Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Положено мне инвалиднлсть
1 ответУ меня хроническая болезнь бехтерева с 2000 года, из за него коксартроз тазобедренных суставов 3 правый 4 левый степеней. Имею я право на инвалидность. Спасибо
Добрый день, Владимир. Учитывая,достаточно большую стадию коксартроза и вероятно выраженные нарушения движений в суставах и позвоночнике, а также совокупность сопутствующих заболеваний, Вы можете претендовать на прохождение мед ко-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности. Для этого необходимо обратиться у терапевту по месту жительства
При повороте головы в право, голова кружится, шаткая походка, страх упасть, страх большого простраства (супермаркет). На МРТ грыжа и сужение одного канала шейного отдела позвоночника.
Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии. Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении . Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа . Ортостатический обморок ( резкий переход положения ) И т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция
1 ответздравствуйте,скажите пожалуйста, если перед плановой операцией назначены процедуры.например при кисте яичника -пункция.Если я откажусь делать пункцию имеют ли право врачи отказать ,проводить мне операцию?
Пункция заднего свода влагалища перед операцией на органах малого таза необходима для уточнения диагноза. При отказе от пункции отказать вам в оперативном лечении не могут.
Протокол флюорографии Эквивалентная доза 0,05 м3в в прямой проекции грудная клетка развёрнуто право. В лёгких без очагов инфильтративных теней. Уплотнение бронхолегочного рисунка в прикорневых отделах
Здравствуйте. Признаки бронхита. Какие жалобы? Не курите?
Выпала пломба
1 ответСегодня Выпала пломба.Была поставлена около трех лет назад . Осталась половина зуба, а внутри пустота. Видны корни зуба. Имеют ли право отказать в пломбировании без записи?
Здравствуйте Вопрос в том-есть ли возможность сохранить зуб,скорее всего удаление Нужен очный осмотр) Всего хорошего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследования
11 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста исследование девочка 11 лет! Какие рекомендации ? Беспокоят покалывания в левой и право стороне груди. Низкий гемоглобин 109,гастродеунит, часто темнееет в глазах.
Нет, не опасно. Описанные жалобы не связаны с дефектом
Сыну 13 лет инвалид, лежачий с рождения. Несколько дней назад заметила что когода поворачивает голову в право (прямо полностью щека прижимается к матрасу) обратно повернуть не может, если лежит так долго то начинает жалобно плакать. Когда я начинаю тихонько поворачивать тоже...
нестероидные противовоспалительные препараты, можно купить в аптеке
Являюсь военнослужащим, есть ранее полученное водительское удостоверение, решил получить другую категорию, начал проходить медицинскую комиссию, п. 5 приказом Минздарава 1092н, что водитель, кандидат в водители имеет право обращаться для обследования как по месту жительства,...
Добрый день! Данное требование не регламентировано законом напрямую, но является распространенной практикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы локти
4 ответаНемеет рука , хрустит в локте,плохо сгибается рука до плеча не достает
Здравствуйте. Анализы спокойные. По рентгену есть артроз 2 ст. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в связи с онемением рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности и с результатом обратиться к неврологу очно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ.