Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 44 года,множественные мутации крови,в т.ч. V фактор Лейден. С 2004 года после кесарева 4 эпизода ТГВ,с 2013 пожизненно на варфарине. ХВН 2 ст. Компрессионные колготы,варфарин. Сейчас разрастание эндометрия,множественные миомы матки, гинеколог настаивает на...
Добрый день!
Само по себе наличие мутации Лейдена Мирена за счет состава не является абсолютным противопоказанием
Но учитывая множественные тромбозы глубоких вен , использование мирены даже на фоне Варфарина нежелательно
Риск рецидивов высокий , к сожалению
Здравствуйте! При анализе на тромбофилию были выявлены следующие мутации генов в гетерозиготном состоянии: MTHFR (Ala1298Cys), FV(His 1299Arg),B-Fibrinogen( Gly544Ala), MTRR (Ala66Gly). Результаты на Anti-Cardiolipin, Anti-beta2-Glycoprotein, Anti-Phosoholipid -...
Операция 6 ноября. Удаление двух опухоли сигма и слепая кишка. Стадии 2а и 3а. Начала ХТ кселокса, плохо. Сдала на мутации DPYD, выявили гегетерозиготную мутацию в гене DPYD, которая, по-видимому, и определяет токсичность капецитабина. Направляют на динамическое наблюдение....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В ходе подготовки к эко репродуктолог назначил сдать кровь на афс, анс и мутации фолатного цикла. Пришел результат hep-2 положительный 1:160, ядерный тип свечения. Все остальные анализы в норме, кроме ферритина. Что это может быть? Насколько это опасно и как...
Здравствуйте, по гематологической части имеет клиническое значение дефицит железа. Необходимо начать прием препаратов железа 100-200 мг в сутки на 6 недель с контролем ферритина ( сорбифер, тардиферон, фенюльс, ферроплекс и аналоги).
При необходимости досдать АНА иммуноблот через ревматолога. Тромбофилий имеющих значение во время беременности не выявлено. Специальная терапия не показана.
Добрый день! В настоящее время нахожусь на этапе планирования беременности. В анамнезе 3 беременности из них: первая беременность - самопроизвольный выкидыш на 7-8 неделе, вторая беременность - благополучные роды, третья беременность - анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения не требуют.
Гомоцистеин в норме ( ниже 8 для беременности). Повышенные дозы В9 не требуются сейчас.
Подскажите какие анализы нужно показать гематологу на первичный приём? Я носитель мутации Лейдена, сейчас беременность примерно 1 месяц. Обязательно ли колоть клексан, или можно подобрать таблетки ?
Добрый день.
Для гематолога важно будет генетическое исследование генов гемостаза и по возможности свежий общий анализ крови.
Тактика во время беременности будет зависеть от гетеро- или гомозиготного варианта гена, а также от наличия дополнительных факторов риска ВТЭО(тромбозов) по RCOG. У вас как минимум 2 балла, если речь идет о гетерозиготе V Лейден, или о 4 баллах, если гомозигота. Если второй вариант, то антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: Нормальный женский кариотип. Геномные и хромосомные мутации не обнаружены. В кариотипе выявлен вариант нормального полиморфизма хромосом: увеличение длины спутничной нити на коротком плече хромосомы 21.
Помогите расшифровать анализы по генетике, сейчас загружу файлы , анализов, тромбофилия, мутации генов гемостаза ( сейчас 4 недели беременности акушерский срок) что мне делать ? И какие анализы доздавать?
57 лет мужчина, 2 месяца назад обнаружили рак легкого с метастазами в печень и в лимфы, пока делали анализы состояние ухудшилось - слабость одышка потеря аппетита , на данный момент слег уже 2 недели. Появилась желтушка, капаем системой гептрал и реамберин, внутр.мышечно...
Здравствуйте!
Результаты PD-L1 теста указывают на потенциальную возможность применения иммунотерапии (такие препараты как ниволумаб или пембролизумаб). Возможна как монотерапия так и комбинация с таргентными препаратами и химиотерапией, нов всё упирается в состояние пациента.
При тяжёлом состоянии, действительно, применение специфического лечения невозможно так как препараты оказывают токсическое действие не только на опухоль но и на организм в целом, т.е. ослабленный до такой степени организм может просто не выдержать лечение, проще говоря это угроза жизни.
В таком случае можно обратиться в отделение паллиативной симптоматической помощи чтобы помогли в условиях стационара улучшить состояние пациента.
Если состояние улучшится то начать лечение будет возможно.
Так же вы имеете полное право получить второе независимое мнение в любом федеральном центре, в том числе по средствам телемедицинской консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня обнаружена мутация Фактор V Лейдена в гетерозиготной форме.
В анамнезе:
Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация.
По результатам гистологического исследования выявлена плацентарная...
Здравствуйте
Препараты аспирина назначаются с 12 нед беременности при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Прием аспирина до зачатия и в первом триместре не прописан в российских клинических рекомендациях.
Обследование проведено в полной мере. Дополнительных анализов не требуется, кроме проверки уровня ферритина для исключения скрытого дефицита железа.
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.