендую выполнить узи обп, т.к на фоне беременности часто возникает застой желчи, что вызывает тошноту
Вы хофитол не принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.