Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация онколога
15 ответовДобрый день. Необходима консультация по прогнозу и тактике дальнейшего лечения. Возможно ли продолжать карбоплатин при следующих показателях МРТ и КТ. Вторичные рецидивы в разные органы. Первичное обнаружение было в 2017 г. Полностью проведен курс терапии и...
речь идет о люминальном РМЖ после множества линий гормонотеарпии и химиотерапии Судя по консилиуму с начала июля назначен Паклиатксел в монорежиме и по данным от начала августа выявлено прогрессирование (была одна капельница Карбопалтина?) Карбоплатин явно требует усиления! К нему добавляют Паклитаксел! так же в обязательном порядке в опухолевом блоке определяют экспрессию PD-L - и если она положительная - добавляют иммунотерапию! Например, комбинации Карбоплатин+Паклитаксел+Пембролизумаб или Карбоплатин+Гецитабин+Пембролизумаб Еще есть варианты лечения, но их не так много
Здравствуйте, мне 35 лет, мужчина. Имеются режущие кратковременные боли (по 2 секунды и отпускает) спереди под нижним левым ребром ближе к центру, а также беспокоит на протяжении многих лет жидкий стул, газообразование. Вопрос: проток в теле расширен - о чем это может...
Добрый день Для дообследования поджелудочной железы, исключения кистозношо расширения протока, кисты IPNM нужно пройти КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием Сдать кал на панкреатическую эластазу, кал на воспаление - фекальный кальпротеткин , а также пройти дыхательный сибр тест - для исключения синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки, который вызывает вздутие и изменение стула В щи метод субъективный Нужно подтверждать диагноз- с помощью контрастирования
Консультация по гормонам
6 ответовДобрый день! Мне нужна консультация по результатом гормонов! Пила гормональные таблетки с сентября по декабрь 2024 из за эндометриозной кисты , после сдала на гормоны, гормоны были завышены в 2-3 раза, после врач назначил достинекс и сдать заново, результаты пришли, но не...
Здравствуйте! Повышение Пролактина и макропролактин остается, даже на фоне терапи, рекомендуется консультация эндокринолога, и исследование головного мозга , а именно гипофиза - сделать мрт с контрастом. Также есть дефицит железа, рекомендуется принимать внутрь препараты железа например тотема, ферретаб, ферлатум фол по 100 мг 2 раза в день и через месяц контроль ферритина, витамин д на нижней границе норма, рекомендуется прием витамина д 4000 ме 1 месяца далее 2000 ме ежедневно. С такими гормонами если есть овуляции (так как высокий пролактин может блокировать овуляцию), забеременеть можно конечно, но головной мозг лучше проверит до беременности, и беременеть на фоне приема каберголина наступает. Овуляцию можно отследить по узи фолликулометрии на 11-16 дни цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
12 ответовДобрый день! Ежегодно сдаю анализы, нужна консультация, ферритин немного низковат, был 68 в прошлом году, сейчас чувствую слабость, потемнее в глазах, холодные конечности. Также по общему анализу крови нейтрофилв всегда в таких показателях, уже много лет, это норма? Ну и...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Пониженный нейтрофилы и повышенные лимфоциты обычно указывают на вирусную инфекцию (орви, грипп, гепатиты) , либо перенесенную ранее , реже нехватку витаминов В12 или фолиевой кислоты. В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на витамин В12, кровь на гепатиты В,С. Сниженный ферритин в совокупности с жалобами может указывать на скрытый железодефицит. В таком случае обычно назначают курс препаратов железа (напр сорбифер 100мг по 1т 2р в сутки запивая стаканом воды, избегая кофе, молока, препаратов кальция. Для лучшего усвоения можно запивать цитрусовыми соками. Рекомендуемый курс лечения 1-2 месяца) с контролем ферритина через 2-3 месяца. Будьте здоровы:)
Консультация по мазку на флору
11 ответовБеспокоили выделения желтовато зеленоватого цвета и зуд. Пропила азитромицин и метронидазол. Выделения нормализовались, а неприятное ощущение тоже уменьшилось. Сдала мазок на флору, нужна по нему консультация
По анализу признаки бак вагиноза, Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Консультация
3 ответаДобрый день, проконсультируйте пожалуйста, были очно на приеме у гастроэнтеролога. По копрограмме, углеводам и аллергии к белку коровьего молока сказала, что лактазная недостаточность точно есть, а аллергия на фоне появилась, на нее можно не обращать внимание. Пришел...
Добрый день, Виктория! Посмотрела ваши анализы, у ребенка подтверждена аллергия к белкам коровьего молока по анализу на IgE и по копрограмме. Чтобы аллергия ушла необходима смесь полного гидролиза минимум на 6 мес., Нутрилак комфорт не подходит. Нужна смесь с приставкой аллергия, антиаллергия. По ЛН анализ показывает, что истиной лактазной недостаточности, которая переходит во взрослое состояние нет. На фоне воспаления слизистой оболочки верхнего отдела жкт, аллергии может появиться транзиторная, то есть, временная ЛН, для нее характерен жидкий пенистый стул, положительный результат анализа кала на углеводы. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии
22 ответаДобрый день. С начала декабря начало болеть в области эпигастрии. Были разные обследования, и анализы и осмотры и куууча лекарств. Но к сожалению так и болит. Сегодня была на приёме у гастроэнтеролога, она сказала нужно обязательно консультация психотерапевта. Прикрепляю...
Здравствуйте. Все верно вам нужно обратиться на очный прием к психотерапевту, так как данная симптоматика при исключении действительной патологии , как в вашем случае(по исследованиям ничего не может давать такую симптоматику), вероятно свидетельствует о соматоформной дисфункции желудочно-кишечного тракта. На очном приеме пройдете психологическое тестирование, индивидуально выявляются скрытые или явные признаки тревоги и депрессии, нестабильное психологическое состояние отражается в телесном ощущение. По препаратам в зависимости от проведенного осмотра назначаются антидепрессанты, нейролептики(конкретно эглонил хорошо себя показывает в данных состояниях), противотревожные средства. И вам нужно будет пройти еще курс психотерапии. Поэтому ищите специалиста в своем городе и восстанавливайте свое состояние.
Нарушение оттока желчи
1 ответЗдравствуйте,очень нужна консультация гастроэнтеролога, делала УЗИ брюшной полости,в заключении написали диффузные изменения поджелудочной железы,перегиб желчного пузыря и нарушение оттока желчи (подвижный желчный сладж), принимаю креон 25000(микразим) и урсосан 250 по 2...
Маргарита, здравствуйте! Какой у вас вес? Для восстановления поджелудочной железы надо правильно питаться. Исключите из своего рациона сахар, сладости, мучное, выпечку, консервацию, специи , пряности, острое, копчёное, алкоголь, шоколад, жирное ( торты, мороженое, свинина, баранина, гусь, утка, колбасные изделия)
Очаговый атрофический гастрит
17 ответовДобрый день! По результату гастроскопии поставлен предварительный диагноз: очаговый атрофический гастрит. Требуется консультация гастроэнтеролога. Скажите, стоит ли переживать, возможно, стоит принимать какие-то препараты, или еще что-то дообследовать? Прикладываю также...
Здравствуйте, Мария. Очаговый атрофический гастрит это грубо говоря истончение слизистой желудка в определенной области, значит там меньше клеток, защищающих нашу слизистую,а значит это место уязвимо. Может вы принимали какие либо лекарственные препараты на постоянной основе? С таким диагнозом рекомендуется проводить ФГДС минимум раз в год,т.е в большинстве случаев наблюдают и контролируют. Биопсию взяли во время гастроскопии? также могут назначить исследование на хеликобактер пилори
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит признаки гепатомегалии?
10 ответовДобрый день. Сделала мрт брюшной полости. в Заключении написано - МР-признаки гепатомегалии, очаговые образования в S7 печени (необходимо дифференцировать между кистами и гемангиомами), умеренное увеличение поджелудочной железы. Рекомендовано дообследование с контрастным...
Можно сдать, но в плановом порядке, никакой экстренности нет.