Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста правой бедренной кости
4 ответаСын 15 лет, упал с самоката. Поехали в травпункт, сделали рентген, кости целы. Но врач обнаружил на снимке пятно на кости (киста).Сказал проконсультироваться с онкологом. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли делать кт? Или анализы какие-то?
Здравствуйте! Консультация нужна детского онколога, это отдельная ветвь онкологии. КТ будет назначено в любом случае, так как оно более информативно чем рентген, но если рентгенолог уверен что это киста, то скорее всего она и будет, так как киста и опухоль хорошо друг от друга отличимы, так как киста с жидкостным компонентом а опухоль с тканевым. Если киста подтвердится то дальнейшее наблюдение и лечение будет проводить ортопед.
Около года назад занимался на турнике и неудачно подтянулся , в плече появился дискомфорт . Ходил к травматологу прописали терапию точно не помню как это называю и найз, мази так нечего и не прошло ( потом не стал лечить отпуск лето вроде привык К осине задумался что так не...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Артроз 2-3 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ---------------------------------------------------------------------- П.С. Отёк костного мозга не болит и "страшным" не является. Это обычная реакция костного мозга на воспаление рядом. В лечении не нуждается. Проходит самостоятельно после затихания воспаления.
Энходрома бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Уже третий год наблюдаю энходрому в/3 бедренной кости по КТ и МРТ. И третий год размеры без изменения. Наблюдаюсь у ортопеда. Ортопед говорит, что энходрому просто наблюдать раз в полгода-год. Обратилась в этом году к онкоортопеду. Диски он пересмотрел и сказал,...
Здравствуйте. Не совсем правильно давать такие советы удалять или оставить. Это должен решать ортопед. Если мнения расходятся, то обращаться в профильные центры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кубовидной кости
1 ответДобрый день! Сломал ногу 2 месяца назад, Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление? Кт: Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией. В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте. По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Застарелые проблемы с плечом
2 ответа4 года назад была небольшая травма плеча. написали так Жалобы на боли в левом плечевом суставе. Anamnesis morbi травмы отрицает. Со слов болеет с 2017г. появились боли в левом плечевом суставе. За медицинской помощью не обращался. С сентября 2019г. отмечает усиление болевого...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Импинджмента не нахожу, поскольку ширина субакромиального пространства в норме. Так же есть частичное повреждение сухолжилий вращательной манжеты плеча с воспалением. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Костная киста - это отдельная тема. Диагноз нужно уточнить на КТ и наблюдать, раз в год делая КТ. Удаляют в случае активного роста или появлении признаков злокачественности.
Перелом пяточной кости
12 ответовНужно ли делать операцию или что-то другое? Говорят перелом пяточной кости и называют большие суммы (нет омс)
Здравствуйте! Судя по рентгенограмме - действительно показано оперативное лечение. имеется скальчатый перелом пяточной кости со смещением. До операции необходимо выполнить еще и КТ, что бы детально выявить характер перелома и положение отломков. От этого будет зависеть объем операции. Данного вида операции выполняются как в рамках ОМС (при наличии страхового полиса ОМС), так и по платным услугам или ДМС (добровольное медицинское страхование). Для получения направления на госпитализацию по ОМС необходимо обратиться к травматологу по месту прикрепления к поликлинике и получить форму направления 054у.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, где в России удачно лечат солитарную плазмоцитома кости (10 см.) Посли взятия биопсии кость бедренная сломалась.
Алексей, здравствуйте. Первая линия лечения солитарной плазмоцитомы — как правило, локальная лучевая терапия. Поэтому гематолог направляет пациента с таким диагнозом к лучевому терапевту (радиологу); чаще всего лучевая терапия вполне успешно проводится по месту жительства. Самый важный момент в терапии солитарной плазмоцитомы — тщательное обследование для уточнения, укладывается ли ситуация именно в солидарную плазмоцитому или является системным заболеванием — миеломной болезнью; поскольку тактика их лечения разная. Обследование это можно проводить у гематолога по месту жительства либо обратиться по записи в какой-либо федеральный центр.
Болит правое плечо, сделал МРТ.
13 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости сустава выпота нет. Структура костной ткани не изменена. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой...
Дощировки взяли правильно. Пока ничего не переводили.
Вытаскивание спиц
12 ответовДоброго времени суток! Ранее уже обращалась по данному вопросу. Предыстория Травма: многоскольчатый внутрисуставной перелом правой плечевой кости со смещением отломков. Сделали операцию. Костные отломки правой плечевой кости фиксировали отдельным винтом и двумя предызогнутыми...
Здравствуйте. Местный или общий наркоз - это Вам с анестезиологом решать на месте. В годы ВОВ под местным обезболиванием или даже без него осколки из брюшной полости удаляли. То есть, если хотите потерпеть - проблем нет. Например, у меня не высокий болевой порог и я бы однозначно выбрал общий наркоз. К самой операции - это отношения не имеет. Это как угодно можно. Но учтите, что местная анестезия полного обезболивания может не дать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят кости
1 ответСкажите почему щёлкают хрустят кости? Например встаёшь с кровати пальцы на ногах щёлкнуть,а также при повороте, в руке. Все везде щелкает. Подскажите что это и что можно срочно предпринять? Может какие то смазки для суставов?
Здравствуйте! Щёлчки в суставах это вариант нормы, происходят из-за слабости связок. Вам нужно регулярно делать зарядку-разминку, это улучшит кровоснабжение суставов и уменьшит хруст.