Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Отечность в основном с утра или вечером?
Артериальное давление не повышается?
Одышки не бывает?
Узи низних конечностей делали?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Сахарного диабета нет?
Добрый день, уважаемые доктора! На протяжении месяца чешется стопа в одном и том же месте,чешется не постоянно,но на протяжении дня раза 4-5. Обувь ношу прежнюю,новую не покупала. В плане гигиены все в порядке, душ 2 раза в день. Облегчение наступает,только если хорошенько...
Здравствуйте.
У меня плоскостопие 3 степени - правая стопа высота свода 17мм, угол свода 157гр. Левая стопа - высота свода 15мм, угол свода 158мм. Двустороннее продольное плоскостопие. Ортопедические стельки использую, в 2021году делал рентген стоп, но не хватало пару...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице справа, правый пах, правая голень и стопа, левая стопа. Уже 30 дней.
В положении лежа (сон нарушен, 2-3 часа в сутки):
поясница- не болит,
правый пах - не болит,
правая...
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами. Одна из грыж сдавливает нервный корешок. Это может быть причиной болей.
Такой длительный приём НПВС не желателен.
Можно попробовать паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином, их делает невролог.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин, карбамазепин).
Рекомендую габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При неэффективности и хорошей переносимости препарата увеличить дозу максимум до 600мг 3 раза в день. Препарат рецептурный.
Затем смотреть по динамике. Если этого недостаточно, то добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Они показаны при хронических болевых синдромах.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают кистозно-глиозные изменения (мр-картина состояния после ОНМК-инсульта в бассейне правой средней мозговой артерии,
постишемических лакунарных кист).
Множественных очагов белого вещества головного мозга, наиболее
вероятно, дисциркуляторного характера(сосудистые очаги-являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно). Кортикальная атрофия процесс уменьшения объема вещества головного мозга.
Участок «сужения» кровотока по правой СМА на границе M1 и М2 сегмента, стеноз?(для уточнения характеристик стеноза проводится кт ангиография с контрастированием).
В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога.
Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД.
Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.)
Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин), поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л).
1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи и эхокг, экг.
Придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Здравствуйте! Мне 35, все время ходила на каблуках, последние года два, чаще ношу кеды. В прошлую субботу при ходьбе сильно заболела нога в области под 2,3,4 пальцами со стороны подошвы. Такое очень редко, но бывало, именно в обуви по типу кроссовок с кед. Босиком и в тапках...
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для поражения нерва в области переднего отдела стопы. Наиболее часто в таких случаях обсуждают неврому Мортона -разрастание нервного ствола между плюсневыми костями или воспаление мягких тканей с отеком, который сдавливает нерв. Резкая режущая боль, жжение и онемение пальцев, а также усиление симптомов в закрытой обуви как раз типично для подобных состояний
Когда появляется выраженный отек и онемение пальцев, это может говорить о том, что нерв или сосуды испытывают давление. Обычно в таких ситуациях рекомендуют разгрузку стопы, отказ от тесной и жёсткой обуви, ношение удобной стельки или супинатора. Для уменьшения воспаления и боли обычно используют нестероидные противовоспалительные средства, а для улучшения микроциркуляции иногда назначают препараты наподобие тех, что вы уже принимаете. Однако выраженная боль и ночные мучительные ощущения не должны сохраняться долго это повод ускорить обращение к ортопеду.
Для уточнения причины наиболее информативно бывает мрт или узии стопы, так как на рентгене такие изменения не видны. Это помогает отличить неврому от повреждения связочного аппарата или воспалительных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения с высоты, перестала работать правая стопа, 2,5 месяца были сильные боли, стреляющего характера, онемение. Через 3,5 месяца после узи нервов была проведена операция, невролиз малоберцового и большеберцовой нервов. После операции прошло 2 недели, но стопа также...
Если говорить о конкретном оперированном нерве, то лучше сделать через месяц после операции.
Если говорить об диагностике поражения нервов на другом уровне, то смысла ждать нет.
Здравствуйте, заметила , что одно плечо существенно ниже другого и рука правая будто стала тяжелая, это может быть сколиоз? Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза? Прям будто тяжелая
Так же болит спина посередине и шея на протяжении долгого времени , пока не делала...
Здравствуйте.
это может быть сколиоз? - на фото определяются клинические признаки грудо-поясничного сколиоза ориентировочно 2-3 ст.
Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза?
Руки иннервируются из шейного отдела позвоночника. По поводу "тяжёлой руки" нужно разбираться очно с ортопедом и неврологом.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др).
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
Рекомендуется сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап.
В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
как лечить: постепенно увеличивать нагрузку на стопу, усердно заниматься ЛФК, пройти полный курс физиолечения в больнице по месту жительства. Массаж курсами минимум 2 раза в год. При усилении болей местно применять обезболивающие гели (например, диклофенак гель).
Боли постепенно уйдут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.