Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня повешен Реактивный белок 20.11 и СОЭ 30 у меня с февраля боль тазобедренный суставов и обе ноги,ходить не могу тяжело и больно,делал МРТ показало Асептический некроз тазобедренного сустава, что мне делать, спасибо!
Здравствуйте. Вам обязательно нужно очно обращаться к ортопеду на прием.
Нужно определять стадию асептического некроза и тактику лечения. На 1-2 стадии возможно консервативное лечение.
Сейчас обязательно ограничить нагрузки - хождение на костылях, прием НПВП внутрь.
Достаточно продолжительное время болят колени, особенно левое. Последний год боль прогрессирует всё больше, сейчас и при ходьбе по прямой возникает боль, а по лестницам хожу с трудом, особенно при подъёме. Живу в сельской местности, к травматологу попасть на бесплатный приём...
То, что отказали на словах-это" классника", современных реалей медицины,кто-то страхуется, на вкякий случай. В очередь то поставили... Поэтому в случае чего, могут сказать, что поставили в очередь...
Не расстраивайтесь, и не отпускайте руки, обращайтесь с начала на консультацию в Уральский институт травматологии и ортопедии, и говорите, что болевой с-м не даёт жить, что бы Вас поставили в очередь. Если по ОМС, то там очереди до 6-12 мес.
Поэтому, узнавайте, условия по ОМС...
У Вас все получится!
Предположительно переохлаждение (сильный ветер), воспаление левого голеностопного сустава , УЗИ подтвердило.Ранее тоже было обследование (вложение), лечение не проводилось. Женщина 51 год.
Как оперативно снять отек? т.к. сильная боль при ходьбе.
Тогда оптимально повторить МРТ. сдать анализы и диагностировать проблему.
В качестве стартовой терапии подойдут рекомендации выше.
Но причина отёка пока не ясна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь занимается с 5 лет разными видами спорта, последние 3 года занимается профессионально волейболом , тренировки каждый день по 2 часа , после летних сборов стали болеть колени . Делали узи , врач назначил лечение . Вопрос такой корректное ли лечение назначил...
Здравствуйте.
Рекомендуется рентгенография 2-х суставов в боков проекции, чтобы достоверно исключить остеохондропатию Осгуд-Шлаттера.
УЗИ на этот счёт не контентно.
Пока по УЗИ имеем постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. Совмещать не рекомендуется.
- Найз (Нимесулид) по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак (Ортофен) гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту. Если принимаете Д3, то отдельно добавьте глюконат Са.
- носить ортезы
- После купирования острых симптомов ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольное УЗИ и осмотр ортопеда через 6 мес.
П.С. Хондропротекторы по возрасту противопоказаны.
Рекомендуют включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
П.С. Греть и парить суставы противопоказано. Парафино-озокерит не рекомендуется.
П.С. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и волейболистами - то же не все.
Это нужно понять и принять.
Точный прогноз и коррекция лечения после рентгенографии.
Здравствуйте!
Уже как месяц беспокоит боль под коленом сзади!
Дергает как будто нарывает при ходьбе и в покое. Делала УЗИ назначил доктор лечение НПВС но боль это не облегчило!
Вчера стала сходить с автобуса и упор сделала на больную ногу и ее заклинило я не могла даже...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------------------
Если артроскопию по возрасту и диабету не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокаду с Дипроспаном нужно согласовать с эндокринологом.
Повысится на неделю сахар на 5-7 единиц.
Здравствуйте
При болях в коленях мы рекомендуем очный осмотр травматолога с проведением рентгеновских снимков.
Отеки конечностей нижних конечностей возможны на фоне варикозной болезни, рекомендуем УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин сердечной патологии УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена 2 ст. Сейчас капают Ксефокам и мильдоний, чтобы снять боль. Предлагают уколоть гиалурон. Но может,если боль не пройдет, лучше сначала артроскопию коленного сустава сделать? В 16 году делали другую коленку, и она сейчас меньше болит. Хотя ставят 3 ст.
Здравствуйте! Колени начали беспокоить ещё шесть лет назад после того как стала заниматься в спортзале с горе-тренером. Но первое мрт я сделала только в 2021-м году по заключению был бурсит, начальная хондромаляция надколенника, латарализация надколенника и отёк жирового тела...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы:
1. Как правильно и эффективно лечить колени? - см выше.
2. Требуется ли операция при таких заключениях? - нет.
3. Можно ли много ходить, если нет, то чем заменять ходьбу? - не рекомендуют.
Идеально плавание, можно велосипед в ортезе и лыжи.
Или возможно ходить в наколенниках и стельках? - длительная ходьба не рекомендована.
4. Как правильно тренироваться? Вообще исключить приседы, выпады?
Не рекомендуют прыжки, поднятие тяжестей, приседания, выпады, скручивающие движения.
Если да, то чем заменять и это только на время лечения или навсегда?
Можно брусья, турник, упражнения с отягощением только лёжа или сидя.
На время обострения запрещено категорически. Потом сами смотрите. Важно не доводить дело до обострений.
Обратите внимание на ЛФК. Укрепляйте мышцы бёдер. Особенно квадрицепс. Это поможет коленям.
18.07 была авария, перелом ног, бедер, колен, голеностопа таза, 19.08 сделали операцию на ноги, на бедро поставили пластину, на другую ногу под коленом поставили винт, 26.08 выписали, гипсы сняли вчера 07.10, все это время лежала в кровати 2,5 месяцев, но сказали пока не...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выписного эпикриза, после травм и длительного обездвиживания возможно повреждение или компрессия нервов, что проявляется в виде онемения, покалывания или колющей боли. Когда конечность,в данном случае стопа, в длительное время находится в определенном положении без движения это обычно приводит к застою лимфы и крови. Ограничение подвижности суставов и атрофия мышц также являются частыми последствиями иммобилизации после перелома.
В таких случаях рекомендуется -
До вертикализации подготовить мыщцы,связки к предстоящей нагрузке, массаж - для нормализации крово и лимфообращения , желательно чтоб занимался специалист. Лечебная гимнастика нижних конечностей для устранения постиммобилизационных контрактур.
Ходьба на костылях с 10 -15% нагрузкой , боль не преодолевать.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Калцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Электрофорез с Са курс 10.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Ножные ванночки с морской солью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Достаточно длительное время, примерно год, беспокоят боли в районе тазобедренного сустава ( боль не постоянно в одном месте то в районе подвздошной кости, то с внутренней, то с внешней стороны). Раньше боли были только при ходьбе, сейчас иногда боль...