Консультация травматолога /

Вылетело колено — вопрос №2627780

739 просмотров

Добрый день! Играя в футбол 10.11.2024, без какого либо стыка на "ровном месте" случилось что вылетело колено и сразу же стало на место , сразу почувствовал резкую сильную боль, локализация боли была правое колено сбоку наружу( как будто связка), боль чрез 10-15 минут прошла , поехал в травпункт , там сделали рентген колена и сказали кости целы , до конца дня прикладывать лед каждый час и мазать мазью Долобене, сразу же начал ощущать что мерзнуть кончики пальцев и икра холодная этой ноги, на следующий день колено отекло сильно , синяков нет, по правой стороне ноги рядом с коленом и чуть ниже при покалывании иголкой чувствую что есть небольшое онемение . Прошло 5 дней отек немного спал, но еще достаточно большой, на ногу наступать могу, но боюсь , колено немного постоянно согнуто , разогнуть могу до конца, а вот согнуть и страшно и наверное невозможно только до угла 90 градусов , может чуть больше чем 90, сегодня сделал МРТ, и в описании пишут переломы ,бурсит, синовит , разрыв частичный связки , задних рогов мениска. Ссылку на диск с мрт прилагаю
https://drive.google.com/file/d/1yOvwAnMJxka6E8CB8lpSCoVSkp-Fchyc/view?usp=sharing, так же его описание. Подскажите что мне сейчас делать? как я понимаю только операция или есть другие методы лечения?

Возраст: 33

Хронические болезни: синдром Жильбера, есть грыжи в шее
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Оперировать пока не придётся, не переживайте.
Но придётся походить на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель.

По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину
Вместо гипса накладывать орте-тутор при переломах рискованно, но это на усмотрение Вашего врача.

За 6-8 недель переломы и связки срастутся.
Но мениски не срастутся и при перегрузке впоследствии могут давать боль.
Поэтому впоследствии не перегружать и все физ нагрузки в ортезе.

Кроме гипса и костылей рекомендовано
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия гипсовой повязки или ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Сейчас нужно повторно обратиться в травмпункт.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Подскажите пожалуйста а то что у меня нога холодная и есть чувство онемения это пройдет? И дергает бывает как что-то внутри мышца что ли . Мне знакомый еще посоветовал , сейчас пью Целекоксиб 200мг под нольпазой и мажу 2 раза в день ибупрофен 5% и 1 раз Долобене . Если боли нет( только при сгибании , иногда бывает ноющая) Аркоксию можно не пить? Стоит ли мази и НПВС которые пью и мажу убрать и заменить на диклофенак ? Ногу пока хочу перетягиваю эластичным бинтом , нога должна быть в прямом только состоянии? Просто я записался на вторник к травматологу , ехать сейчас в травпункт там врач всегда под шафе и честно говоря вообще ему там никто из пациентов не интересен
Ортопед, Травматолог
у меня нога холодная и есть чувство онемения это пройдет?
Скорее всего, посттравматический отёк сдавил нерв и отсюда такие ощущения. Должно пройти.

Сейчас пью Целекоксиб 200мг под нольпазой и мажу 2 раза в день ибупрофен 5% и 1 раз Долобене .

Аркоксию можно не пить? Целебрекс Аркоксию заменит. Можно не пить.

Стоит ли мази и НПВС которые пью и мажу убрать и заменить на диклофенак ? Можно не менять.
нога должна быть в прямом только состоянии? - да, она должна быть в гипсе и наступать на неё нельзя. Костыли.
Клиент
Константин Эдуардович, Скажите пожалуйста как срочно надо ехать накладывать гипс или до вторника есть время? Или лучше завтра ехать в травпункт и там накладывать? просто боюсь что наложат не так , срастется что не так и будут потом не дай Бог ломать , что не так сраслось. Его месяц надо будет носить? Сколько по времени калцемин адванс пить, начал заказывать таблетки что бы понимать сколько шт покупать .
Ортопед, Травматолог
Кальцемин адванс - 2 мес
Смотрите сами ждать или нет, но наступать на ногу точно нельзя. Костыли.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Ознакомился с результатами МРТ.В первую очередь необходим очный осмотр врача травматолога, если жидкости много в суставе, необходимо его пунктировать.
Далее иммобилизировать ногу ортопедическим фиксатором(Тутор) 6 недель с момента травмы.После снятия тутора начинайте разрабатывать, курсы физиотерапии (фонофорез с гидрокортизоном№10, магнитотерапия №10).Если болевой синдром будет сохрянятся, то необходимо консультация травматолога, который занимается артроскопией коленного сустава, так как мениск достаточно сильно поврежден.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, нужно показаться иравматологу повторно, если имеется большое количество жидкости (из за чего колено не разгибается до конца) то ее нужно пунктировать.
Сейчас нужна иммобилизация (тутор)
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Динамическое наблюдение
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На мрт- переломы латерального и медиального мыщелка бедренной кости+повреждение медиального мениска+ частичное
повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в туторе или гипсовой лонгете с исключением осевых нагрузок до 6 нед , придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста , а то что нога холодная, мерзнут пальцы, и сама нога холодная ниже колена ( но этого не чувствую что холодная) а вот ступня очень беспокоит. Возможно у меня что-то серьезное с сосудами и время играет не в мою сторону , что потом так и останется?!
Ортопед, Травматолог
такие ощущения возможны из-за отека .Нужно держать конечность в возвышенном положении для уменьшения отечности.
постепенно все должно нормализоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в суставах, отеки
23 февраля 2020
Инна, Волгодонск
Вопрос закрыт
Обострение остеохондроза
13 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Очаги миелопатии спинного мозга на уровне С3-С4
6 мая 2023
Алсу, Москва
Вопрос закрыт
Неприятное чувство под лопаткой
22 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Головная боль
27 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Болят пальцы рук
9 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск