Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелая повреждение крестообразной связки, горизонтального повреждение латерального мениска. Синовит. Параменисковая киста. Гонартроз 2 ст
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите. Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта
Ст 44 расписания болезней
13 ответовдобрый вечер у меня такой вопрос. Проведена коронография, назначена операция на конец июля, в звании прапорщика. Основное заболевание ИБС. Стенокардия напряжения I. (ФВ 62 процентов) Стеноз с/3 левой коронарной артерии более 75 процентов огибающей артерии TIMI 2. Осложнение...
Да , совершенно верно , вы сможете уволится . Если вы не достигли предельного возраста службы ( не подходит срок пенсии по выслуге ) , и хотите продолжать служить , в индивидуальном порядке рассматривают присвоение категории по пункту б. но через 4 месяца ( там оценивают сердесно сосудистые риски и условия труда )
Регургитация 1 степени
2 ответаДобрый день. Пожалуйста, помогите расшифровать УЗИ сердца. В нашем городе кардиолог принимает раз в неделю, очередь почти 2 мес. Ребенок 11 лет, рост 155, вес 57. По ЭКГ синусоидальный ритм. Аорта основание 24мм, стенки не изменены. Левое предсердие 26мм. Легочная артерия...
Здравствуйте! Пролапс митрального клапана это малая аномалия развития сердца, с этим ничего делать не нужно, спорт не противопоказан, также регургитация 1 ст. на лёгочной артерии физиологична.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация травматолог ортопед
4 ответаМоей маме 78 лет. Более 8 лет она ощущает периодическую боль в правом коленном суставе, после того, как однажды утром она встала и испытала резкую боль в ноге. Хотя травм на коленке не было. Лечила боль натирая различными мазями. В этом году у нее появилась неустойчивая...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Трамвотологом на основании МРТ был поставлен диагноз - Правосторонний гонартроз 2 ст. Сегодня сделала уколы флексотрон соло в оба коленных сустава, болело правое колено и в правом колене был хруст. Приехала домой, все в порядке. Но почему-то вечером в правом колене снова...
Если нет боли, то рекомендуют только грязевые аппликации и массаж по 10-15 процедур. Если заболит, то Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Блокада 2ст у ребёнка типа Мебиц 1
8 ответовДобрый день! Холтер показал у ребенка 6 л. 32 эпизода паузы с удвоением RR - интервала выпадением комплекса атриовентрикулярной блокадой 2 ст типа Мебиц 1 за счёт АВ блокады. Холтер устанавливали менее, чем на сутки
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Экстрасистол нет. Блокада клинически не значима. Причин для беспокойства нет. Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , сходили на узи сердца, ребенок 1,5 года, в заключении написали: Полости сердца не увеличены. Сбросов на уровне перегородок не выявлено. Трикуспидальная регургитация 1 ст. РСДЛА 24 мм рт.ст. ФВ 75%. Можете разъяснить заключение.
Здравствуйте! Описана норма ЭхоКГ. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено. 6 месяцев назад было МРТ: — перелом надколенника (сросся) — повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация) — частичное повреждение ПКС — артроз 2 степени — был синовит Сейчас: —...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан. Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Здравствуйте! У мужа началась круглосуточная тянущая боль в плече, сходили на рентген - выявили признаки артроза. Боль не прекращается, усиливается при резких движениях, силовых нагрузок нет, но есть длительный стресс. Как лечить и что делать, чтобы купировать боль и вылечить...
Здравствуйте, Илона Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. По жалобам похоже на частичное дегенеративное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча с развитием синовита. Может быть, есть импиджмент синдром или другие изменения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильной боли носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. При движении рукой боль в плече ноющая, ломятся на протяжении полу года. Боль усиливается со временем. Ставят два диагноза, один врач Артроз акромиально-ключичного сочинения 1-2 степени и делает назначение уколы Кеналог, другой врач ставит разрыв...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется подвывих ключицы вверх на половину диафиза, что соответствует 2 степени повреждения АКС. Лечение только оперативное. Методики есть разные. С металлом и без него. Выбор уже делает на месте оперирующий травматолог. Консервативное лечение не поможет (никакое).