Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит."
Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит.
На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное.
Все остальное лечится консервативно.
Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др.
Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ.
Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС.
Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть.
Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена.
Пока показано противовоспалительное лечение и покой.
Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10
Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является.
Делать на коленный сустав.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
После сдачи Т-спот не хочу идти в Турдеспансео для получения справки о отсутствие Туберкулеза. Как можно получить эту справку не идя в больницу где можно заразиться
Здравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте.
Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм.
С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду.
НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, занимается самбо, 10 лет. Впервые увидели в описании на ЭКГ "ювенильный рубец Т в V1-V3". Это норма или стоит беспокоиться? Вечером после тренировки неважно себя почувствовал (голова кружится и болит справа в районе ребер. Сегодня утром сделали ЭКГ...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Евгения, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
нарушение ритма сердца не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
Ювенильный зубец Т - это абсолютная норма для детей ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Не переживайте с сердцем все хорошо
Вероятнее всего , отписанные жалобы сваляны с невралгией , это не опасно , у детей может быть , если не повторяется то какого то вмешательства не требует, если будет повторяться то рекомендуется консультация невролога
Если остались вопросы, буду рада помочь
Добрый день! Такой вопрос, сдала кровь на анализ: антитела CMV IGg. Результат: 781.44 Ед/мл. Направила врач-гинеколог т к. планирую беременность. Данный показатель говорит о том, что герпис перешёл в ремиссию из реактивной формы?
Здравствуйте!
IgG к ЦМВ указывает на то, что был контакт с этим вирусом ранее и выработались антитела, которые будут сохраняться в крови всю жизнь, т.к. это иммунная память.
Если IgM отрицательные - острого процесса нет, можете смело планировать беременность!
Добрый день. В 1 месяц проходили консультацию у ортопеда + узи т/з суставов, выявили недоразвитость тип 1Б. Врач дал рекомендации, которые мы строго соблюдали (остеопат, массаж, плавание и прочее) За исключением подушки Фрейка (элементарно спадала, малыш родился не крупным)....
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
1б - физиологическая незрелость.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это норма.
В описании ортопеда все симптомы - норма
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. Фрейка Вам назначили из-за родовой травмы по принципу "как бы чего не вышло". Объективных данных для назначения Фрейка нет. Заочно мы отменять не имеем права, но я настоятельно рекомендую посетить очно другого ортопеда и получить альтернативное мнение.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
Плавание - правильно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали анализы: витамин Д, общий анализ крови и ферритин. Витамин Д пробовала давать разный: Вигантол, Аква Д3 и детримакс. На все реакция. В итоге я его просто не давала. Сейчас сдали анализ, понимаю, что давать нужно. Думаю попробовать Аквадетрим. У него водная основа....
Последний год была проблема с рецидивирующий кандидозный баланопоститом. Сдал анализы крови, повышен ферритин. Пошел на обследование к гастроэнтерологу.
Просьба посмотреть анализы и исследования. Какие рекомендации? Как лечить?
Здравствуйте. По результатам анализов выявлено снижение полезной флоры кишечника (лакто и бифидобактерии) в желчном пузыре определяется холестериновый полип и наличие осадка. В остальном все в порядке.
Баланопостит не имеет связи с микрофлорой кишечника и щаболеваниями желудочно-кишечного тракта. Более информативно здесь состояние андрофлоры ( локальная микрофлора полового члена). Также имеет значение ежедневная гигиена без применения мыла или с применением специальных интимных гелей, гигиена после полового акта.
При баланопостите в стадии обострения обычно рекомендуются местные противогрибковые препараты, половой покой до заживления (или минимизация ПА), чтобы не травмировать слизистую. В некоторых случаях может быть рекомендована циркумцизия (обрезание), если не удается добиться ремиссии.
Для нормализации микрофлоры кишечника может быть применен пробиотик, например Линекс Форте по 1 капсуле, 2 раза в день, курсом на 2 недели.
Для нормализации оттока желчи и растворения полипа/осадка - Урсофальк 250мг. Он принимается по 1 капсуле, 1 раз в день, вечером перед сном. При хорошей переносимости может быть добавлена вторая капсула на дневной прием. Курс составляет как правило 6 месяцев с контролем по УЗИ желчного через 6 месяцев.
Рекомендуется также придерживаться 5-6 разового регулярного питания, небольшими порциями для предотвращения застоев в желчном пузыре.
Мальчик, 4 года. 7 месяцев не ходил в сад, так как часто болел орви. Последние 4 месяца ни разу не болел, но в течение месяца жалуется на боль в горле, которая проходит, по появляется, ребёнок постоянно кхыкает. Решила отдать ребёнка в сад, но нет манту. Сделали т спот, и...
Здравствуйте. Детям до 5 лет не рекомендуется сдавать Т-СПОТ именно по причине не информативности результатов. Как и получилось в вашем случае, т.е у ребёнка не положительный результат, он сомнительный.Вам необходимо провести пробу Манту или ДТ или рентген легких, чтобы ребёнка смогли зачислить в садик.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После болезни орви в течени 5 дней (протекало в виде насморка, першение в горле без температуры) , день на 8 заболели т/б суставы. Ноющая боль. И в покое тоже. Хочется постоянно их разминать. Вот боюсь может это асептический некроз головок бедренных костей после орви? Мне...