Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб икроножной мышцы, боль не проходит
10 ответовДобрый день! 10 дней назад получил на футболе удар коленом в область икроножной мышцы (внутренняя сторона). Был у травматолога , он ничего серьёзного не увидел. Прописал гепариновую мазь 3-4р/вд, аторика 90мг 1 р/вд. Но спустя 10 дней боль не проходит. Хожу, хромая. Боль...
Здравствуйте, по УЗИ определены внутренние межмышечные гематомы + отек, поэтому так долго и болит. По срокам может и до 3х недель беспокоить. По лечению нужна эластичнская компрессия не туго, возвышенное положение голени, миниммум ходьбы. Симптоматически анальгетики, можно Кеторол, местно втирать Меновазин.
Добрый день! Три недели беспокоит боль при мочеиспускании, предполагаю первую причину очень острая еда. Сама пропила Фурадонин небольшую дозу 2 таб , неделю, не помог, Обратилась к урологу, назначили монурал, ( 2 дозы) но и он не помог, анализ мочи показал повышенные...
Надо сделать в любом случае.
Боль в плече и немеет рука
41 ответЗдравствуйте, на протяжение пару месяцев была боль в плече, после сна думала залежала, потом начало болеть после резкого движения, во время сна, подключила разминку и все прошло а оказывается нет, затишье было где то месяц полтора ничего не беспокоило, а теперь появилось так...
Здравствуйте! При онемении 4,5 пальцев вероятнее речь идет в таких случаях о компрессионной нейропатии локтевого нерва в анатомически узком канале в неудобной позе (чаще всего в локтевом суставе). Основное лечение- это убрать компрессию нерва,т е использовать ортез на сустав,чтобы рука не сгибалась в локтевом суставе до полного прекращения симптомов(отек в области нерва спадёт при отсутствии компрессии и симптомы уйдут). При недостаточном эффекте назначаются глюкокортикостероиды (преднизолон или дексаметазон) для снятия отека, либо проводится блокада нерва под УЗИ-контролем. В крайних случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, если есть постоянная слабость в кисти или стойкая боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаО себе: Мне 30 лет, женщина. Я не веду особо активный образ жизни. Что произошло: Позавчера решила, что пора заняться собой: таскала велосипед, чтобы покататься, потом делала йогу с растяжкой. На следующий день без видимой причины начало болеть плечо правой руки (она у меня...
Здравствуйте. По описанию симптомов похоже на частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить движения в плече, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. . Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, диагноз уточняют на МРТ и рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Нужно ли обращаться к врачу, если сильной боли нет? Очный осмотр всегда приветствуется. Чем помочь себе в домашних условиях? - см выше. Как предотвратить растяжения в будущем? - не перегружать.
Не проходит сильная головная боль
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста🙏🏼 25 июня стрельнуло в шею ни с того ни с всего и в течение дня были прострелы раз в 5 минут. На следующий день появилась головная боль в затылочной части, переходящая в виски, все сжимало, давило. Невролог выписал налгезин и сирдалуд,...
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень + тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. При таком сочетании симптомов амитриптилин будет не эффективен,т к он не лечит тревожное расстройство. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). У них нет таких побочных эффектов, как у амитриптилина и они эффективны не только при мигрени, но и при тревожном расстройстве. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и выписки рецепта
Острая в правом плече
18 ответовДобрый день. Два дня назад проснулась с согнутой правой рукой под головой. Вытаскивала руку уже с острой болью. Раньше было в плече, что щёлкало, болело, тянуло. Но как-то проходило. Сейчас уже третий день руку поднять не могу ни в какую сторону. Висит плетью вниз. Ночью не...
Здравствуйте На рентгенограмме описаны возрастные изменения Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Амбене био 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Сдайте оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава. И энмг верхних конечностей для исключения нейропатии компресионно-ишемической ( так как возможно длительное сплавление было )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и груди
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в груди и между лопатками и плече иногда, иногда боль больше в левой стороне. Боль давящая, иногда как жгет. И когда начинается боль, по спине между лопатками как холод. Еще периодически першение начинается, не знаю связано это или нет. Что можно...
Здравствуйте, Наталья! В таком случае можно предположить, что обостряется грудной остеохондроз, препаратами выбора являются НПВС - мелоксикам, лорноксикам и прочие, главное - после еды. Для уточнения состояния позвоночника выполняется МРТ грудного отдела.
Подагра. Боль не проходит 50 дней
6 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 170, вес 68. В феврале этого года случился первый приступ подагры. Сдал анализы мочевая 620. Остальное в норме. Принимал милурит и аркоксию. Хромаю на протяжении 50 дней. Сустав большого пальца очень болит. Пью щелочную воду, овощи фрукты, убрал...
Добрый день! Потому что приём аллопуринола не инициируется в момент обострения, а только в ремиссии. Начало аллопуринола в обострение - только утяжеляет приступы и затягивает их. Далее: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом вашей ситуации с аллрпуринолом лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Прихватило спину спину в конце августа с начала боль между лопаток щея после спустилось вниз до поясницы прополол уколы 10 дней мидокалм мелоксикам комбилипен алфлутоп и пил немесулид боли ушли.Вышел на работу отработал неделю прихвотило опять только еще добавились адские...
Добрый день! Не могли бы прикрепить заключение МРТ шейного отдела? По клинике, которую описываете, идёт защемление корешка шейного отдела. К лечению добавьте для снятия отека корешка Дексаметазон 8 мг с 2.4%раствором эуфиллина5мл на 10мл физраствора внутривенно курс 3-5иньекций. Так как плохо помогают препараты группы НПВС, начните прием препарата Габапентин по схеме Первый день 300мг на ночь, второй день 300мг два раза в день, третий и последующие 300мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. В околосуставные мышцы плечевого сустава можно поставить блокаду с препаратом Дтпросран.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Два месяца назад заболело плечо, болит при поднятии руки, повороте руля, резких движениях и т.д. Проколол Мидокалм, Мелоксикам и витамины группы В. На время боль ушла, но быстро вернулась. Сейчас уже больно спать, сделал МРТ, а там целый...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+кальцифицирующий тендинит надостной мышцы. Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -при сохранении болевого синдрома , вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз кальцифицирующий тендинит надостной мышцы подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление кальцината Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!