Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.
Вчера я получила закрытый перелом лучевой кости левого предплечья в результате неудачного падения на улице во время гололеда.
В травмпункте меня загипсовали, но мне кажется что сделали это не правильно. Почему то руку мне никто не вправил и в согнутом виде на нее...
Здравствуйте. Что бы правильно ответить на Ваш вопрос, то нужно видеть снимки в 2-х проекциях. Да, иногда когда есть смещение, то руку немного сгибают. Более ничего Вам посоветовать без снимков не могу.
Здравствуйте. 6 дней назад укусила кошка. Позавчера начала распухать рука и сейчас распухла по локоть. К хирургу очно ходила. Пью Агуметин, обрабатываю хлоргексидином. Кажется улучшения пока нет. Ставится хуже и отек растет. Что это может быть. Температура небольшая в...
Здравствуйте, Анастасия. Наличие отека предплечья и повышение температуры тела связаны скорее всего с укусом кошки. Если отек нарастает, болевой синдром усиливается и повышается температура тела вам нужно повторно обратиться на очный прием к к хирургу в срочном порядке. Возможно предложат стационарное лечение, но это после очного осмотра хирурга. Вам показаны прививки от столбняка и бешенства если не получали в течение 5 лет. Здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ставили импичмент синдром 2019 г. сделала физио и курс таблеток, прошло. Родила в 2020 году, в 2021 снова заболела рука сильно сначала при от ведении назад, потом постоянная боль. По мрт капсула сустава тонкая, в полости сустава, в субдельтовидной,...
на какой промежуток времени? - 2 недели
Найз относится к группе НПВС. Можно любой другой препарат из этой группы.
Найз обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.
Вот инструкция https://www.vidal.ru/drugs/nise__1665
Гидрокортизоновая мазь применяется для фонофореза.
Добрый день! Женщина 1955года рождения . Болит плечо.
В 2018 году была травма - перелом плечевого бугорка и сильный вывих. Так же были разрывы связок.
Недавно началась сильная боль и не двигалась рука. Сделан рентген. Он показал: на снимке костей правого плечевого сустава...
Здравствуйте.
Желательно сделать МРТ и уточнить диагноз. Рентген видит не всё.
Состояние сустава критичное. По рентгену выявили, что головка плечевой кости рассасывается (остеонекроз) из-за чего в суставе наступил артроз 2-3 ст.
При артрозе 3 ст показана замена сустава. Консервативно мало, чем можно помочь.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Со своим эндокринологом обсудите назначение бисфосфонатов (Акласта).
Эти препараты замедляют рассасывание головки плечевой кости.
Показана плановая консультация в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер! Вчера моя мама при падении сломала обе руки(мама 1963гр)
Мы сначала думали, что только левая рука повредилась, тк она опухла. Правая видоизменена не была, но побаливала.
Поехали в больницу и сделали ей рентген(снимки прилагаю). Левая со смещением, правая...
Здравствуйте!
1. Нужно ли нам переделать снимки в большом городе?
- контрольная рентгенография выполняется в любом случае на сроке 5-7 дней после травмы.
2. Все ли верно сделали по обеим рукам, удостоверяясь в снимках? - на правой руке да. На левой смещение устранено настолько, насколько это было возможно.
3. И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку?
- да.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый со смещением. При поступлении в травмпункт была выполнена: одномоментная ручная репозиция с обезболиванием в место перелома р-ом новокаина, гипсовая иммобилизация, Rg контроль на контроле положение...
Здравствуйте.
Имеем сросшийся со смещением перелом дистального диафиза лучевой кости.
В таких случаях рекомендуют пройти реабилитацию и максимально, насколько возможно разработать сустав в течение месяца.
Потом оценить ситуацию, насколько внешний вид и функция Вас удовлетворяют.
Если не удовлетворяют, то проводится оперативное лечение - остеотомия лучевой кости, вправление оси, МОС внеочаговым аппаратом, например, Илизарова.
По ходу МОС производится дистракции отломков.
Без разработки не оперируют, иначе потом невозможно вернуть функцию.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Они давно и успешно работают по реконструктивной хирургии таких случаев.
------------------------------------------
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Опухла рука после капельницы, капала медленно потом переставили. Приехала домой сняла повязку рука опухла,поехала в больницу сделали компрес.Сняла его там рука красная как кровь под кожей.Переживаю очень
Добрый день! Весь день периодически немеет левая рука, ощущение что рука долго была в неудобном положение (покалывание и онемение в пальцах). Ощущение то есть то нет. Что посоветуете делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Плечо и шея беспокоят меня последние несколько лет , особенно при долгом нахождении за рулем / ношении ребенка / сильном стрессе . Года полтора назад , врач поставил мышечно - тонический синдром .
Пару недель назад болеть стало сильнее , может неметь левая рука...