Консультация кардиолога /

Пролапс митрального клапана 3 ст — вопрос №1990320

206 просмотров

У папы 74 года был инфаркт полтора месяца назад.Стентирование 3 стента подряд .Выявлен пролапс митрального клапана 3 ст Рикамендовано оперативное вмешательство.Можно ли обойтись без вмешательства.Все таки возраст. Он не соглашается на операцию.Операция полостная.Может не выдержать .Как-то можно лекарствами поддерживать сердце.

Возраст: 52

Вопрос закрыт
операция
возраст
вмешательство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию узи регургитации 3 ст, это еще не крайняя степень. Поэтому можно рассмотреть консервативную терапию.
Основное здесь -это поддержание пульса и ад в пределах нормы. Контроль за весом.
Контроль за уровнем холестерина и лпнп.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте ! Холестерин ЛПВП 0,57 ЛПНП 1, 92 назначили аторвастатин ( печень начала сильно болеть ) поменял на розувастатин Обязательны статины при таком холестерине?По весу он 70 кг рост 168

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Риск очень высокий, поэтому лпнп должен быть менее 1.4. У Вас больше.
Поэтому конечно,статины необходимы, причем дозу можно еще увеличил либо добавить эзетимиб
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое, ещё он принимает плавикс , эналаприл бисопралол.Назначили ксарелто ( как выпьет сразу давление повышается сильно и все тело горит) дня три как перестал его пить .Меняли на эликвис та же самая картина поднимает давление и жжёт все внутри.Чем его можно заменить
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно заменить на прадаксу 150 мг 2 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо, ещё верошпирон назначили ( всю ночь ходит в туалет , путем не спит) его обязательно принимать ? Отёков у него нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, верошпирон нужен после инфаркта, это антифибрлзный препарат
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, Спасибо Вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте препараты по сердцу он наверное итак принимает после инфаркта?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Да принимает Плавикс , эналаприл, бесапролол.Назначили еще ксарелто( как выпьет его сразу поднимается давление до 170 и все тело начинает гореть)Перестал его пить дня 3 назад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Можно заменить на прадакса 150 мг 2 р в день
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина
С учетом данных обследований , митральная регургитация 3 степени !
Решение о необходимости и возможности операции принимает профильный специалист это кардиохирург !!
В любом случае необходима и показана консервативная терапия, для предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности.
Плавикс , эналаприл , бисопролол это все правильно , обязательно нужно принимать.
Верошпирон также необходим , он уменьшает давление в легочной артерии, предотвращает и лечит сердечную недостаточность.
Этот препарат нужно принимать утром !
Более современный его аналог это эспиро 25 мг утром
Какие показатели давления и пульса у Вашего папы в течение дня?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое что обратили внимание на мой вопрос..Давление он старается держать в течении дня не более 130 , но частенько бывает как до 170 и пониженное 118 .Он сразу регулирует к нормальному.Еще ему назначили ксарелто , как только выпьет начинает повышаться давление и все тело горит, с эликвисом такая проблема ( месяц не было никаких побочек , потом началось).При приеме аторвастатина болит печень .Юлия Владимировна антикоагулянты обязательно принимать с клопидогрелем совместно .( назначение лекарств я прикрепила)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ирина , доброе утро!
Вместо ксарелто советую прадаксу 150 мг 2 раза в сутки. Решение о необходимости приема антикоагулянтов принимает врач на основании очного осмотра !!!
Аторвастатин советую заменить на розувастатин 20 мг / сутки , это более эффективный и безопасный препарат
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо, ещё иногда бывает тяжеловато дышать .Чем-то можно купировать нехватку воздуха .Валидолом например?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да , можно принимать валидол
На доброе здоровье ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо Вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Ирина ! Ситуация серьезная , кроме выраженной митральной недостаточности есть легочная гипертензия , все это одни процесс . Необходима консультация кардиохирурга. Препараты продолжать принимать , но такую митральную регургитацию консервативно не откорректировать . Без операции срок жизни сильно сокращается
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, здравствуйте Спасибо что обратили внимание на мой вопрос. Мы понимаем что нужна операция.В силу возраста он боится что не выдержит.Операция ведь полостная.Хоть сколько говорит да проживу .Ксарелто у него после месяца приёма начало поднимать сильно давление.И все тело горит .Элеквис те же самые побочки даёт.Чем то можно заменить. От аторвастатина печень болит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Плохо, что говорит - сколько проживет. К сожалению , пациенты с подобной патологией без операции живут недолго. Сейчас в нашей стране кардиохирургия хорошо развита, высокий современный уровень оказания ВМП продляет жизнь людям на долгие годы. Обычно ситуация развивается по следующему сценарию : пациент говорит - не буду оперироваться, сколько проживу. Затем заболевание прогрессирует , становится совсем плохо и пациент говорит - я согласен на операцию . Но время уже упущено и операцию уже провести невозможно , потому что структуры сердца изменены безвозвратно. Поэтому оперироваться можно только на определенных стадиях . Надо разговаривать , убеждать . Эликвис и Ксарелто можно заменить на препарат Прадакса , у него другое действующее вещество , 150 мг два раза в день . Аторвастатин можно заменить на крестор 40 мг один раз в день
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, Спасибо Вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Пожалуйста ! Надеюсь ваш папа передумает , доброго ему здоровья !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома предстательной железы
5 ответов
22 июня 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Повреждение колена
2 ответа
15 февраля 2023
Игнатова Евгения
Вопрос закрыт
Контрацепция после 35 лет
7 ответов
20 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Опухоль головного мозга
1 ответ
27 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифруйте мскт, есть опасения за зно носа!
3 ответа
31 января
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Хайшат Маршенкулова
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com