Что вас беспокоит?
Повышенный эстрадиол
У меня повышенный эстрадиол , после употребления анастразола он повышается через 2 недели (55.6 пг/мл) ситуация уже повторяется продолжительное время ! Рост 197 вес 100, на постоянной основе занимаюсь спортом ! Не пью , не курю , стрессу не подвержен ! Из-за чего он может повышаться ? Какие доп анализы сдать , или какие врачи помимо андролога уролога могут помочь ? Мне 25 лет !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенный эстрадиол, особенно при нормальном образе жизни и спорте, может быть связан с особенностями метаболизма эстрогенов. После отмены анастрозола его уровень может "отскакивать" вверх из-за компенсаторного механизма или индивидуальной чувствительности.
- Сдать гормоны комплексно - ЛГ, ФСГ, общий и свободный тестостерон, индекс своб. тестсоерона, пролактин, ГСПГ, альбумин, можно добавть на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
- оценка функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин), чтобы исключить нарушения метаболизма.
- Генетическое тестирование. Рекомендуется сдать анализ на полиморфизмы генов, участвующих в метаболизме эстрогенов и андрогенов:
CYP19A1 (ароматаза отвечает за преобразование тестостерона в эстрадиол);
COMT (метилирование эстрогенов);
ESR1/ESR2 (эстрогеновые рецепторы);
CYP3A4, CYP1B1 (метаболизм гормонов в печени).
Это поможет понять, как именно ваш организм утилизирует или преобразует гормоны.
К кому обратиться:
- уролог-андролог
- Эндокринолог
- Возможна консультация генетика по результатам генетич. анализа.
Обычно начинают со стандартных методов поддержания баланса:
Снижение лишнего веса/жировой массы, если актуально - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены.
Добавки и витамины:
Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол повышает тестостерон, но сперва н его проверить.
Т.н. дииндолилметан - индолы - DIM (DIM, 200–300 мг/день) – улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола, и повышая тестостерон (их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg – одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg – меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM – содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg – высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
-или банальный DIM200 то ЭВАЛАР. Выбрать что-то одно :)
Физическая активность:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных.
Через 1-2 мес. - контроль гормонов в комплексе для оценки баланса и стабильности! И тогда уже решать, дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной повышения эстрадиола могут быть стрессовые факторы, психоэмоциональные перенапряжения, вредные привычки (курение, алкоголь), гепатиты и заболевания печени. Но, главным образом, нужно исключать опухоль надпочечников или яичек. Так как эстрадиол вырабатывается корой надпочечников и яичками. Рекомендуется дообследоваться. Сдайте на онкомаркёры рака яичка - ЛДГ, ХГЧ, АФП. Пройдите УЗИ органов мошонки. Для проверки надпочечников: УЗИ надпочечников, сдайте анализ крови на кортизол и альдостерон.
Для исключения заболеваний печени - сдайте кровь на гепатит В и С, б/х анализ крови на билирубин, АЛАТ, АСАТ, ферритин (для проверки дезинтоксикационной функции печени), витамин Д (часто при хронических заболеваниях печени наблюдается недостаточность или дефицит витамина Д). Также пройдите УЗИ печени. У гастроэнтеролога исключить синдром Жильбера.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20161 ответ
- 25 Декабря 20192 ответа
- 9 Мая 20204 ответа
- 29 Января 20211 ответ