Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею 15 лет, на учёте 12 лет. Последние 10 лет ем трифтазин. Вопрос возникает, я лежал суммарно в больницах за два раза почти пол года. Но 10 лет назад. Мне разрешили амбулаторно подать документы на МСЭК, чем скоро и займусь, немного страшно, и я пропустил свою...
Конкретно по остеохондрозу пояснично-крестцового отдела, чего то страшного я не вижу, грыжа небольшого размера. Да и в принципе многие люди "живут с грыжами" и не подозревают о их существовании, если грыжи и протрузии без признаков компрессии нервных окончаний, то все не критично. Для профилактики болевого синдрома - регулярная гимнастика, с целью улучшить мобильность позвоночника, сон на полужестком маатрасе, ограничить подъем тяжести свыше 5 кг.
Дегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
По результатам МРТ на серии мр-томограмм , взвешенных по т1 и т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением : физиологический поясничный лордоз сохранен. Выявлен небольшой левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине....
Здравствуйте.
Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти два года живу с грыжей межпозвлнковой.
Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам.
В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности.
В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Сделала МРТ, в заключении дорзальная медианная Грыжа на фоне листеза диска L5/S1 размером 0,5см, распространяющаяся несколько каудально и деформирующая передние отделы журнального мешка, стеноз позвоночного канала на этом же уровне, периневральные кисты на уровне S2 размером...
Здравствуйте! По МРТ грыжа небольшая без компрессии нервных корешков. Периневральные кисты обычно бессимптомны и лечения не требуют, их крайне редко удаляют.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Добрый день! Хотели бы получить консультацию/сценарий безоперационного лечения у специалиста (нейрохирург,невропатолог, ревматолог).
Диагноз: МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Дорзальные грыжи дисков: по типу
экструзии L4/L5, L5/S1- с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ. На границе области исследования выявлена грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размером 9мм , с компрессией дурального мешка.
МР признаки сакроилеита слева, дистрофических изменений крестца, копчика. Грыжа диска L5/S1 .
За последние полгода, 3 обострения, лечение на долго не...
Добрый день! у дочки 10 лет после перенесенной пневмонии заболела поясница, сделали МРТ в заключении написали незначительное снижение высоты межпозвонкового диска L5/S1, минимальной эластической протрузии диска L5/S1.Сколиоз. каждый день жалуется на боль, я на ночь растираю...
Здравствуйте!
Каким спортом занимается ребенок?
По МРТ протрузия(предгрыжевое состояние) с распространением в межпозвоночные отверстия, что может приводить к сдавлению нервных корешков и иррадиации боли в ноги.
Желательно избегать подъема тяжестей, прыжков, упражнений на скручивание.
Пока страшного ничего нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.