Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз и образование
5 ответовЗдравствуйте. У мамы часто болит голова, поднимается давление и очень сильно кружится голова. Так кружится, что иногда заносит. Даже скорую вызывали как-то, но инсульт и инфаркт исключили. Сделали МРТ, посмотрите пожалуйста, я ничего не понимаю но с ужасом вижу, что там...
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу, давайте разберемся вместе. На МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз , сахарный диабет). На МРТ артерий головного мозга - атеросклеротические бляшки , суживающие сонные артерии. В таких случаях обычно рекомендуют проведение УЗДС брахиоцефальных артерий; очную консультацию терапевта ( с учётом изменений в общем анализе крови) и кардиолога для решения вопроса о назначении статинов. Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить. Также в таких случаях обычно рекомендуют контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ, гликированный гемоглобин; коагулограмма
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Здравствуйте! Прикрепите скан или фото протокола МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.
Здравствуйте, После удаления полипа цервикального канала была проведена биопсия удалённоно материала. Получен результат. Железисто-фиброзный полип цервикального канала с эпидермизацией и с картиной дисплазии умеренной степени многослойного плоского эпителия в очагах...
Получается, что на месте удаления, обнаружена дисплазия средней тяжести. Показана конизация шейки с удалением поражённой ткани.
Доктор, скажите пожалуйста. Прошла МРТ. Заключёнение такое: МР-Признаки дигинеравтивно -дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Анатомическая узость костяного позвоночника канала на уровне с3-с7 позвонков. Экструзия С6-С7 дика с формированием относительного...
Все оперативные вмешательства несут определенный риск, они бывают разных видов, решает какая именно операция для вас подойдет опять же нейрохирург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз Шейных артерий более 70%
3 ответаСделали дочери дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий . Жалобы повышенная утомляемость , синдром навязчивых движений , остствует концентрация внимания, кратковременная память, повышенное слюноотделение. Результат обследования. Вариант вхождения правой ПА в костный...
Сначала делаем рентгенографию шейного отдела позвоночника. Остеопат, что назначил из обследований?
Какое лечение необходимо по результатам МРТ головного мозга? Выявлен стеноз передней соединительной артерии высокой степени, незначительное сужение позвоночной артерии. Обследование было назначено после перенесенного сотрясения мозга полгода назад и на фоне неврологических...
Добрый день! По представленному снимку видна асимметрия позвоночных артерий ( просвет одной меньше просвета другой) и гипоплазия передней соединительной артерии. Все это может быть вариантом развития, индивидуальной анатомической особенностью. Операции в данном случае никакие не показаны. Указанные симптомы, наиболее вероятно, могут быть связаны с перенесённогюй черепно-мозговой травмой. По поводу них желательно обратиться к неврологу на очный прием для проведения полноценного осмотра и назначения лечения.
Ребенку сейчас 3 месяца, прикрепляю динамику эхо кг. Двухстворчатый стеноз аортального клапана . Скажите пожалуйста когда готовиться к операции, к чему вообще готовиться? Почему так быстро растет градиент? И каковы риски недостаточности в дальнейшем?
Добрый вечер. Да, действительно, по узи градиент подрос, но сейчас показаний для операции нет. В любом случае, с результатами узи нужно обратиться к кардиохирургу, чтобы обозначить план дальнейшего лечения. Плановая вакцинация разрешена, нарушений гемодинамики нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз и ОРВ
1 ответ22 числа поднялась температура 39вызвали скорую сказали стеноз сбили температуру сделали ингаляцию Пульмикорт, все эти дни температура поднялась только ночью также делаю ингаляции Пульмикорт сегодня начался кашель к вечеру поднялась температура до 38,3 и не сбивается дала...
Здравствуйте. В таких случаях можно рекомендовать общий анализ крови и С-реактивный белок (по возможности), чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции, тогда лечение антибиотиками показано. Также жаропонижающие могут быть не эффективны, если ребёнок недостаточно пьёт жидкости, кровь вязкая, лекарства хуже действуют. Доза нурофена должна быть по весу: масса тела делится на 2, получаем количество миллилитров на один приём. Допускается интервал между приёмами 6 часов. Если стопы и кисти теплые при высокой температуре, то можно рекомендовать отбирание тёплой водой или принятие тёплого душа.