— по всем вопросам

Консультация невролога /

Очень болит шея,головокружение,"тяжёлая"голова

2306 просмотров

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Подскажите пожалуйста. Меня очень беспокоит боль в шее при поворотах и когда наклоняю её к плечам...так же болит сзади затылок и шея сзади и хрустит. Кружится голова,как будто сдавливает её и тяжесть в голове...ощущение как будто пережата вся шея...сложно даже наклонить её, больно и натянутость в мышцах...и очень болит лопатка и спина в целом...нет ясности в голове...как будто затуманенная...память хуже стала и концентрация внимания,головокружение,рассеянность. Немеет периодически рука и пальцы и на ноге...делаю упражнения для шеи по Шишонину,контрастный душ. Из лекарств проколола 9 дней Мильгамму,завтра последний укол. Принимаю так же Актовегин и Нейромидин 9 день. Омега3 и магний. Фенибут...так как беспокоят панические атаки и тревожность...слабость и астения...плохо сплю. Просыпаюсь каждые 2 часа...тревога...есть остеохондроз шейный и всд. Так же невроз.
Посоветуйте пожалуйста, что ещё добавить к лечению? Именно для спины и шеи...что-то улучшающее кровообращение и от боли,от зажатости,для сосудов и ясности в голове. И от тревоги и панических атак. Боюсь инсульта...

Возраст: 32

Хронические болезни: Всд,невроз,холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Майя!Конечно по возможности мрт шейно-грудного отдела позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - увеличить до 4 недель после еды
Втирать Немулид мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии
Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный человек узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий
Клиент
Спасибо большое за ответ Нонна🙏 скажите пожалуйста, а Нейромидин и Актовегин ,Фенибут продолжать принимать? И то лечение,которое вы посоветовали вместе с этим? Можно всё вместе принимать или что-то отменить? Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Невролог
Фенибут сколько по времени принимаете ?
Клиент
9-ый день. Сколько его ещё принимать? Или может быть поменять лечение? Что-то добавить или что-то отменить? Завтра последний,10-й укол Мильгаммы
Невролог
Фенибут принимать 1 месяц и добавить к лечению антидепрессант элицея ку таб )
начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев только добавить Мидокалм он вызывает мышечное расслабление Актовегин оставить нейромидин не нужен эффекта никакого по клинике ни даст
Невролог
Лежать обязательно на ортопедической подушке с эффектом памяти именно обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Клиент
Нонна, спасибо за ответ 🙏 а мидокалм лучше в уколах или таблетках? Как эффективнее. Нейромидин назначали от покалывания в теле...
Невролог
Да раз покалывания нужен нейромидин
Если есть возможность сначала проколоть затем на 11 день перейти на т Мидокалм 150 -2 р в день 4 недели
Клиент
Нонна, Скажите пожалуйста, а как уколы Мидокалм правильно колоть? И параллельно можно дальше принимать Актовегин,Фенибут и Нейромидин? Они между собой совместимы?
Невролог
Да Майя совместимы препараты ,Мидокалм 1 амп 1,0 мл внутримышечно 10 дней 🌷
Клиент
Нонна, спасибо вам большое за ответы...вы меня успокаиваете и очень поддерживаете. Такая тревога...не знаю как лучше лечиться и нахожусь далеко от клиник. Поэтому обратилась сюда...
Ещё скажите пожалуйста Вазобрал и Рикотиб стоит принимать? Или Актовегина,Нейромидина,Фенибута и Мидокалма достаточно? И сколько мне Нейромидин и Актовегин принимать ещё? 🌹
Невролог
Смотрите Актовегин 0,2 -3 р в день 1 месяц после Актовегина если есть возможность конечно отлично было бы вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц нейромидин принимать 20 мг -2 р в день 1 мес все препараты совместимы спокойно принимайте,всё нормализуется🌷
Невролог
К фенибуту добавьте элицея кутаб вам легче станет и легко всё пройдёт
Клиент
Нонна, скажите пожалуйста а Элицея кутаб как принимать? И сколько? И ещё,противоспалительное что-то для спины не нужно ничего? Рикотиб? Артоксан? Целекоксиб? От боли и против воспаления?🌹
Невролог
элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Не нужны противовоспалительные ,достаточно Мидокалм ,нагрузка на желудок не нужна
Клиент
Нонна, спасибо вам большое за поддержку и ответы...я тоже переживаю,что много таблеток...а у меня холецистит. И уже тошнит...мне кажется от большого количества лекарств,которые принимаю...но хочется избавиться от боли в шее и этого напряжения и тревожности...голова очень беспокоит...
Невролог
Вот начнёте элицея и напряжение пройдёт 🌷
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства и остеохондроза позвоночника.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.

По поводу тревожности и панических атак следует обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Фенибут слишком слабый препарат.
В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Клиент
Алина,спасибо большое за такой подробный,развёрнутый ответ 🙏 скажите пожалуйста, а Нейромидин и Актовегин ,Фенибут продолжать принимать? И то лечение,которое вы посоветовали вместе с этим? Можно всё вместе принимать или что-то отменить? Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Невролог
Нейромидин и актовегин не вижу смысла принимать.
Фенибут продолжайте.
Клиент
У меня просто какое-то время назад были покалывания во всём теле...сейчас тоже есть,но меньше...и от головокружения и этих покалываний советовали пить Актовегин и Нейромидин. Витамины группы б,мильгамма и магний.
Клиент
Алина, а Фенибут сколько ещё пить? Пью его 9 дней.
Невролог
Если есть покалывания, то нейромидин допивайте до месяца. Но покалывания также могут быть связаны с тревожным расстройством, в таком случае будет эффективна противотревожная терапия.
Фенибут принимайте месяц. Но он слабоват, нужно решать вопрос о назначении антидепрессанта.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Майя! В таких случаях эффективна лечебная физкультура с вовлечением всего тела, верхних и нижних конечностей, а не только шейного отдела. Систематические занятия лечебной физкультурой, упражнения для которой можно разработать с соответствующими специалистами, приносят зачастую более желаемые результаты , нежели все виды медикаментозного лечения вместе взятые. И не только, что касается мышц и позвоночника, но и различных форм неврозов и вегетативных дисфункций.

В помощь лечебной физкультуры могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры, массажи, пешие прогулки на свежем воздухе, активные виды отдыха.
Есть также специальные санатории для восстановления функций опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы, в которых можно и отдохнуть, и подлечиться одновременно.
Клиент
Елена, а зарядку по Шишонину продолжать делать? Просто от зарядки эффект через какое-то время...а беспокоит очень сейчас. Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Упражнения Шишонина можно сочетать с другими видами упражнений ЛФК, массажем и противовоспалительными мазями. 911 местно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В первую очередь,стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*мильгамму докалывайте до 10 дней
*для сосудов-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Панические атака лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Клиент
Ирина, спасибо вам большое за развёрнутый
и такой подробный ответ🙏 скажите пожалуйста, а Нейромидин и Актовегин ,Фенибут продолжать принимать? И то лечение,которое вы посоветовали вместе с этим? Можно всё вместе принимать или что-то отменить? Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нейромидин и актовегин допивайте. Вазобрал только в таблетках есть.
Аналогов в иньекциях у него нет.
Но из сосудистых препаратов мне он больше всего нравится.
Фенибут отменяйте постепенно,не резко.
Последние 5 дней в половинной дозировке принимайте.
Как закончите актовегин и нейромидин можно начинать ципралекс и тералиджен.
Клиент
Ирина, спасибо вам за помощь и ответы🙏 скажите, а сколько пить Нейромидин и Актовегин ещё? Пью 9 день. Вазобрал уже можно принимать вместе с лекарствами, которые пью? Фенибут достаточно всего 2 недели принимать? Тоже 9 день его пью.
И Мидокалм тоже можно уже сейчас? Тоже в таблетках?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нейромидин принимать по 20 мг по 1 таб 2 раза в день до 1 месяца
Актовегин в таб по 200 мг по 2 таб 2 раза в день-до 1 месяца
Фенибут можете убрать,он особо вам не поможет.
Мидокалм и вазобрал в таблетках можно начать
Клиент
Ирина, а одновременно можно применять Мидокалм и Вазобрал? И скажите пожалуйста, Фенибут можно резко отменить? Или лучше постепенно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут надо отменять постепенно.
Вы в какой дозе принимаете?
Вазобрал и мидокалм можно принимать одновременно.
Клиент
Ирина, Фенибут пью по 1 таб. 3 раза в день. 10 дней. Сегодня выпила половинку уже. Правильно? А что можно от тревожности и сна попить теперь? Мелатонин стоит принимать на ночь? Сплю очень плохо...каждый час-два просыпаюсь...тревожность...
Клиент
Ирина, и скажите пожалуйста, может ли от Фенибута усиливаться тревога?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лучше заменить на атаракс или тералиджен.
Лечение тревожного расстройства обязательно включает в себя прием антидепрессантов,без них,к сожалению,крайне сложно справиться.
Мне очень нравится как пациенты идут на терапии ципралекс+тералиджен.
Фенибут принимайте 5 дней по 1/2 таб 2 раза в день и отмена
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,может усиливаться тревога.
Клиент
Ирина, спасибо вам большое за подробные ответы и помощь🙏 Ещё 5 дней Фенибут тогда попью и отменю. Скажите пожалуйста, а Мелатонин стоит на ночь принимать вместе с Фенибутом? Чтобы хоть немного отдохнуть и уснуть...
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можете выпить мелатонин на ночь.
Тогда пока не спешите с вазобралом,иначе у вас очень много препаратов одномоментно.
Клиент
Ирина, да,я поэтому и с вами советуюсь...боюсь много лекарств. На данный момент Актовегин,Нейромидин,Омега3,магний. Фенибут последние 5 дней. И Мидокалм в уколах. И вот Мелатонин хотела на ночь,чтобы поспать дольше часа и двух...Всё вместе это можно применять? Переживаю за желудок и желчный. Вазобрал тогда когда лучше начать? И можно ли пить Актовегин 2 недели? А не месяц? Или смысла нет так мало? И Нейромидин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно актовегин пропить 2 месяца и прекратить прием.
Фенибут отменяйте через 5 дней.
Омегу и магний можно оставить.
Нейромидин тоже оставить.
Вазобрал -после отмены фенибута.
Мелатонин можно сейчас выпить.
Клиент
Ирина, а 2 недели мало Актовегин пить? Он просто такой дорогой...и ещё скажите пожалуйста, а стоит пить Мелоксикам? Или всех этих лекарств достаточно? И когда от них должен быть эффект?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
От мидокалма облегчение будет в течение недели.
Актовегин в таблетках очень дорогой.
Но для сосудов лучше пропить вазобрал.
Мелоксикам пока не нужен.
Клиент
Ирина, а если я пропью Актовегин всего 2 недели и перейду на Вазобрал? И буду только его пить? Он один поможет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,поможет
Клиент
Ирина, спасибо вам большое за ответы и помощь🙏 вы меня успокоили немного...спасибо за советы🙏
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста а от лекарств,которые я принимаю Актовегин, Нейромидин,Фенибут,Витамины группы б,Омега 3,Магний,Мелатонин и Мидокалм уколы может быть крапивница? Сегодня появилась...мне что-то отменить?
Клиент
Ирина, принимаю 12-й день. Мидокалм 2 укола пока только сделала.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пока надо все препараты отменять и идти к терапевту.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ большое🙏 завтра постараюсь попасть на приём к врачу. Сделать уздг и Мрт, если получится...мне сейчас ничего не принимать? Или всё-таки что-то продолжить пить из таблеток и уколы? У меня была год назад крапивница и прошла через время сама по себе...я думала это побочный эффект на какое-то из лекарств.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Без очного осмотра очень сложно ответить
Зиртек выпейте.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я нахожусь очень далеко от клиник и медицинских центров...но завтра я очень постараюсь попасть на приём к врачу очно. Спасибо за ответ Вам большое🙏 а все лекарства всё-таки до завтрашнего приёма принимать или отменить?
Невролог
Майя, добрый день! По Вашим жалобам можно сделать вывод о наличии шейного остеохондроза , на фоне которого происходит раздражение позвоночной артерии ( синдром позвоночной артерии), как раз проявляется всеми вышеизложенными симптомами. В дальнейшем для уточнения диагноза необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, узи сосудов головы и шеи для оценки кровотока. На данный момент добавить целекоксиб 200 мг по 1 таб утром 10 дней ( для снятия воспаления), мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Использовать игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут, но не в периоды головокружений ( так как могут усилиться), местно на область боли можно пластырь Версатис. Гимнастика, лфк, плаванье только в период ремиссии. Исключить поднятия тяжести, статические нагрузки. В приступы головокружений использовать воротник Шанца максимум 3 часа в день. Подскажите, насчёт панических атак, как давно, что принимаете и каков эффект от лечения?
Клиент
Анастасия, спасибо вам большое за подробный и развёрнутый ответ🙏 принимаю фенибут 9 день сейчас. А раньше когда были панические атаки...очень давно,принимала Атаракс,Эглонил,Ципралекс. Это было много лет назад. А сейчас вот с новой силой всё повторилось...только ещё добавилась спина,шея...очень болит,давит голову и головокружения...и как будто от этого ещё сильнее панические атаки и тревожность,плохой сон. Очень хочется,чтобы стало легче...скажите пожалуйста, а Нейромидин и Актовегин ,Фенибут продолжать принимать? И то лечение,которое вы посоветовали вместе с этим? Можно всё вместе принимать или что-то отменить? Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Невролог
Майя, данные лекарства которые Вы принимаете можно сочетать с моими. Для улучшения состояния можно вместо мидокалма в таблетках проколоть его в растворе (калмирекс 1,0 в/мышечно 10 уколов, актовегин можно также в уколах 2,0 в/мышечно 10 уколов).
Невролог
Здравствуйте, у вас тревожное расстройство на фоне которого развился миофасциальный болевой синдром. Принимайте грандаксин 50мг по 1 т 2 раза в день до 16 00 2 месяца(уберет тревожность). Толперизон 150 мг 2 раза в день 10дней(миорелаксант,расслабит мышечный корсет). Аэртал по 1т 2 раза в день 5 дней с противовоспалительной и обезболивающее целью. Запишитесь на плавание, массаж воротниковой зоны
Клиент
Екатерина,спасибо большое за ответ🙏 скажите пожалуйста, а Нейромидин и Актовегин ,Фенибут продолжать принимать? И то лечение,которое вы посоветовали вместе с этим? Можно всё вместе принимать или что-то отменить? Может какие-то уколы лучше,чем таблетки? Для спины,от боли,для кровообращения? Для сосудов?
Невролог
Рекомендую принимать сейчас схему, которую я написала, из сосудистых препаратов проколите кортексин 10мг внутримышечно 10 дней, в остальном необходимости нет.
Клиент
Екатерина, я 9 дней пью эти лекарства. Мне их лучше отменить и другую схему лечения принимать? Которую вы советуете?
Невролог
Нейромидин и актовегин вам ни к чему, фенибут можете принимать вместе с грандаксином, если не будет возникать головокружение. Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Надежда
29 августа 2022
Надежда Суринова, 29 августа 2022
Здравствуйте!
Майя
29 августа 2022
Майя, 29 августа 2022
Здравствуйте Надежда 🌹
Похожие вопросы по теме
Амитриптилин
16 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Совместимость Редуксин и Фенибут
1 июня 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение, головная боль, глаза
30 октября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна Сафронова
76 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 24 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
42 отзыва
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский государственный мед
Опыт работы: 6 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
159 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Реуцкая
27 отзывов
Невролог
ДонНМу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Татьяна Реуцкая
Спасибо большое за консультацию. Будем действовать согласно рекомендациям. Понятный ответ,...
— Марина, г. Волгоград
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Спасибо большое за консультацию. Будем действовать согласно рекомендациям.
— Марина, г. Волгоград
фотография пользователя
Неврологу Андрей Цапко
Здравствуйте. Нидавно я спрашивал на счёт нипонятного состояния. Ни думал что всё так...
— Дмитрий