Что вас беспокоит?
Имеет ли место быть такое назначение?
Здравствуйте. Много раз обращалась уже по поводу частой и очень тяжелой мигрени. Все пришли к выводу, что только антидепрессанты. Пошла к психиатру за назначением. Но она не стала назначать Венлафаксин, тк говорит, ты и так тревожная, он может сделать хуже. Назначила мне : Эсциталопрам и депакин 150*3 р. В день. В аптеке сказали, что из вальпроевой кислоты только энкорат хроно в пролонгированной форме. Купила 300 мг пока пью один раз. Но этого ,наверное, мало? Нужно хотябы тогда 500? 3 недели почти уже пью. Стоит ли перейти на 500 мг и можно ли в один день? Ещё вопрос такой, может ли действительно помочь такое лечение? Депрессия и апатия началась из-за постоянных адских приступов. Приступы каждые 10 дней по 5 дней. Просто ад. Ничего не помогает, только немного суматриптан. Написано, что его опасно с Эсциталопрамом? Но я вчера пила, правда 25 мг всего. Помогал, но слабо совсем. Как вам такое назначение? Используется ли вальпроевая кислота для профилактики мигрени?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эсциталопрам хорошо помогает при тревожно-депрессивных синдромах, но при мигрени он не доказал свою эффективность.
В Вашем случае более подходящим был бы амитриптилин, он и при мигрени помогает и убрал бы тревогу, депрессию.
Суматриптан можно принимать на фоне приёма эсциталопрама, но не чаще двух раз в неделю. 25 мг нет смысла принимать, это не эффективная дозировка, принимайте 50 мг.
Вальпроаты используются для профилактики мигреней, но это не препараты первой линии. Эффективная дозировка 500-750 мг в сутки.
Алина, амитриптилин вообще ужасно переношу. Даже с 1/8 улетаю и себя не помню.
Значит это бессмысленное лечение?
Зачем тогда она назначила мне(
А анаприлин у меня и так давление низкое. Топирамат вызывал какие-то приступы атак панических.
Алина, у меня приступ длиться не менее 4 дней. Вчера пила 2 раза по 25 мг суматриптан. Значит уже нельзя больше принимать
Алина, как теперь быть?
Бросать же сейчас не стоит?
Эсциталопрам мне более менее легко пошел.
Бросать не стоит. Если начали, попробуйте такое лечение.
Дозу вальпроевой кислоты стоит увеличить до 500 мг. Можно за один приём.
Алина, то есть, если я буду принимать эсциталопрам и вальпроевую кислоту, есть надежда, что может полегче станет немного?
Эсциталопрам для того, чтоб полегче переносить стрессы и мягче реагировать на все. У меня мигрени из-за постоянных стрессов, наверное.
Значит, куплю 500 мг и буду пить по 500.
Это ведь не намного больше, чем врач назначила(450)
Алина, сегодня уже не стоит принимать суматриптан?
Вчера пила дважды по 25 мг
"Алина, то есть, если я буду принимать эсциталопрам и вальпроевую кислоту, есть надежда, что может полегче станет немного?" - надежда есть, должно стать лучше. Но результат не быстрый.
Если боли сильные, можно принять суматриптан.
Пока вальпроевую кислоту увеличить до 500, через месяц можно будет ещё повышать дозировку.
Алина, это лечение, наверное, минимум пол года длиться?
Алина, хорошо, буду теперь принимать по 500.
Алина, а что за инъекции делают, когда уже ничего не помогает?
Я так понимаю, гарантий при такой мигрени до сих пор никакое лечение не дает?
Я работать не могу. Я лежу по 5 дней, не встаю. Вся отекаю за эти дни.
Лечение не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс лечения антидепрессантами 8-12 месяцев.
Инъекции - иринэкс и аджови. Эти препараты разработаны специально для лечения мигрени. Очень эффективный метод, но достаточно дорогостоящий.
Ещё инъекции ботулотоксина могут применяться
Алина, а опасность или риск этих инъекций есть? Не скажите примерную цену?
Алина, я уже хоть орган какой продать готова. Ну сил нет больше
Иринэкс от 15497 руб. Инъекции 1 раз в 4 недели. На курс в среднем 8-10 инъекций.
Это безопасные препараты, обычно хорошо переносятся.
Алина, поняла. Примерно 150000 надо иметь(
Алина, на курс.. А курсов?
Курс один если всё пройдёт нормально.
Вы не переживайте, возможно Вам поможет это лечение, которое сейчас принимаете.
Алина, уже, если честно вера пропадает. Работать не могу. Последние два года просто ад.
Алина, а обезболивающие обычные любые можно на моё лечение?
Алина, в целом лечение не очень опасное? По побочным и тд?
Лечение не опасное.
Нежелательно принимать комбинированные анальгетики.
Алина, ибупрофен, аспирин, кетонал можно?
Алина, я куплю вальпроевую кислоту 500 мг и просто на следующий день утром могу принять сразу 500 мг вместо 300?
Ничего не будет?
Да, перечисленные препараты можно.
"Алина, я куплю вальпроевую кислоту 500 мг и просто на следующий день утром могу принять сразу 500 мг вместо 300?
Ничего не будет?" - можно, ничего не будет.
Алина, поняла вас! Спасибо вам!
Будьте здоровы ?
Алина, добрый день. Извините, что опять беспокою вас.
Всё мучают сомнения по поводу лечения моего. Везде пишут, что препараты не являются первым выбором при мигрени?
Получается, я бестолку буду травиться?
Хочется хоть какого-то результата. Сегодня уже пятый день лежу, всё не отпускает боль.
Не понимаю, почему тогда психиатр не назначила мне к примеру Дулоксетин? Почему именно этот набор?!
Конечно, она меня уже знает лично, я ходила к ней долго, когда было неврологическое расстройство.
Хочется иметь хоть надежду, а читаю и спрашиваю и многие удивляются, что антидепрессант не из выбора при мигрени.
Здравствуйте.
Возможно, Ваш лечащий врач первичным считает тревожно-депрессивное расстройство, поэтому такой выбор антидепрессанта.
Алина, а меня в него мигрень и завела в основном. Значит с мигренью здесь нечего и надеяться?
Вальпроаты есть в рекомендациях по лечению мигрени.
Алина, вальпроевая кислота? Вообщем, маленькая надежда, но есть?
Надежда есть
Алина, спасибо, успокоили.
Алина, ещё хотела спросить и опять забыла. Слышала уже не раз про прибор, кажется "Цефали". Ничего о нём не можете сказать? Просто реклама?
Не просто реклама. Препарат помогает при лёгких и средних приступах мигрени, но далеко не всем, примерно 50-60% пациентов. Наиболее широко применяется у беременных.
Алина, то есть при моих врятли поможет... Скажите, пожалуйста, вообще может мигрень длиться неделю? Или что это такое? Сегодня 6 день. Чуть, конечно, полегче. Встаю немного, но все- равно из дома не выхожу.
Алина не могли бы вы посмотреть МРТ?
Там какие-то изменения есть, толком ничего мне так и не сказали. Опасно ли это.
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Мигрень более 72 часов уже является мигренозным статусом.
Алина, давление у меня наоборот пониженное всегда. По анализам тоже вроде не было особых отклонений. Два года назад этого не было. Откуда это появилось.
Это может быть из-за мигрени? Значит так и будет дальше идти. Чем это в итоге грозит?
У меня через раз приступы по 5-7 дней.
Что это значит статус? Чем это мне грозит? Ничего хорошего, конечно.
Алина, а ботулотоксин как и сколько стоит?
Да, очаги могут образовываться из-за мигрени.
Мигренозный статус требует лечения в условиях стационара.
15-20 тыс ботулинотерапия.
Алина, дома вообще никак? Нет у нас условий, да и лечить нас некому там(((
А как, если у меня так каждый месяц?
Сегодня 6 день, чуть легче, конечно, но всё же головная боль достаточно сильная и уши будто заложены, особенно одно.
Эти очаги это не инсульт? Правда, что он очень вероятен при таком состоянии?
Алина, А как и сколько её нужно делать? Она действительно помогает на практике?
Алина, я уже на всё готова....
Это не инсульт. Риск инсульта повышается при частых мигренях с аурой.
Ботокс помогает, но опять же не всем. Хватает на несколько месяцев.
Алина, а я не знаю, как распознать ауру. Знаю, что зевота за несколько дней бывает и ещё стук в ухе. Относится ли это к ауре не знаю.
На инструкции к эсциталопрам указано, что нельзя омепразол пить, а я раньше в приступы пила, чтоб желудок защитить, а как теперь быть не знаю
Алина, получается, что при мигрени вообще ни от чего нет гарантий? Это обречение на всю жизнь? Меня держать не какой работе не будут, если раз в две недели я по 5-7 лежу с адскими болями... Боже, какой ужас. Как же жить
Зевота не относится к ауре.
Мигрень это не приговор, можно жить нормальной полноценной жизнью. Просто нужно подобрать профилактическое лечение.
Алина, что-то так я измучилась, что веры уже нет. Буду надеяться. Ботулотоксин пока не советуете?
Пока попробуйте лечение, которое назначили. При отсутствии эффекта подбирать другие препараты.
Алина, через какое время нужно думать о действии?
При отсутствии эффекта в течение 6-8 недель.
Алина, поняла. Значит, пока что пью.
Принятый ответ
Здравствуйте В аптеке сказали, что из вальпроевой кислоты только энкорат хроно в пролонгированной форме. Купила 300 мг пока пью один раз. Но этого ,наверное, мало? Нужно хотябы тогда 500?
3 недели почти уже пью.
Стоит ли перейти на 500 мг и можно ли в один день? Да перейти стоит на 500
Мг и можно однократно какой у вас вес ?
.Для профилактики мигрени используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом на первом плане а не эсциталопрам -амитриптилин, или миртазапин ,или дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) если ни помогает с переходом на :з
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на втором плане если ни помогают антидепрессанты с противоболевым действием
3 Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А
4 Блокаторы кальциевых каналов (флунаризин )если нет эффекта с переходом на :
5 Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол
6 ИРИНЭКС И АДЖОВИ - Моноклональные антитела Для лечения мигрени Подходят для профилактики мигрени у пациентов с эпизодической и хронической мигренью. Препараты назначаются в виде подкожных инъекций 1 раз в месяц на протяжении 6-12 месяцев.
Нонна, амитриптилин не переношу. Даже с 1/8 улетаю. Топирамат вызывал приступы как панической атаки. Анаприлин пью иногда по 10 мг, давление и так низкое 100/60 или 90/60.
Венлафаксин врач не прописала из-за того, что говорит может тебя сильно бодритт и усилит тревогу
Стоит ли перейти на 500 мг и можно ли в один день? Да перейти стоит на 500
Мг и можно однократно какой у вас вес ?
Нонна, вес 52 кг
Худенькая 500 мг достаточно !
Нонна, в один день перехожу и всё?
Какую
Дозу принимаете и сколько дней
Нонна, 300 мг 1р уже 3 недели
Можно сразу
Нонна, спасибо
Здоровья ???
Нонна, и вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте вальпроевую кислоту 500 мг в день. Такое лечение помогает при мигренях.
Принятый ответ
Здравствуйте, суматриптан в какой дозировке принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202216 ответов
- 9 Марта 202314 ответов
- 15 Декабря 20237 ответов
- 6 Мая 20243 ответа