Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, повышены лейкоциты в крови около 4 лет, на данный момент прохожу обследование
10 ответовПовышены лейкоциты в крови около 4 лет, на данный момент прохожу обследования, много что прошёл, но пока диагноз не могут поставить сейчас жду очередь на биопсию костного мозга, хотелось узнать, если я сдам анализ Иммунофенотип клеток костного мозга или периферической крови...
Обращает на себя внимание повышение лейкоцитов за счёт лимфоцитов. Стойкое повышение абсолютного числа лимфоцитов выше 5 тыс в абсолютном числе обычно настораживает гематолога и терапевта относительно хронических лимфопролиферативных заболеваний. Очная консультация гематолога обязательна. Однозначный диагноз установить только по общему анализу крови нельзя. Для уточнения такого типа диагнозов сдаётся иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( широкая панель СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200), выполняется УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. Бывает встречаются лимфоцитозы не связанные с заболеванием крови например при установленных имплантах, протезах, иммунной напряжённости, инфекциях.
Трепанобиопсия
8 ответовПомогите расшифровать трепанобиопсию костного мозга по №138669800
Здравствуйте! Анализов не вижу в файлах. Приложите, пожалуйста, само заключение трепанобиопсии и общий анализ крови для полноты интерпретации показателей и общей картины кроветворения. Все прокомментирую.
Здравствуйте! Ангиохирург поставил следующий диагноз отцу: 170.8 Атеросклероз. Окклюзия большеберцовых артерий справа и слева. ХАН правой нижней конечности IV ст. ХАН левой нижней конечности IV ст. Некротическая язва 2 п. правой и левой стоп. Результаты УЗИ: УЗ-признаки...
Добрый день. Как практикующий сосудистый хирург, я поделюсь опытом, как поступаем мы в таком случае. Креатинин 242 — это не противопоказание к спасению жизни и ноги, это показание к подготовке к проведению исследования и проведение профилактики после исследования . · Гидратация: За 12 часов до любого вмешательства с контрастом (даже минимальным) и 24 часа после — капельница с физраствором 1 мл/кг/час. Это снижает риск острого повреждения почек в разы. · Ацетилцистеин (АЦЦ): Принимается внутрь в дозировке 1200 мг за день до и в день процедуры (стандартная нефропротекция). ·Диализ: Если процедура жизненно необходима с йодсодержащим контрастом, то сеанс гемодиализа выполняется сразу после ангиографии- по результатам контрольных анализов после ангиографии. Перед процедурой мы всегда проводим консультацию нефролога, который расписывает нам лечение. Как вариант, можно провести МРТ-ангиография (без гадолиния в высоких дозах). Современные МР-томографы могут выполнить исследование артерий без введения контрастного вещества. Уточните в диагностическом центре: «МР-ангиография артерий нижних конечностей без контрастного усиления (методика Time-of-Flight или фазово-контрастная)». Если в Вашем городе Вам отказывают в проведении исследования, то просите направления в федеральный центр по квоте и оформлению направления по форме 057-у.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностирован инфаркт
17 ответовЗдравствуйте. 62 года, гипертония, постоянный приём доксазозин 2мг+бисопролол 5мг удерживает ад в пределах 140-150 с периодическими, без видимых причин, перепадами до 120 и 170, после тиа пять лет назад добавлен аспирин 75мг. Три года назад примерно в 10ч утра почувствовал...
Здравствуйте. Как правило признаки перенесенного инфаркта миокарда (рубцовые изменения) видны не только на ЭКГ, но и на УЗИ сердца в виде нарушения сократимости миокарда левого желудочка. Прикрепите пожалуйста, саму плёнку ЭКГ, чтобы оценить комплексы. Поэтому, если есть подозрения по поводу перенесенного инфаркта миокарда, то обычно направляем на Эхо-КГ. Также очень важно оценить имеющуюся боль в грудной клетке, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца. Опишите подробнее, есть связь боли с физической нагрузкой либо стрессом? Сколько по времени длится?
После удара появилась боль в области внутренней стороны крепления связки надколенника к большеберцовой кости, очень близко с бугристостью большеберцовой кости. При ходьбе никак не проявляет себя,но при давлении(подъем по ступенькам,катание на коньках) появляется боль. Также...
Дмитрий, здравствуйте ! К сожалению, без МРТ сустава сказать, что - то определённое было бы преждевременно ! Сделайте МРТ сустава , прикрепите к Вопросу и я напишу Вам свои выводы !
Контузия костного мозга
4 ответаЗдраствуйте! Мама (50 лет) 1,5мес назад упала на левую ногу с высоты где-то 1,5 метра. Сделали мрт ( фото прикрепила), вот недавно смогла попасть к травматологу. По словам врача ситуация непростая, сказала нужно делать операцию, до конца не объяснила чем чревато такое...
1. Насколько в данном случае необходима операция и чем чревато данное состояние, по описанию мрт? Операция не нужна от слова "совсем". Чревато периодическими обострениями болей после интенсивных физ нагрузок. 2. Можно ли обойтись медикаментозным лечением? Правильно ли назначение? Обойтись можно. Назначения адекватные, но не полные. 3. Какие ещё можете дать рекомендации? Если есть отек сустава, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если отека нет, то Дипроспан колоть не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №60.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена у девочки гимнастки
5 ответовРезультаты мрт через три недели после травмы на тренировке - Признаки очага и фокуса отёка костного мозга надколенника и латерального мыщелка бедренной кости /изменения предположительно контузионного генеза (связать с данными анамнеза)/. МР-признаки подвывиха надколенника;...
Здравствуйте. 1. Насколько серьёзна травма ? Травма для обычной жизни не серьёзная, для спорта (гимнастика), может быть критичной. 2. План лечения - на данный момент три недели в туторе ? - см ниже. 3. Возможно ли возвращение в гимнастику ? - см ниже. В таких случаях обычно рекомендуют: - Тутор на 4 недели, потом разработка с физиотерапий и мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Возвращаться в гимнастику после зимних каникул постепенно. Тейпировать надколенник на тренировках. Тренера знают, как это делать. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, дедушка недавно перенес инфаркт (70 лет), я очень далека от медицины но знаю, что должны быть какие-то ограничения по диете и образу жизни, а ему врачи ничего такого не назначали, есть ли какие-то ограничения? (инфаркт задней стенки, ему...
Екатерина, здравствуйте! После ангиопластики и стентирования кровоток по артерии, из-за закупорки которой произошел инфаркт, восстановлен. Главное, нужно соблюдать режим приема лекарств, которые были рекомендованы. Важно также придерживаться диеты с низким содержанием животных жиров и холестерина. Двигательных ограничений нет. Пациент должен ориентироваться на самочувствие.
HLA тест генетический
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, у моего брата т-клеточный лимфомобластный лейкоз, нужна пересадка костного мозга, они с сестрой сдали анализ Молекулярно генетическое исследование мутаций генов HLA || типа, посмотрите, пожалуйста, сможет ли сестра стать донором костного мозга...
Ольга, здравствуйте! Да, имеется полная совместимость, сестра может быть донором костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте!18-го вечером упал,повредил колено, по скорой забрали, сделали ренген.Сказали, что перелома нет и посоветовали сделать МРТ. Сделал...ни слова не понимаю: Заключение: МР-картина может соответствовать перелому медиального мыщелка и метафиза бедренной кости, диафиза...
Мазать ничем не надо а надо идти на очный прием к травматологу