Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Очень прошу посмотреть результат экстирпации матки без придатков. Предистория:конизация шм- тяжёлая дисплазия. Пап тест после конизации - NLIM. Пайпель аспират - рак ин ситу. Проведена экстирпация матки без придатков с Лимфодиссекцией. Нужно ли пересматривать...
Через 3 мес. Сейчас смысла нету
Операция перелом со смещением
3 ответаМеня сбила машина и мне сделали операцию в плече кость раскрашилась перелом со смешением из за этого уже почти два месяца дома рука тяжёлая и вверх не могу поднять если я титановые пластины уберу с помощью операции у меня рука будет подниматься вверх и она будет такой как раньше?
Добрый вечер. Прикрепите ссылку на фото рентгена, желательно последнего. Или пришлите в личном сообщении.
Низкий гемоглолин
31 ответДобрый день. С апреля выявили пониженный гемоглобин и ферритин. Прошла фгдс, колоноскопию, УЗИ ОБП, УЗИ ОМТ. Гастроэнтеролог и гинеколог сказали, что причина не их. Две недели пропила мальтофер по 2 таблетки. Гемоглобин на том же уровне. Самочувствие не очень, бывает...
Здравствуйте. У вас по общему анализу крови прослеживается железодефицитная анемия, но биохимии с обменным железом нет. И нет на 8 день оак с ретикулоцитами, поэтому нельзя оценить эффект препарата. 2 недели терапии -это мала, и пока не стоит менять препарат. Через месяц приема препарата, после оценки эффективности, нужна решать нужна менять препарат железа, или вам оставлять мальтофер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмоциональное выгорание
1 ответЗдравствуйте. Мама 2 детей 4 и 2 лет. Тяжёлая финансовая ситуация , помощи с детьми нет. Детей очень своих люблю, но сил и желания проводить с ними время и заниматься нет. Постоянно на них срываюсь и кричу. Не знаю как выбраться из этого состояния. Хочу радоваться и...
Добрый день, Галина! У Вас не простая ситуация, Вы одна воспитываете детей. А где отец Ваших детей? С маленькими детьми есть свои сложности, но Вы должны понимать, что не от них зависит финансовый достаток, они растут и развиваются с помощью взрослых людей и их психологическое состояние зависит от взрослых в том числе. Попробуйте разграничить время на общение с детьми и на отдых, т.е. сделайте так, чтобы в день была тишина на один час, каждый молчит/спит/занимается своими делами у себя в комнате молча, а после Вы опять все вместе. Пытайтесь занять детей чем-то познавательным, развивайте их, пока есть на это время. Удачи!
Скажите пожалуйста
27 ответовЗдравствуйте, вчера начало першить горло, сегодня кашель, першение, забит нос и температура до 37,9 Сейчас 376.. Пила ринзу, терафлю Очень плохо, голова тяжёлая, сил нет, все тело ломит Сегодня ещё кое как отработала 12ч на ногах. Скажите пожалуйста, со мной ничего...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, вероятно это просто ОРВИ. Рекомендую обильное, тёплое питьё. Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки. Если заложен нос - сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания. Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 3-4 раза в день. От горла Лизобакт рассасывать 3-4р/д. При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен). Кашель у вас есть? Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте🫶🏻
Дисплазия шейки матки
4 ответаЗдравствуйте, в местной больнице подтвердились анализы впч , биопсия и окноцитолия, поставили диагноз " Резко выраженная тяжёлая дисплазия шейки матки " . Отправили на уточнение диагноза и корректности лечения в другой город, в этом городе диагноз не подтвердили. Назначили...
Здравствуйте! На основании каких конкретно результатов обследования Вам сняли этот диагноз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на вене
7 ответовДобрый день! У мужа на руке на Вене 3 месяца назад появилось уплотнение, за это время оно увеличилось на пару сантиметров, на ощупь твёрдое, но без болезненных ощущений. Работа тяжёлая, с физическими нагрузками. Я волнуюсь, что может быть проблема с венами. К какому врачу...
Здравствуйте! Возможно это участок варикозно-расширенной Вены. Для уточнения нужно сделать узи вен верхних конечностей, сдать ОАК, Коагулограмму крови и Д-димер
Аденома печени
3 ответаПо узи аденома печени, пункция подтвердила. ГЦА. Размер 7 на 6 см, левая доля. Биохимия в норме. Из Вашего опыта какая тактика? Встречали ли Вы в практике разрывы и озлокочествления? Тяжёлая ли операция? Анамнез: женщина 43 года, печень здорова, левая доля-аденома, ...
Ирина, здравствуйте! Согласно большинству международных рекомендаций ГЦА диаметром 5 и см и более у женщин подлежат хирургическому лечению из-за довольно высоких рисков осложнений (риски озлокачествления примерно 5%, риски разрыва и кровотечения у пациентов с симптомами (боли) от 24 до 60% по разным данным). Также есть альтернативные методы нехирургического лечения: транскатетерная абляция и радиочастотная абляция, которые уменьшают размеры ГЦА.
Муж заболел COVID-19 тяжёлая форма
47 ответовДобрый день! 31 марта заболел мой муж , сдал тест , обнаружен COVID-19. 1 апреля началась температура 37. Был кашель , на следующий день начала болеть грудная клетка. Температура повысилась до 37,5. 4 апреля его забрали на скорой, температура была уже 3 дня 38,5. Сделали...
Здравствуйте! Тяжело давать комментарии не видя пациента и его обследования. В целом все лечение, которое вы описываете более, чем верное. Биологическую терапию назначают в случае цитокинового шторма. Антибиотики необходимы в случае присоединения бактериальной инфекции, скорее всего ему уже дают их в стационаре. Учитывая процент поражения, температуру и сатурацию у супруга не тяжёлое состояние, а средней степени тяжести. Пока вся картина заболевания протекает типично
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.