Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Алберт.
В таких случаях обычно требуется консультация фтизиатра на предмет исключения туберкулеза.
Если есть мокрота, ее нужно сдать на посевы. При неинформативности назначается бронхоскопия с бал, смывами. Полученная жидкость исследуется в лаборатории.
Пока что данных за онкологию нет.
С уважением
Здравствуйте! На фоне приёма дексаметазона кортизол будет подавленным до тех пор, пока дексаметазон полностью не выведется и гормональная функция надпочечников не придёт в прежний функциональный режим. Что за онкология? Дексаметазон назначали при ней как противовоспалительное?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина, доброго времени суток!
К сожалению, в вопросе не отображаются результаты обследования.
По возможности, проверьте правильность прикрепления файлов к вопросу, чтобы полноценно дать рекомендации.
Здравствуйте! По КТ ничего критичного нет. Какие жалобы на данный момент?
Учитывая возраст, сдайте прежде всего кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРт малого таза в мочевом пузыре описано массивное обьемное образование, которое с большой долей вероятности является злокачественной опухолью
Образование инвазивное и распространяется на толщу стенки пузыря
Первое действие в подобных ситуациях - цистоскопия- это исследование, которое позволит подтвердить глазом описанное
По лечению оьычно рекомендуется:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря
2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Несколько смущает очаг в печени, он не трактован однозначно и требует динамического наблюдения
Здравствуйте!
Правилами сервиса в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов. Поэтому если есть возможность, Вы можете скопировать текст протоколов обследований и вставить в описании вопроса, чтобы можно было разобраться в Вашей ситуации и предметно ответить на вопрос.
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска.
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По данным КТ ОГК выявлено опухолевое поражение костей
В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких - уже выполнено
2. маммография + УЗИ МЖ
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом
Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).