Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие Результаты Спермограммы
4 ответаЗдравствуйте! Муж сдал спермограмму. Плохая морфология 1% нормальных сперматозоидов. 4 месяца назад были у андролога, результаты после лечения не изменились. Назначали антиоксиданты, протеины, L-Карнитин. Около 1,5 месяцев принимали. Но ничего не изменилось. В протокол ЭКО с...
Да, конечно, это все ему.
Здравствуйте. Много раз обращалась уже по поводу частой и очень тяжелой мигрени. Все пришли к выводу, что только антидепрессанты. Пошла к психиатру за назначением. Но она не стала назначать Венлафаксин, тк говорит, ты и так тревожная, он может сделать хуже. Назначила мне :...
Здравствуйте. Эсциталопрам хорошо помогает при тревожно-депрессивных синдромах, но при мигрени он не доказал свою эффективность. В Вашем случае более подходящим был бы амитриптилин, он и при мигрени помогает и убрал бы тревогу, депрессию. Суматриптан можно принимать на фоне приёма эсциталопрама, но не чаще двух раз в неделю. 25 мг нет смысла принимать, это не эффективная дозировка, принимайте 50 мг. Вальпроаты используются для профилактики мигреней, но это не препараты первой линии. Эффективная дозировка 500-750 мг в сутки.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, насколько необходим прием статинов. Проживаем в Китае , в прошлом году в России муж проходил обследование узи брюшной полости и анализы. По результатам чего врач прописала урдоксу на ночь 500мг, а так же гептрал. Контроль через 3 месяца ,...
Здравствуйте! Как правило, статины рекомендуют к приему если по результат узи БЦА обнаружены атеросклеротические бляшки. Если по результату узи они отсутствуют, то рекомендуют придерживаться правильного питания по типу средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца. Увеличить физическую нагрузку (ходьба средним темпом, плавание, вело прогулки), снизить массу телу. Затем через 3-6 мес выполнить контроль анализов крови, и если отсутствует положительная динамика то только тогда, целесообразно рассмотреть прием статинов. Вам проводилось узи БЦА? С учетом повышения уровня ГГТП, прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урдокса) целесообразен и необходим. В подобных случаях обычно рекомендуют принимать по 10-12 мг на 1 кг массы тела. Сам по себе жировой гепатоз возникает на фоне изменения метаболических процессов. Чаще всего из-за избыточной массы тела, неправильного питания, сахарного диабета, приема некоторых лекарственных препаратов, бадов и алкоголя. Поэтому коррекция образа жизни это залог лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к неврологу со следующими проблемами: Головные боли в височной и лобной области, сопровождающиеся светобоязнью и звукобоязнью. Проблемы с засыпанием из-за, в т.ч периодических приступов тревожности и, соответственно, сниженным настроением на фоне постоянного...
Добрый день! Ваши боли больше соответствует характеристикам мигрени, часто мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Непосредственно для лечения приступа головной боли : 1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки Или 2. Напроксен 500 мг в сутки или при неэффективности Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки: 1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на строне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки Согласно стандартам лечения хронических головных болей является назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом: Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин Так что назначение Венлафаксина соответствует принципам доказательной медицины Кроме того, в качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, инъекции ботокса или моноклональные антитела Атаракс назначают для коррекции повышенной тревоги, на фоне старта антидепрессантами, на боль он не влияет Все остальные препараты ( капельницы, витамины) не используются для лечения головных болей, на боль они не влияют Лечением тревожного расстройства занимается врач-психотерапевт Обязательно к выполнению МРТ головного мозга, если ранее не проводили, другие исследования проводить не целесообразно ——————————- Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача. Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо! Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Добрый день! Уже описывал свою причину беспокойства ранее и получал промежуточные ответы. И так, осенью прошлого года у меня возникли тянующие боли в промежности отдающие в ногу и поясницу. При посещении уролога/андролога мне поставили диагноз двухсторонний микролитиаз яичек....
Микролитиаз яичек на гормоны не влияет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ваш тестостерон общий в перерасчете на стандартные единицы - 13.3 нмоль/л - это ближе к нижней границе нормы, НО НОРМА, и не не критично при низком ГСПГ и ээто лучше чем высокий :) ГСПГ блокирует свободный тестостерон (т.е. чем ниже, тем больше свободного Т. и выше Индекс свободных андрогенов) так что → вероятно свободного тестостерона у вас достаточно при таком ГСПГ. В след. раз своб. Тестостерон и ИСТ (индекс свободного тестостерона или андрогенов - лучше тоже замерять :) Остальные гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ) — в пределах нормы. Не вижу пролактин и Эстрадиол - тоже важны. Но раз явных жалоб нет, то некритично. ПСА, АФП,ХГЧ - онкомареры - норма! При нормальном либидо и эрекции никакой заместительной терапии тестостероном не требуется. Ваши жалобы (живот, сидячий образ жизни, немного раннее семяизвержение) скорее связаны с образом жизни, а не с гормонами. Заместительная терапия в 34 года показана только при подтверждённом гипогонадизме + клинических симптомах, у вас этого нет. Вам сейчас достаточно похудеть, добавить физическую активность, нормализовать сон и питание. И ГЗТ тестостероном в вашем случае не показана и будет вредна.
Как лечить Демодексоз
4 ответаНазначение врача не помогает Сможете посоветовать варианты лечения? Могу предоставить назначение врача и фото
Здравствуйте, По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа Демодекс - это клещ, который есть в норме у каждого человека Его активация при данной патологии есть Лечение получаете комплексно Первично - найти причину Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт Это может быть на фоне гормональной перестройки В подобной ситуации может быть рекомендовано - уход: сенсибио очищ гель - метрогил гель утром - элидел охлажденный вечером - Курс на 3-4 мес - в еду добавить зелени, больше клетчатки - исключить сладкое, мучное, острое, красное вино Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Исключить . бассейн, сауну, баню Не использовать гормональные препараты на лице‼️ Может быть стероидный дерматит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала мазок на флору , назначили Амоксиклав 1000 мг два раза в день 7 дней и свечки Клион д 10 дней вагинально. Насколько опасно для ребенка и правильно ли назначение ?
Добрый день По представленным анализам выраженного воспаления нет, а рост протеус в посеве из цервикального канала сам по себе не является показанием к лечению при отсутствии жалоб. Амоксиклав при беременности разрешен и безопасен для плода, но его назначение должно быть обосновано. Клион Д по этим анализам также выглядит необоснованным. Подскажите, пожалуйста, какие у Вас сейчас есть жалобы? Что именно Вас беспокоит?
Расшифровка мужских половых гормонов
13 ответовПроходим с мужем обследования в рамках подготовки к беременности. Мужу 28 лет, первая спермограмма в ноябре показала не очень хороший результат, морфология была 2. Назначили сперматон порошки. Пропил 3 месяца, сегодня пересдали кровь, в пятницу пересдает спермограмму. Прием у...
Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Нужно конечно в первую очередь видеть результат спермограммы. А жалобы есть на данный момент?
Планируем беременность
15 ответовБыли у андролога, он прокисал мужу детролекс 500 2 раза в день и СпермаПлант 1 раз в день и АЦЦ 200 1 раз в день -в лучении месяца ,пьём эти лекарства уже 5 дней.Но 3 дня назад мужу удалили зуб мудрости и сегодня стоматолог прописал антибиотик амоксиклав 875мг+125мг . Можно...
Пожалуйста ? была рада вам помочь? Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую??? Вам удачи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный эстрадиол
3 ответаУ меня повышенный эстрадиол , после употребления анастразола он повышается через 2 недели (55.6 пг/мл) ситуация уже повторяется продолжительное время ! Рост 197 вес 100, на постоянной основе занимаюсь спортом ! Не пью , не курю , стрессу не подвержен ! Из-за чего он может...
Здравствуйте. Повышенный эстрадиол, особенно при нормальном образе жизни и спорте, может быть связан с особенностями метаболизма эстрогенов. После отмены анастрозола его уровень может "отскакивать" вверх из-за компенсаторного механизма или индивидуальной чувствительности. - Сдать гормоны комплексно - ЛГ, ФСГ, общий и свободный тестостерон, индекс своб. тестсоерона, пролактин, ГСПГ, альбумин, можно добавть на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне. - оценка функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин), чтобы исключить нарушения метаболизма. - Генетическое тестирование. Рекомендуется сдать анализ на полиморфизмы генов, участвующих в метаболизме эстрогенов и андрогенов: CYP19A1 (ароматаза отвечает за преобразование тестостерона в эстрадиол); COMT (метилирование эстрогенов); ESR1/ESR2 (эстрогеновые рецепторы); CYP3A4, CYP1B1 (метаболизм гормонов в печени). Это поможет понять, как именно ваш организм утилизирует или преобразует гормоны. К кому обратиться: - уролог-андролог - Эндокринолог - Возможна консультация генетика по результатам генетич. анализа.