Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня произошёл перелом пятой плюсневой кости правой стопы.
Хотела бы получить консультацию по поводу дальнейшего лечения:
подскажите, пожалуйста, необходимо ли в моём случае накладывать гипс, или достаточно использовать лангетку/ортопедический ботинок?
Также...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом 5 плюсневой кости с умеренным смещением.Смещение допустимое при таком переломе ,все должно срастись самостоятельно,без операции
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
2 недели назад упал с высоты и приземлился на лавочку коленом.
Диагноз: внутрисуставной перелом проксимального отдела большеберцовой кости, наружный.
При первом рентгене, сказали без смещения и наложили гипс (который я сменил на тутор, через 4 дня, сразу болей...
Здравствуйте.
По фото определяется перелом латерального мыщелка б\б кости со смещением.
Определяется ступенька на суставной поверхности б\б кости.
Срастись - срастётся, но эта ступенька в недалёком будущем приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Поэтому, таки очень желательно устранить смещение суставной поверхности и "прикрутить".
Когда срастётся с этим уже сделать будет ничего нельзя. Поэтому смотрите сами, что делать.
Я рекомендую оперативное лечение.
Если оперироваться не хотите, то консервативно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8-10 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через 4 и 8 недель.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Да, вижу. Перелом головки 5 пястной кости с угловым смещением. По стандартам такое смещение считается допустимым (репозиция и операция показана при смещении на 45 градусов для 5 пястной кости) - здесь явно меньше.
На всякий случай, я бы рекомендовал проконсультироваться в отделении хирургии кисти на предмет необходимости операции. Но мое мнение, что такие переломы совершенно спокойно можно лечить консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор . Подвернула левую ногу, 26.10. вечером, 27.10. была у хирурга , сделали снимок , а там написано . Определяется нарушение целостности метафиза малоберцовой кости за счёт косого перелома со смещением дистального отломка до 4 мм кзади в боковой проекции:...
4мес назад случился оскольчатый перелом бедренной кости, остеосинтез. Но кость не срастается конс нет, мозоли нет. Варианты: убрать винты и дать нагрузку. Риск укорач кости и новый перелом. Либо ничего не делать, но тогда может не срастись
Здравствуйте, диагноз внутрисуставной оскольчатый перелом основания 1 плюсневой кости со смещением. Подросток 17 лет. Есть снимки СКТ, рентген. Нужна ли операция?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Перелом пятой плюсневой кости со смещением осколков сначала наложили лангет через неделю никаких изменений не было, наложили гипс сапожок, один врач сказал можно заменить на бандаж, другой оставаться в гипсе. Гипс свободный. Что делать?
Доброе утро. Лучше оставить гипс, так как хоть он и свободен, но это лучшая фиксации суставов стопы и лучшая защита от случайных ударов. Поэтому лучше потерпеть и до ходить до конца в гипе.
У меня произошел перелом пятой плюсневой кости левой стопы со смещением, врач сказал что без операции все срастется нормально после того как увидел рентген, сказал продолжать в гипсе на костылях ходить, смещение не значительное, повторный рентген был сделан через неделю после...
Здравствуйте.
Имеем перелом перелом дистального метафиза 5 плюсневой кости со смещением костных фрагментов на ширину кортикального слоя (допустимо).
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Если это произошло, заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Решение о снятии гипса принимается не по срокам, а по результатам контрольной рентгенографии.
Обычно ы обуви Барука нужды нет.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многооскольчатый перелом пяточной кости со смещением 7 мм. В гипсе была 3,5месяца.Когда можно выходить на работу. Какой период времени на реабилитацию уйдëт. Каким образом лучьше пройти реабилитацию.