Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
8 ответовЗдравствуйте. У моего мужа правостороннее парамедианнная экструзия диска L5-S1 с наличием краевой фиссуры, размерами до 3,6*10, 7 мм, с краниальной миграцией ткани диска, сухая правый латеральный карман до 2/3, имеются условия для компресиии S1 корешков справа. Корешки...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль соответствует вышеописанной и за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять что именно мне лечить. Месяца 4 назад у меня развился плантарный фасциит. До этого болело колено, было чувство напряжения в икроножной мышце и была тупая тянущая боль от крестца и по задней поверхности бедра. Как только начался фасциит...
Здравствуйте. Протрузии минимальны. Корешки не ущемляют. Больше данных за синдром грушевидной мышцы. Найдите невролога или ортопеда, который умеют делать блокаду этой мышцы. Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание.
субартикулярная декомпрессия корешков s1 спондилодез на уровне l5s1 системой coflex. Лечащий врач никаких рекомендаций не дал, сказал лишь только через месяц к нему с рентгеном. Возникли вопросы. 1. Через сколько можно сидеть после такой операции? 2. Какие делать упражнения...
Здравствуйте После операции прошло около 3 недель. Пока нагрузку нужно увеличивать постепенно. Сидеть можно ненадолго, примерно по 10–15 минут, с перерывами. Ходить лучше несколько раз в день по 10–20 минут, постепенно увеличивая время. Из упражнений пока достаточно ходьбы и лёгких движений ногами. Наклоны, скручивания, резкие движения, подъём тяжестей, бег и силовые нагрузки пока не рекомендуются. Лечебную гимнастику обычно подключают после контрольного осмотра, примерно через 4–6 недель. Онемение пальцев при ходьбе может быть связано с восстановлением корешка S1 и может постепенно уменьшаться в течение нескольких недель или месяцев. Если оно усиливается, становится постоянным или появляется слабость в стопе, нужно показаться хирургу раньше. Боль в области бедра при длительном стоянии на таком сроке может быть связана с мышцами и изменением нагрузки после операции. Корсет носят по рекомендации оперировавшего врача , точный срок зависит от вида операции и установленной конструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит задняя часть голени и бедра. На одной ноге больше, на другой меньще. Режущая тянущая боль.
3 ответаТри месяца назад в спортзале при упражнениях на ноги возникла боль под коленом. Нагрузки убрал. Велосипед и плавание также убрал из за боли. Боли голеней, бедра и по началу ягодицыэ, периодически пропадали и появлялись вновь. Множество развёрнутых анализов крови и мочи в...
Здравствуйте. Если изначально боль была под коленом - вот и обследуйте колено. Сделайте МРТ. Тендиниты вполне себе могут так болеть
Спондилолистез L5
1 ответПолтора года назад обнаружили врожденный листез L5 1 стадии + грыжу диска L5\S1 на фоне листеза с компрессией нервных корешков L5. Нейрохирург говорил, что "картинка" говорит о срочной операции, но мое общее самочувствие говорит об обратном. Проблем как таковых нет (на...
Добрый день. У вас листез малой степени, позвоночный канал на уровне смещения широкий, показаний к срочной операции нет. В вашем случае нужно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад). При отсутствии признаков нестабильности позвоночника по результатам рентгенографии оперативное лечение не требуется. При выявлении нестабильности оперативное лечение возможно, но также необязательно, зависит от выраженности симптомов. Планируемая беременность показанием к операции не является.
Грыжа поясницы
1 ответДобрый день! Сделал МРТ поясницы. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5|S1 - локальная задняя правосторонняя медианно -парамедианная сублигаментарная передне-задним размером - 0.6 см и вертикальной протяженностью 0.9 , распространяющаяся краниально на 0.5...
Здравствуйте, единственный верный способ лечения грыжи это операция, но она не всегда нужна.обострения болевого синдрома необходимо лечить противовоспалительными препаратами, например Аркоксиа по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. Увт не имеет доказанной эффективности.В период ремиссии лучше заниматься плаванием, нагрузка на позвоночник при данном виде спорта равномерная и плавная. Целекоксиб это противовоспалительный препарат, в аннотации описано много побочных эффектов,но необходимо понимать что они не все обязательно проявятся в ходе лечения.Для того чтобы предотвратить прогрессирование дистрофических процессов в позвоночнике рекомендуют периодические курсы препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже год беспокоит боль в шее. Сначала боль отдавала в затылок, а в настоящий момент болит правое плечо и рука. Был у невролога дважды, но он даже не порекомендовал сделать МРТ, назначил лечение таблетками( обезболивающие и антидепрессанты). Которое к сожалению...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется грыжа диска С6-7с признаками сдавления нервного корешка, протрузия С5-6 без признаков деформации нервных корешков. стеноз позвоночного канала с деформацией спинного мозга. Отсутствие миелопатии это положительный факт. Более года нет эффекта от консервативной терапии. В таких наблюдениях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ и решение вопроса о необходимости хирургического лечения с целью декомпрессии нервных структур,
Сильная боль в ноге
1 ответУ мужа внезапно заболела левая нога. Боль острая, от ягодицы до пятки. Сделал мрт: Высота межпозвонкового диска Л5-С1 умеренно снижена. Сигналы по Т2 снижены от дисков Л4-С1. Задняя медианно-парамедианная грыжа диска Л4-Л5 глубиной 0.5см основанием 1.8см деформирующая...
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть грыжи дисков с раздражением и сдавлением корешков из-за чего возникает мышечный спазм и боли , особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее. При обострении возможно использовать такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно: При выраженном болевом синдроме- Уколы: дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. И дополнительно при сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Добрый день. Маме 70 лет, она находится на диализе. В прошлом году в июне случился компрессионный перелом позвоночника. Боли были такой силы, что она не могла даже встать с кровати. Три месяца провела в больнице. Делали «прижигание»нервных корешков, ей это не помогло а стало...
Здравствуйте, со свежими МРТ, РКТ и функциональными рентгеновскими снимками поясничного отдела позвоночника нужно обратиться на очный осмотр к спинальному нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковидной пневмонии (поражение лёгких 16%, через месяц 3%) с начала марта - 2 месяца назад - начались боли в мышцах шеи, затем добавились в плече и побаливания в груди. Разово был приступ сильной боли под левым коленом. Сейчас нарастающие боли в груди, нарушения дыхания...
Здравствуйте. Мышечные боли после ковида бывают очень часто в рамках постковидного синдрома. Но отдфференцировать от полимиозита и РПМ надо. Какой у Вас возраст? Есть ли слабость в мышцах-можете присесть на стул и встать без опоры на руки? Подняться по лестнице? Есть ли кожная сыпь/отеки/пятна? Смотрели ли КФК, ЛДГ, АЛАТ, АСАТ, РФ , СРБ, что в ОАК с СОЭ?