Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылетело колено
10 ответовДобрый день! Играя в футбол 10.11.2024, без какого либо стыка на "ровном месте" случилось что вылетело колено и сразу же стало на место , сразу почувствовал резкую сильную боль, локализация боли была правое колено сбоку наружу( как будто связка), боль чрез 10-15 минут прошла...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Оперировать пока не придётся, не переживайте. Но придётся походить на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину Вместо гипса накладывать орте-тутор при переломах рискованно, но это на усмотрение Вашего врача. За 6-8 недель переломы и связки срастутся. Но мениски не срастутся и при перегрузке впоследствии могут давать боль. Поэтому впоследствии не перегружать и все физ нагрузки в ортезе. Кроме гипса и костылей рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия гипсовой повязки или ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Сейчас нужно повторно обратиться в травмпункт.
Коленный сустав
5 ответовВ течение 10 лет периодически болит колено после того, как отсуплюсь неаккуратно. На мтр в заключении что-то непонятное. Что с этим теперь делать? Нужно ли срочно делать операцию? Или можно подождать квоту?
Здравствуйте. На представленной МРТ имеется повреждение передней крестообразной связки и повреждение внутреннего мениска по типу ручки лейки. При таком повреждении ПКС имеется нестабильность коленного сустава и требуется восстановление связки. Повреждение мениска также требует оперативного лечения артроскопии с резекцией мениска-- иначе возникает повреждение хрящевой поверхности мыщелков за счет чисто механического воздействия поврежденного мениска на суставной хрящ мыщелков сустава.Это значительно ускоряет возникновения остеоартроза коленного сустава. Артроскопия выполняется по квоте в плановом порядке.Чем раньше будет выполнена операция, тем меньше негативных изменений произойдет в суставе. Вам необходим очный осмотр ортопеда, который определит тактику лечения. Удачи ВАМ.
Болит коленный сустав
6 ответовЗаболел коленный сустав, боль идет по задней поверхности икры и сбоку колена Также сбоку колена есть шишка при пальпации не болит
Здравствуйте! Ситуация требует уточнения - при каких условиях возникли боли? Была ли травма - сейчас и раньше. при каких движениях болит сейчас? Боли по задней поверхности голени или в самом колене? Сбоку - с внутренней или наружной стороны? Ответом на все это может дать МРТ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. Была травма колена 10 лет назад, на тот момент лечения как такового не получала (обезболивающие,тугое бинтование)за эти 10 лет колено давало о себе знать, когда сидела неудобно или при большой нагрузки Сейчас решила заняться растяжкой, было плохое решение,...
Здравствуйте. На МРТ есть небольшое воспаление в суставе и начальный артроз. Таблетки НПВС считаю чрезмерными. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! 02/02/2024 года мне сделали операцию по поводу халюс-вальгус, 02/02/2024 выполнила контрольный рентген и не могу понять: смогу ли я двигать первым плюснефаланговым суставом?? Меня смущает, винт во второй фаланге большого пальца - он же заходит на кость плюсны...
Понятно. Пока не удалят спицу ничего разрабатывать нельзя. Когда удалят (обычно через 2 мес), то разрешают дозированную нагрузку на стопу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Всё прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Никаких дополнительных упражнений не нужно. 1 п\ф сустав будет работать. Винт через него не проходит. Но пока весь металл не удалят, возможны неприятные ощущения и периодические боли при ходьбе. Винты удаляют примерно через 7-12 мес после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после артроскопии
14 ответов30 мая 2023 была артроскопия левого коленного сустава , резали синовиальную оболочку , до этого с 13 лет колено периодически опухало , но в апреле опухло так , что не могла ходить , была рекомендована операция , после операции через месяц была консультация с врачом , сказал...
Здравствуйте. Прикрепите фото обоих коленных суставов. Температура не повышается? Колено припухшее? В первую очередь нужно исключать инфекцию Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ или МРТ коленного сустава.
Болит правое колено
61 ответБолит правое колено ,когда сижу и когда хожу ,но не каждый день
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильно болит колено
6 ответовСильно болит колено. Сделал МРТ. Как лечить? Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается разрыв ПКС который делает сустав нестабльным, мениск может блокировать движения, а остеоартроз усиливает воспаление.Обойтись без операции можно, нотактика лечения зависит от клинических симптомов (нестабильности, заклинивания) и точного характера повреждения ПКС, т. как в описании МРТ не указан ее тип разрыва (полный или частичный). Дегенеративные изменения мениска 2 ст.не требуют операции и успешно лечатся консервативно. На первом этапе вам необходимо срочно снять сильную боль и воспаление.Ограничение нагрузок.Максимально разгрузите ногу. Исключите глубокие приседания, прыжки, бег и подъем тяжестей. При ходьбе используйте трость или костыли, если наступать на ногу невыносимо больно.Полужесткий ортез с боковыми ребрами жесткости. Он защитит колено от боковых смещений и разгрузит поврежденную ПКС. Прием НПВС (например, нимесулид, мелоксикам или целекоксиб) с Омепразолом внутрь коротким курсом 5–7дн.по назначению врача для уменьшения боли.Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 15–20мин. 3–4 раза в день для снижения внутрисуставного отека.Профессиональная реабилитация (ЛФК).Это самый важный этап. Вам необходимо укрепить четырехглавую мышцу бедра и мышцы задней поверхности. Мощный мышечный корсет возьмет на себя функцию разорванной ПКС и стабилизирует сустав.После купирования воспаления введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазмолифтинг). Это уменьшит трение в суставе, защитит хрящ при остеоартрозе и ускорит регенерацию(если нет противопоказаний. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 недели назад получила травму колена. Врач диагностировал разрыв связок, произвел пунктирование ( удалил 40мл крови), наложили гипсовый лангет ( носила ортез). Был рекомендован покой 4 недели, ходьба на костылях. Спустя 2 недели на приеме снова удалил небольшое...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Если не делали МРТ, то с этого стоит начать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Рекомендации будет зависеть от выявленных повреждений и их степени. Пока не понятно, какие связки разорваны и насколько. Пока только ясно, что была травма и гемартроз, который врач пунктировал. Больше ничего не понятно. Подтверждённого диагноза нет. До МРТ рекомендуют нагрузку не давать, применять мази НПВС и соблюдать покой. ЛФК лёжа без осевой нагрузки допускается https://vk.com/video-92690915_456239283 Коррекция рекомендаций после МРТ.