Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот около 2,5 лет, взят с улицы 1,5 года назад, кастрировали.
Начиная с октября проблемы с мочеиспусканием, при обследовании обнаружили струвиты, взвесь образует комки и препятствует выходу мочи, поставили диагноз цистит. Был поставлен катетер, взвесь вывели, были назначены...
Здравствуйте,
Если говорить со стороны почек, так как по узи есть определённые изменения в структуре органов, то для подтверждения нарушения работы почек и для дальнейшей профилактики, лечения необходимо проводить дополнительную диагностику.
1. биохимические показатели крови. со стороны почек важен уровень мочевины, Креатинина, калий, натрий, хлор, ионизированный кальций, фосфор.
2. Общий клинический анализ крови с формулой лейкоцитов для того, чтобы подтвердить системное воспаление или его исключить
3. по поводу анализа мочи. есть пометка, что его взяли через прокол. при многократном рецидиве цистита, особенно после многократных катетеризаций возрастают риски бактериальной инфекции. тем более по анализу мочи методом прокола было выявлено большое количество бактерий. по всем протоколам этот образец необходимо было сдать на анализ- бактериологический посев мочи с Подтитровкой к антибиотикам, чтобы подобрать необходимый антибиотик.
Показатели электролитов особенно фосфора, ионизированного кальция также важны для профилактики и лечение кристаллов в осадке мочевого пузыря.
при наличии активного воспаления в мочевом пузыре, когда говорим об бактериальном воспалении, почки также могут страдать. не всегда повышение уровня мочевины и креатинина говорят об болезни почек.
также существует определённая рекомендация, если происходит многократная катетеризация за последние полгода, более трёх катетеризаций, есть основания для создания стомы. Потому что каждый катетер это риски заноса бактериальной инфекции.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте
Начну с самого главного
Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно!
К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб
Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение
Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Теперь что касается ситуации с самочувствием
В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение
Но, тем не менее, может это делать
В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом
Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д
Более ничего не требуется
Пенсионерка 66 лет, не может говорить, ждала много анализов, невролог посылает в психбольницу, там типа сильнее поколят, а вот в ржд больннице такое не лечат.
Так же, врач почему то списала все у другой врачиха, и да же не услышала, что уколы немного помогли, просто перестали...
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить оромандибулярную дистонию,
(или другие виды дистоний) учитывая наличие корректирующих жестов. Нужен очный осмотр невролога, который специализируется на дистониях.
Смущает, что речь полностью отсутствует (и это развилось остро), такое обычно не характерно для дистонии, но перед лечением в психиатрическом стационаре рекомендуется исключить данную патологию, так как лечение разное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пенсионерка 66 лет, не может говорить, ждала много анализов, невролог посылает в психбольницу, там типа сильнее поколят, а вот в ржд больннице такое не лечат.
Так же, врач почему то списала все у другой врачиха, и да же не услышала, что уколы немного помогли, просто перестали...
Переболел Двусторонняя пневмонией бактериальной. В Стационар не обращался. Лечился дома. Две недели пил Левофлоксацин по 2 таблетки каждый день. Дышал Бередуалом и после 15 - 20 минут Пульмикортом(через 11 дней развился Кандидоз) После этого прекратил и лечил Кандидоз.
Был...
Здравствуйте, Денис. СРБ высокий, вероятно воспаление не закончилось. В таких случаях продолжают антибактериальную терапию.
Препарат выбора Цетриаксон в\мышечно 2 гр в стуки или Спектрацеф 400 мг 2 р в день 10-14 дней. От одышки, кашля обычно назначают ингаляции с Беродуалом 2 р в день до 10 дней.
Для повышения гемоглобина хорошо помогает Сорбифер, курс лечения в таких случаях не менее 3-х месяцев.
Желательно контроль Рентгена или КТ легких, анализов крови в динамике. С уважением!
Добрый день.
Очень нужна помощь в лечении кота!
История болезни: Кот Марс (ориентал) 8 лет 1 месяц. В конце декабря 2020 года случилось первое обострение у кота (тошнота, рвота, отказ от еды, полная апатия ко всему) В результате обследования был поставлен диагноз гепатит,...
Здравствуйте! Если я правильно поняла, то у Вашего питомца есть две проблемы - нефролитиаз (камень в почке) и воспалительный процесс процесс невыясненной этиологии в желчном и печени
Если смотреть УЗИ, которое Вы приложили, то есть несоответствие описательной части и заключения (пример УЗ от 4 декабря - по описанию в правой почке нет нефролита, а в заключении есть, так быть не может). Исходя из этого мы как минимум не понимает, что все же происходит по УЗИ, это первое. По данным РГ вы явно видим камень в почке (не в мочеточнике).
В таком случае мы не можем быть до конца уверены в описательной части других органов. Вывод - требуется экспертное УЗИ.
Пока исходя из истории я бы предполагала острое поражение почек в р-те возможного пиелонефрита, исключить развитие терминальной болезни тоже нельзя. Но для этого как минимум требуется общий анализ мочи, дополненный бактериальным посевом мочи (этот анализ сдается особым способом - цистоцентезом). Этот анализ важен, так как у питомца может быть уже устойчивая инфекция.
Итог:
1. Пациент является острым и нестабильным, он требует очного приема специалиста и дальнейшей курации
2. Коту нужно провести ряд дополнительных исследований (хотелось бы так же увидеть рентген кота, может он поможет больше)
3. Препараты - Ренал Эдвансет, кролекс, Котэрвин - здесь не помогут
4. Терапия должна быть скорректирована исходя из последних анализов и направлена на купирование воспаления, контроля боли и т.д, но нестабильные пациенты в острой фазе должны вестись очно!
Желаю удачи и выздоровления котику!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.