Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет , сломал руку 25 марта, со смещением, обе кости предплечья в районе кисти , поставили 2 спицы в лучевую кость, сняли гипс через 1,5 месяца, спицы только через 3,5 мес, 9 июля. В эти периоды разрабатывали руку утром и вечером. По сей день рука не...
Здравствуйте. Переломы срослись правильно. Поскольку спицы стояли долго, образовалась контрактура лучезапястного сустава. Мешают движению спайки и укороченные связки, которые без движения уменьшают свою длину. Врач говорит правильно. Если сами не справляетесь, обратитесь в реабилитационный центр. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Иначе объём движений не восстановить. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать и сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Найз гель 2р в день, Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, массажируйте сами. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Ставить ли аппарат Илизарова?
7 ответов21.12 случилась травма. По неотложке была сделана под наркозом закрытая репозиция. Врачи «поставили» все на место. Наложили гипс, выписали. 29.12 был сделан контрольный вторичный рентген (снимки прилагаю). Смещение наблюдается. 30.12 на приеме врач по мж сказал, что все в...
Здравствуйте. Речь идет о внутрисуставном оскольчатом переломе дистального отдела лучевой кости с вторичным смещением. Ключевой момент здесь именно время. С момента травмы прошло почти 4 недели, на кт уже формируется первичная костная мозоль, отломки начинают фиксироваться в неправильном положении. Это принципиально меняет тактику На этом этапе выполнение операции в аппарате Илизарова обычно не решает задачу. Аппараты внешней фиксации эффективны на свежих переломах, когда отломки еще подвижны и их можно сопоставить закрыто. Сейчас добиться полноценного выравнивания и восстановления суставной поверхности таким способом, как правило, уже невозможно. Аппарат может удержать положение, но не исправить сформировавшуюся деформацию Операция сейчас в целом возможна, но это уже будет не простая фиксация перелома, а вмешательство с открытым доступом. Чаще всего в таких ситуациях рассматривают либо завершение консервативного лечения с последующей реабилитацией, либо плановую корригирующую операцию позже, если функция кисти окажется неудовлетворительной. Такая операция выполняется через остеотомию, то есть контролируемый повторный перелом кости с правильным сопоставлением и фиксацией пластиной и винтами. Это стандартный и прогнозируемый вариант при неправильно сросшихся переломах Боль, ограничение движений и онемение пальцев чаще связаны не только с осью, но и с внутрисуставной деформацией и отеком
Боль после травмы.
1 ответДобрый день. Двойной перелом лодыжки в октябре 2024г. Гипс сняли в конце ноября.Реабилитация(физиопроцедуры, ЛФК, массаж). Сустав малоподвижен., хотя я его усиленно разрабатывала. Сделала рентген голеностопного сустава. . Результат:Определяется нарушение...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется: - ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:* - Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения). - Использование резиновых лент для сопротивления. - Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой. - Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут). Физиотерапия: - Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей. - Лазеротерапия для стимуляции заживления. - Электростимуляция мышц для профилактики атрофии. - Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты). Коррекция возможных осложнений: - Консультация ортопеда-травматолога: - Контроль артроза: - Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес - Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом). Борьба с болью и воспалением: - НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ). - Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен). - Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе. Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели. Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное жжение кожи после МОС, швы
11 ответовЗдравствуйте ! 30-го октября у меня была операция - остеосинтез обеих костей предплечья пластинами и винтами. Через 2 недели сняли швы. При этом медсестра просто отрезала узелки, но не вытащила нитки. Они торчат из обеих швов. Кое-где сильно. Доктор разрешил заменить гипс на...
Отвечая на ваш вопрос скажу это может очно решить ваш лечащий доктор, обладая всей информацией по вашей оперированной руке, он несет юридическую ответственность за ваше лечение. Мы же исходим из той информации , которую вы донас донесли. Сейчас снимать иммобилизацию еще рано. Покажите руку неврологу, это по.его части. Он после осмотра возможно назначит препараты улучшающие инервацию кожи или назначит обследование ЭНМГ определяющее место повреждения нерва. Снимки вам не только должны, а обязаны дать по Федеральному Закону России № 323 от 2011 года - мед учреждение обязано предоставить все результаты проведенных исследований. . Как это сделать почитайте приказ МЗ России от 31 июля 2020 года № 789 н. Там все подробно написано и обратитесь к руководителю вашего мед учреждения. Все зависит только от вашей настойчивости. Удачи.
Здравствуйте. Ранее я задавала на этом сайте вопрос про ЮРА, который ставили моему ребёнку в течении года, притом все анализы были отличные. Пока один доктор в итоге не отправил нас на МРТ, где выяснилось что у моего ребёнка лигаментит передней крестообразной связки левого...
Травматологи лечат посттравматический лигаментит. Ортопеды занимаются лигаментитами при деформациях органов опоры. Лигаментит может быть иной природы (реактивный иди др.). Была ли травма? Когда? Есть ли деформации скелета?
Добрый день. В 2015году я попал в аварию, повредил колено, а именно порвал кресты и миниск.от госпитализации отказался,откачали жидкость, наложили гипс, отправили домой.спустя пол года дискамфорт в области колена пропал. Весной 2018 года снова появилась боль взади колена, она...
Хорошо, я просмотрю заключение, но там только пойдёт речь о травме. А возможную кисту Бейкера, про которую я написал, чем, скорее всего связано онамение, её там не должно быть, она формируется позже, по мере возникновения посттравматического артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом стопы, 4,5 плюсневых костей со смещением. Операция была 23 мая, сняли спицы 18 июля через восемь недель, 25 июля ещё через неделю сняли гипс. Сейчас уже хожу с тростью. Нога сильно отекает при разработке ноги и ходьбе .Дня 4 как только встаёшь на...
Доброй ночи, Вера! Хорошо, как получится! В любом случае буду готов и помогу Вам чем смогу! Здоровья Вам!
Нервы при посещении врача
35 ответовЗдравствуйте, мне 33 года. Проблема вот какая: нервы, истерика, начинаю дёргаться и кричать, вырываться, убирать руки врача и все это мешает не возможно поставить укол или взять кровь, а у стоматолога это вообще ужас. Даже не помню когда последний раз была у стоматолога ,...
Здравствуйте! А какие мысли в голове в этот момент? Вам неприятны сами прикосновения врачей или это страз, что сделают больно?
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18.01.2015 упала на руку, после чего появилась сильная боль в локте и отек. В травмпункте сделали снимок, поставили диагноз ушиб локтевого сустава. Порекомендовали взять больничный и наблюдаться у хирурга. Руку я подвесила на косынку. Через неделю врач...
Если у вас был диагностирован перелом головки лучевой кости то иммобилизацию следовало делать как минимум на пять - шесть недель, тут есть не маловажный момент, в большинстве случаев происходит перелом со смещением - что само по себе требует незамедлительной репозиции, совмещение костных отломков. Конечно трудно что то рекомендовать не видя картины в целом, после длительной иммобилизации вам потребуется минимум от 3 до 5 месяцев на восстановление функции руки - рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Могу добавить от себя что можете для снятия болевого синдрома во время разрабатывания конечности принимать анальгетики - Кеторолак или Ортофен.