Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ХГЧ
1 ответДобрый вечер. Не могла забеременеть 12 месяцев, в итоге в декабре была стимуляция клостилбегидом и 30.12. был укол ХГЧ 10000 ед. Задержка на 23.01.2017 7 день. 17.01.,19.01. тесты положительные. 21.01 начались мажущие выделения, обратилась к врачу -плодного яйца в матке нет....
Здравствуйте, Наталья! ХГЧ, безусловно, нужно сдавать в одной лаборатории, потому что есть нормативы по акушерским и эмбриональным неделям. Но ХГЧ маловат, учитывая введение ХГЧ 30 декабря. Скорее всего, у вас биохимическая беременность. Но все равно рекомендую повторить ХГЧ в одной из вышеуказанных лабораторий.
ГСД 36 неделя
8 ответовДобрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте! При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти. Целевые показатели Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром Акцент белок это омлет сыр творог Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы Осторожность с гипогликемией Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть Необходимо следить за самочувствием Перед обедом ваша текущая доза 4 ед. Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина Пока увеличивать ее не нужно Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Добрый вечер, 09.02 сдала анализы: триглицериды - 14,08, холестерин - 11,01, коэффициент атерогенности - 12 Гематокрит 33.8 *МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 38.2* Нейтрофилы (общ.число),44,8 49 лет, рост 163, вес 67 кг в данный момент из лекарств принимаю: трибестан, тиогамму,...
Здравствуйте , если плохо работает печень и уже изменён обмен веществ, то параметры и с диетой могут расти. Трайкор действует на триглицериды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
25 ответовДобрый день, у меня клапоновые недостаточности легочной артерии и минерального клапана, пью биссепролол 2,5 утром, но резко почувствовала отдышку и бс 2,5 перестал помогать, пошла на узи, поставили легочную гипертензию 35, два года назад 28 но без гипертензи, 3 года назад 24,...
Здравствуйте. Вам нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей и исключения обструкции. Как обстоят дела с артериальным давлением, пульсом? Есть ли у вас аллергия?
Показатели сахара при гсд
13 ответовЗдравствуйте! Мне поставили гестационный сахарный диабет (ГСД) на инсулине, беременность 28 недель. Предыдущая беременность также протекала с ГСД на инсулине. Эндокринолог сказала, что уровень сахара должен быть натощак до 5 ммоль/л, а через час после приёма пищи – 7,5...
В рекомендациях строго до 7 ммоль/л через час, но дело в том, что вы на инсулине, и важно чтобы не было гипогликемии, все осложнения возникают при уровне выше 7.8, поэтому данный уровень допускается, если далее на инсулине сильно снижается гликемия.
Девочка-подросток с диагнозом диабет. Весной (на момент выставления диагноза) анти-Gad выше 1100 (норма ниже 10), IA-2 выше 400 (норма ниже 10), пересдали сейчас в другой лаборатории, Gada - отр. менее 1, IA-2 - 130 (норма до 10). Аналогично с с-пептидом и инсулином. Весной...
Наличие даже одного из этих антител подтверждает сахарный диабет 1 типа, сейчас у вас медовый месяц Дальше также контролируйте уровень сахара тщательно Для детей целевые показатели гликемии натощак 4-7, через 2 часа 5-10, на ночь 4.4-7.8 ммоль/л. гликированный ниже 7% Если есть сомнения о диагнозе можете взять направление 057/у у эндокринолога по месту жительства и приехать в Москву в НМИЦ Эндокринологии и там проверяются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина
13 ответовУважаемые доктора, очень быстро и неожиданно я получил диагноз инсулинозависимый диабет. Всё началось с острого панкреатита . в больнице обнаружили сахар 18, на следующий день было 32 и я отправился в реанимацию, где мне капали инсулин через подключичный катетер. За пару...
Здравствуйте. В настоящее время можно немного увеличить дозу длинного инсулина на 2 единицы, чтобы скорректировать глюкозу крови натощак. Но вам нужно обучение в школе больного сахарным диабетом, её можно пройти онлайн, так как короткий инсулин рекомендуется вводить с подсчётом ХЕ, иначе тяжело будет достигнуть компенсации. Также рекомендуется сдать анализ крови на С-пептид натощак и через 2 часа после еды, так можно будет понять, есть ли шанс уйти от инсулина и перейти на таблетки с диетой.
Сахарный диабет и ротовирус
4 ответаДобрый день. Ребёнку 1,3 года. 19 марта ему поставили диагноз сахарный диабет 1 типа. 11 дней были в больнице, выписались и заболели всей семьёй ротовирусом. На данный момент малыш чувствует себя хорошо, острая фаза прошла. Все дни мне удавалось держать сахар с 4 до 10. Колю...
Здравствуйте. На время. пока ребенок не кушает совсем, базу тоже нужно уменьшить - по 1 ед 2 р в день. Но как только начнет кушать, увеличить и добавить короткий инсулин. Кетонов в моче нет? Также приобрести глюкагон - ГлюкаГен ГипоКит , чтобы в случае гипогликемии сделать укол, он всегда должен быть дома. Такого малыша сложно отпаивать сладкой водой.
Джвп. Хелик. Дефицит железа
24 ответаЗдравствуйте. Мне ставили Джвп по гипотоническому типу, хр гастрит и срк. Был недостаток железа изначально 10. Потом подняла таблетками до 24. Потом пила феретаб еще 3 месяца, сдала повторно изменения на 2 единицы только, железо почти не поднимается. Лямблии отриц. Скрытой...
Здравствуйте! Хеликобактер у вас отрицательный! С чем связываете появление симптоматики? Все ли продукты переносите? Джвп- это нарушение в работе желчного пузыря, никак не влияет на всасывание витаминов и железа ! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! С учётом ваших жалоб, необходимо исключить ряд патологий, выполнив дообследование: -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок) -кал на яйца глист и простейших методом обогащения -анализ на гормоны щитовидной железы -анализ на витамин д -кал на фекальный кальпротектин Ферритин должен быть не менее 40 в норме, в идеале равен вашему весу! Сейчас: -тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 8 недель -пепсан р по требованию -фибраксин 1 пак 1 раз в день длительно Коррекция терапии после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
2 ответаНа протяжении нескольких месяцев наблюдаю у себя ухудшение состояния. Сдала несколько раз кровь. Показатели есть ниже нормы, есть выше. Стоит ли обратиться за лечением к специалисту. Общеклинические исследования Биомаркер Дата Значение Референсы Единицы Гематокрит 17.05.2021...
Добрый день. Ковидом как давно переболели?