Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота ( СРК, Сибр)
2 ответаДобрый день. Беспокоят вздутие живота , особенно после еды ( сильное). Стул регулярный , каждое утро, но не сформированный , мягкий ( уже года два такой). Сильное газообразование, без болей в животе. Посоветуйте, пожалуйста, может еще какие анализы сдать или другое лечение...
Светлана, здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований, существенных отклонений не наблюдается. Разве что незначительный лимфоцитоз в крови , который может свидетельствовать о пересенной вирусной инфекции, либо контакте с ней. По узи - пневматоз, обусловленный скоплением большого количества газов в кишечнике. Если альфа нормикс не убрал симптоматику , значит дело вовсе не в синдроме избыточного бактериального роста. Необходимо дообследование: сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также Сдать кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий, кровь на АТ к эндомизию (Anti-EMA) и к деамидированным пептидам глиадина (Anti DGP) Ig A и Ig G.Если по данным анализамбудет отклонение - выполнение биопсии из залуковичного отдела 12-перстной кишки во время проведения ЭГДС - для исключения и подтверждения целиакии и генетический тест на лактазную недостаточность . На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Здравствуйте, уже больше года ребёнок жалуется на тошноту (иногда связана с пищей иногда нет, иногда каждый день по несколько раз, иногда один раз в неделю) часто бывает запор, появился аллергический конъюнктивит. Лежали в больнице, обследовали все полностью. Диагноз СИБР...
Здравствуйте) кал на дисбактериоз не очень информативно исследование. Опишите какие жалобы сейчас. Какой стул, как часто. Аппетит. Наличие тошноты, рвоты. Связаны ли они с приёмом пищи. На сегодняшний день опишите все жалобы
52 года. Мужчина. Диагноз ЭТ. Уровень тромбоцитов стабильно 90-1100. Мутация CALR, по результатам биопсии МФ1. Сопуствующих заболеваний нет. Из лечения назначин только аспирин 75мг раз в сутки. Насколько оправдано отсутствие лечения в моем случае? Гематолог настаивает, что...
Здравствуйте! Показанием к лекарственной терапии (гидроксикарбамид, интерфероны и тд) являются : ✔️Возраст > 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) ✔️Возраст > 60 лет + мутация в гене JAK2 ✔️Тромбозы/кровотечения ✔️Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л ✔️Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) ✔️В некоторых случаях- перед плановыми хирургическими вмешательствами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое необходимо лечение по результатам ФГДС? Что за эрозии в пищеводе? Поскольку отсутствует желчный пузырь (была холецистэктоми́я) идет вброс желчи, что с этим делать и как лечить? Тест Helicobacter pylori положительный также как лечить? Нужна ли специальная диета?
Зоя, здравствуйте! Судя по обследованиям, у вас нарушена моторика полых органов, из-за этого происходят забросы желчи в желудка, а содержимого желудка в пищевод. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию эрозий. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и заживлении эрозий). Также у вас обнаружена бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает воспаление в желудке и требует лечения. Необходимо после вышеперечисленного курса лечения, пролечить бактерию: амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д кларитромицин 500мг по 1т 2р\д рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды все 4 препарата необходимо принимать одновременно в течение 14 дней
СИБР тест интерпретация
10 ответовЗдравствуйте. Сдала СИБР ТЕСТ с лактулозой. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Удален желчный 17 декабря. Болит живот, то в эпигастрии, то ближе к спине справа или около пупка справа. Ночью и утром на голодный желудок боли сильнее.
Если стул у вас регулярный раз в 2-3 дня, оформленный, без дискомфорта, натуживания и болей - это ваша индивидуальная норма, лечить здесь нечего. Нормальная частота стула варьирует от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Псиллиум можно попробовать, он безопасен и улучшает консистенцию стула, но вряд ли существенно изменит вашу частоту дефекации, если это ваша физиологическая особенность. Главное - пейте достаточно воды при приеме клетчатки (1,5-2 литра в день), иначе может быть обратный эффект. Начинайте с малых доз - 5 грамм в день, постепенно увеличивая. Если хотите попробовать увеличить частоту естественным путем - добавьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов в рацион, увеличьте физическую активность и потребление воды. Но повторюсь - если вас ничего не беспокоит, ваш режим не требует коррекции.
Анализы во вложении
6 ответовanti-Helicobacter pylori IgG Повышен, объясните что за бактерия и как ее лечить? Насколько все страшно?)
Михаил, хеликобактер пилори это бактерия, которая живет в желудке и вызывает воспаление - гастрит. Наличие антител в крови свидетельствует о встрече организма с этой бактерией. Для более достоверной информации наличия бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать урезанный дыхательный тест ( за 2 недели до сдачи анализа необходимо отменить прием антибиотиков, препаратов висмута и ИПП - омепразол, пантопразол и т.д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение от глистов
7 ответовЗдравствуйте. Врач назначил лечение от глистов и плюс есть гастродуоденит, гастрит и др. Правильно ли подобрано лечение?
Здравствуйте! В отношении паразитов лечение избыточное. Из гельминтов у Вас выявлены аскариды в кале, для лечения аскаридоза достаточно принять 1 таблетку (400 мг) "Немозола" 1-кратно натощак, повторный приём препаратов не требуется. Также в кале обнаружены цисты простейших (бластоцисты и карликовой амёбы). Карликовая амёба для человека непатогенна и не вызывает симптомов, обнаружение её в кале говорит лишь о бессимптомной колонизации кишечника, она не требует лечения. Бластоцисты по последним исследованиям также обычно не вызывают заболевания, только бессимптомную колонизацию. Но если у Вас есть жалобы со стороны кишечника (боли, диарея), которые нельзя объяснить какими-то иными причинами, показано лечение метронидазолом по 500 мг 3 р./Сутки курсом 10 дней. Пробиотики, сорбенты, флуконазол, противопаразитарные сборы для лечения аскаридоза не требуются, они могут только снизить эффективность лечения.
У меня уже год повышенное газообразование. делала колоноскопию. Все нормально Сейчас сдала сама кал на кальпротектин и тест на СИБР. тест отрицательный. но повышен метан. есть ли у меня сибр и как лечить?
Наталья, добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Риск возникновения сибр при аутоиммунном гастрите высок, так как происходит нарушение первого барьера защиты -кислотности. С учетом имеющегося вздутия сибр не исключается. Скажите пожалуйста, а кроме вздутия что еще беспокоит со стороны жкт? как сдавался анализ кала-была ли подготовка к анализу?(отмена ипп,антибиотиков, висмута за месяц до сдачи) .
СИБР у грудничка
15 ответовДобрый день! В возрасте 3-х месяцев у моего ребенка на ножках и ручках появилась бесцветная сыпь, похожая на мурашки, но никак не беспокоящая малыша, не чесалась и не шелушилась. Так же появился жидкий стул со слизью. Ребенок полностью на ГВ, я строгой диеты не придерживалась...
Здравствуйте, Анна, напишите пожалуйста рост и вес ребёнка. Актуальные анализы прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР высокий показатель 164
35 ответовДобрый день. Беспокоит неоформленный стул 2-3-4 раза в день.Сильное бурление в животе и Сильное газообразование. Боль в эпигастрии,отрыжка после каждого приема пищи,даже после глотка воды. Сделала фгдс,колоноскопию,сдала анализы на кальпротектин, 21,5,кал на панкреатическую...
здравствуйте. Вы уже какое-то лечение получали?
