Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка
12 ответовРебенок 1.3 года, левосторонняя сенсоневральная тугоухость, 4ст. У ребенка были затяжные сопли, с мая, пытались сами их «лечить», вроде бы через неделю все подходило к концу, как все началось второй волной, сама виновата, что так долго ждали, но только на 18 день насморка...
Здравствуйте Вам нужно выполнить тимпантметрию и аудиограмму, чтобы оценить проходимость слуховой трубы и есть ли жидкость за перепонкой Эндоскопию аденоидов выполняли? Устья слуховых труб проходимы? В нос начните Називин детский до года3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц Обязательно выполняйте продувания трубы, можно в игровой форме надувать с ребенком шарики, дуть в бутылочку, есть устройство Отовент специальное Если не будет улучшения, то действительно придется делать парацентез барабанной перепонки
Поднялся сахар
5 ответовДобрый день. Папе 67 лет, он диабетик второго типа, с диагнозом уже 27 лет, сердечник (год назад было проведено коронарное шунтирование и операция на сонной артерии). С утра натощак на фоне проводимой терапии сахар стал 9-10 (был 5-6), днём может подняться до 13-14. Давление...
Здравствуйте! Необходима коррекция сахароснижающей терапии: Метформин 1000 мг вечером оставить, Джардинс 25 мг утром после еды, Вилдаглиптин 50 мг пьется 2 раза в сутки - утром и вечером по 1 таблетке после еды, Глимепирид в таком случае отмените (так как риск гипогликемий- снижение сахара, учитывая отягощенный анамнез по кардиологии крайне нежелательно). Цели гликемии с учетом сопутствуещей кардиологической патологии: натощак до 8 ммоль/л, через 2 часа после еды - до 11 ммоль/л. Не нужно стремиться к сахарам 4-5 ммоль/л, это для сосудов в вашем случае хуже, нежели высокий сахар. Поэтому старайтесь придерживаться целей, если на фоне скорректированной терапии будут целевые показатели глюкозы, то коррекция терапии не будет требоваться. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Момему дедушке 88 лет , диабет 1 типа уже 30 лет ,такде дедали коронарное шунтирование 16 лет назад. Последнее время начались ночные присиупы гипогликемии, попал в больницу после приступа, в состоянии комы, откачали, обследуется в терапии ,ищут проблему...
Здравствуйте Артур Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации, учитывая стенозы 80-90%- это гемодинамические стенозы, требующие хирургической коррекции Безусловно , в таком возрасте с сопутствующими заболеваниями риск вмешательства высокий Поэтому именно консилиум сосудистого хирурга, кардиолога и эндокринолога должны принимать решение о показаниях к операции Данная проблема с сосудами маловероятно связано со скачками сахара Если у Вас остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
16 ответов73-летний мужчина, страдающий атеросклерозом правой конечности и трофической язвой на пальце ноги, перенёс несколько сосудистых операций, включая шунтирование летом 2024 года. Он постоянно принимает лекарства (в настоящее время это Плавикс, Аспирин 100 и Крестор 20)....
Тромбоз вен маловероятен, но такое возможно. Боль в стопе не характерная для тромбоза вен. Стоит пытаться уменьшить отёк - пациент должен сидеть и лежать только с приподнятой ногой, не стоять на месте, а ходить. Не совсем понятно, насколько скомпенсирован кровоток. Шунт пришит в малоберцовую артерию, её состояние сложно оценить. Боль может быть связана и с декомпенсацией кровотока, и с воспалением, например, суставов, и с другими причинами. На мой взгляд, следует очень внимательно оценивать состояние ноги. При похолодании, усилении боли, увеличении язвы КТ-ангиография или прямая ангиография.
В декабре 2020г. произошло спонтанное кровоизляние в мозг после разрыва аневризмы. С аневризмой в итоге ничего не делали, она сама купировалась, просто наблюдали. В январе, пока я лежала в реанимации, началось скопление жидкости в мозге (гидроцефалия вроде), в связи с чем...
Здравствуйте! Нет, данное исследованное делается без контрастного вещества. Вы правы, контраст нежелателен при беременности. МР ангиография основана на регистрации потока крови по артериям и не требует введения контраста. Что касается необходимости этих исследований, то конечно раз было кровоизлияние, лучше перестраховаться. С другой стороны, если есть несколько исследований в которых точно исключена сосудистая патология, то абсолютной необходимости нет.
Эксудативный отит у ребёнка
28 ответовЗдравствуйте, сыну 9 лет, аденоид удалён в 2021 году. После двух дней температуры без других симптомов, начал как бы мычать и чесать ухо. В ушах были серные пробки, мы промыли их у лора, но в течении недели симптомы оставались, пошли снова к лору и 4 декабря поставили...
Здравствуйте. На данный момент какая ситуация с аденоидами? Насобек только сейчас начали? В какой дозе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонение оси вправо
17 ответовДелала ЭКГ по диспансеризации прилагаю Протокол инструментального исследования (ЭКГ, Врачебное заключение) (Копия электронного документа) Информация об исследовании Дата приёма: 24 апреля 2026 11:36 Врач: Тенякова М. И. Специальность: Врач функциональной...
При тревоге такое возможно, при структурно здоровом сердце , что и есть , такое повышение пульса не опасно и не вызывает последствия не переживайте
Высокий пульс
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ситуация следующая, папе 84 года, анамнез по кардиологии серьезный, было шунтирование, инфаркт, инсульт, замена клапана на сердце, ишемическая болезнь тоже присутствует. На контроле и препаратах все было стабильно. 1.5 месяца назад начались...
Здравствуйте, чтобы ответить на вопросы, надо разобраться , с чем связано увеличение пульса. Папе снимали экг в момент повышения пульса до 150? Нет фибрилляции предсердий? И какой диагноз ставит кардиолог? Если есть фп, то ивабрадин не показан, тут можно рассмотреть бисопролол плюс дигоксин.
Хринический синусит с обострением
12 ответовЗдравствуйте. Мне 75 лет + атеросклероз, закупорка артерий на обоих ногах (левая – частично), шунтирование артерий на правой ноге, левая – иногда спазмы с болью. Осенью – вялотекущий насморк. 8 декабря резкое обострение – к вечеру сильная боль под левым глазом, сильный...
Если есть возможность- безусловно информативнее выполнить КТ, нежели рентген. Учитывая ваши симптомы, крайне маловероятно. что вам показана пункция- прокол гайморовой пазухи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 2,6. Два месяца назад сделали операцию аденотомию и миринготомию. Гипертрофия аденоидов 3 ст. Плюс экссудативный отит в течение 4 месяцев. Во время операции произошёл ларингоспазм. Две недели просидел дома, показались местному Лору, ребёнок шел отлично...
Обычно отек после оперативного вмешательства может сохраняться долго это нормально Темболее если ребенок посещает дду и постоянно сталкивается с новыми вирусами