Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ и бактериальный вагиноз
16 ответовБольше полутора лет мучаюсь от бактериального вагиноза. Мучает сухость и выделения с неприятным запахом. Началось после отмены Джесс+ (принимала 2 года). Во время беременности лечилась несколько раз, прикреплю скриншот со своими назначениями. Лечение не давало долгосрочного...
София, здравствуйте! СПКЯ - это синдром связанный с особенностями метаболизма и определенным эндокринным статусом. В настоящий момент основной линией терапии является модификация образа жизни пациентки: расширение физической активности, поддержание индекса массы тела в пределах 25 кг/м2, для того, чтобы минимизировать влияние инсулинорезистентности на сердечно-сосудистые риски, риски нарушений углеводного обмена и даже на нарушение овуляции. С точки зрения гинекологии, нам Важно профилактировать такие последствия СПКЯ ( ановуляции), как полипы и гиперплазия эндометрия - для этого можно использовать КОК при потребности в контрацепции или препараты прогестерона в циклическом ( Утрожестан/Дюфастон) или непрерывном ( ВМС Мирена) режиме. Иногда прием метформина дает очень хорошие результаты в восстановлении собственной овуляции, что влияет на регулярность цикла и даже повышает шанс на зачатие при необходимости. Поэтому тактика терапии складывается из целей пациентки и подбирается индивидуально. Что касается бактериального вагиноза, при рецидивах требуется длительное лечение в течение по крайней мере 6 мес. Препаратом выбора может быть клиндамицин крем вагинальный или свечи - 7 дней, затем по противорецидивной схеме 2-3 раза в неделю в течение 6 мес. Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же про половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska)
Всю жизнь борюсь с весом. В 16 лет была 115кг, нашли спкя. За несколько лет похудела до 90. В течении 9 лет постоянно худела до 70 и возвращалась к 90. Сейчас 92кг, опять пытаюсь похудеть, но несмотря на правильное питание вес уходит очень медленно (1400ккал) 1кг в месяц,...
Здравствуйте, Юлия! У вас по анализам гиперандрогения (повышение тестостерона и других мужских половых гормонов) и инсулинорезистентность, что характерно для СПКЯ. Сиофор, глюкофаж, форметин - это все метформинсодержащие препараты, которые используются для коррекции инсулинорезистентности. Принимайте по 750 мг вечером во время еды 1 таб. 3 мес. Максимально снизьте в рационе употребление легкоусвояемых нагрузок и расширьте физическую активность.
У меня спкя? Гиперандрогения
20 ответовЗдравствуйте. Прошу подсказать по лечению. По узи: МФЯ. По анализам повышен ДГЭА -4,20 мг/л. Тестостерон -530 мкг/л. Лг -4.79 ме/л, фсг-4.44 ме/л. Очень низкий эстрадиол-16 нг/л. Беспокоит угревая сыпь, себорея, темные волосы над верхней губой, у сосков и на подбородке. Все...
Здравствуйте, к сожалению, это "золотой стандарт " при лечении КОК с антиандрогенным эффектом, например Джес, Ярина, Белара, Диане-35. Вы напрасно переживаете варикозное расширение вен не является противопоказанием доя назначения КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК, СПКЯ, отсутствие либидо
7 ответовС 14 лет у меня были нерегулярные месячные, с 16 были назначены КОК Линдинет. В 18 стала жить с парнем после первой задержки поставили диагноз СПКЯ, снова назначен линдинет, потом была Клайра, джесс. Сейчас мне 22, пью Джейну постоянно и метформин периодически. Когда-то...
Здравствуйте! К сожалению,снижение либидо -это поточный эффект большинства гормональных препаратов Кольцо нова-ринг не пробовали ? на нем обычно не так сильно выражено снижение либидо Насколько нерегулярный у Вас цикл ? Если менструация приходит раз в 35-45 дней ,то это не критично
Мне 24 года и несколько лет назад поставили диагноз спкя. Принимаю Коки регулярно( без них нет менструации вообще) сказали что лучше планировать беременность до 25 потом тяжелее будет . Правда ли это ? Есть ли какой то возраст для этого?
Рамиля, здравствуйте! Нет, это не совсем верно. При спкя у Вас просто запас фолликулов больше, чем у женщины без данного состояния. Это влияет на цикл и овуляцию. Но со временем фолликулов будет становиться меньше и напротив скорее всего цикл восстановится. Что касается возраста планирования - для любой женщины желательно об этом задуматься до 35 лет. После 35 лет начинает снижаться качество яйцеклеток
Как жить с СПКЯ?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 35 лет. Рост 164,вес 80 кг. Курю около 7 сигарет в день. Менструация с 13 лет, очень обильные, болезненные в первые 2 дня, нерегулярные (выделения 6 дней). Цикл от 32 дней до 60.Половая жизнь с 16 лет. 2 родов естественным путем, 1...
Здравствуйте! Всё очень подробно и грамотно изложено. Действительно, это поликистоз яичников и он всегда связан с инсулинорезистентностью(даже при нормальной массе тела). Здесь хорошим вариантом будет следующая схема лечения: 1. КОК. Лучше выбрать Эстеретту, это новый препарат, не влияет на набор массы тела, не увеличивает риск тромбозов, что важно, учитывая курение и хорошо влияет на молочные железы. С 1д.м.ц. по1т1р в день 28 дней. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ гинекологическое, молочных желез, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. 2. Добавить Мио-инозитол. Уже доказано, что он имеет сходный эффект с Метформином, но лучше переносится. Можно выбрать Дифертон по1т*2р в день 3 месяца. При его приёме женщины отмечают положительную динамику в плане веса, плюс, конечно, правильное питание и физические нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня СПКЯ Интересует вопрос, можно ли в цикле стимуляции овуляции Клостилбегит + гонал Ф 300МЕ, принимать Орлистат для снижения веса? Ранее принимала Редуксин 15, но репродуктолог запретила прием в цикле стимуляции. Мой рост 156, вес 80 кг. На редуксине...
Исключить: жирное мясо (свинина, баранина), сало, колбасы, сливочное масло, маргарин, майонез, жирные соусы, фастфуд, жареные блюда (например, картофель фри, пирожки), сливки, жирные сыры, сметану, цельное молоко, кондитерские изделия и сладости.Орлистат ингибирует расщепление жиров, и их избыток вызывает маслянистый стул, диарею и метеоризм.
У меня СПКЯ
7 ответовПланируем с мужем ребёнка но в нашем городе нет репродуктологов, ходила на узи, овуляции не было, цикл последний раз был 50 дней где то и там мне сказали что скоро месячные, они пошли но очень странно, длительно и не обильно. В том году сдавала анализы, ну по классике...
При циклах около 50 дней и отсутствии овуляции по УЗИ можно начать обследование и лечение уже сейчас, не дожидаясь репродуктолога, поскольку нерегулярные циклы позволяют предполагать нарушение овуляции, хотя по одному УЗИ диагноз установить нельзя. Необычное длительное кровотечение сначала требует исключить беременность тестом или ХГЧ, а при продолжающихся выделениях полезно обычное УЗИ малого таза для оценки эндометрия и яичников. Для поиска причины нерегулярного цикла обычно достаточно ТТГ, пролактина, общего тестостерона с ГСПГ или расчетом свободного тестостерона, а при признаках гиперандрогении дополнительно 17-ОН-прогестерона; многократное определение инсулина для диагностики причины бесплодия не требуется. Обычное УЗИ малого таза подходит для оценки яичников, эндометрия и растущего фолликула, но одного исследования недостаточно, чтобы надежно подтвердить овуляцию, а понятие «набухшие яичники» для ее диагностики не используется. Более доступный способ подтвердить овуляцию - анализ прогестерона примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции, тогда как домашние тесты на ЛГ при очень нерегулярных циклах могут давать неоднозначные результаты. Если подтвердится хроническая ановуляция, в том числе при синдроме поликистозных яичников, препаратом первой линии для стимуляции овуляции по современным рекомендациям является летрозол, но начинать стимуляцию самостоятельно нельзя: предварительно необходимо исключить беременность и оценить противопоказания, а мужу желательно выполнить спермограмму.
Как лечить СПКЯ?
7 ответов2,5 года планируем, у меня спкя,аит,инсулинорезестентность. Делала узи гсг т е проходимость труб с помощью узи одна труба проходима. Овуляции своей нет.Но когда пошла к врачу по планированию мне назначили дюфастон для наращивания эндометрия я его пила 1.5 года,поправилась на...
Здравствуйте. 1 труба полностью проходима или частично?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ, повышены андрогены
4 ответаМне 24 года 160 см 62 кг, с 15 лет менархе, цикл был неравномерный и начал увеличиваться вес, в 16 лет 7 менструаций за год, в 17 лет 3 менструации за год, в 18 лет 4 менструации за год были вызванные дюфастоном, и в 19 лет ходила по врачам, КОК прописывали на них цикл...
Здравствуйте. Анализы могут быть выше нормы, при этом если циклов 8 и более и есть овуляции , то в терапии нет необходимости. В ситуации когда есть рост волос в андрогензависисых зонах, то терапия принимается (кок с, антиандрогенным эффектом, антиандрогены).