Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались боли при ходьбе с левой стороны копчика, терапевт назначил электрофорез с новокаином, мидокалм, Ксефокам, комбилипен. Боли немного прекращаются только сразу после уколов, к вечеру невыносимые боли при ходьбе снова возобновляются, какие ещё препараты пить при сильных...
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней (обязательно для защиты желудка) Также курсовой прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней + омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Помогите с расшифровкой
12 ответовЗдравствуйте! У мужа периодически возникают боли в области сердца, так же мёрзнут ноги и начали выпадать волосы на ногах, есть варикоз. Сделали мониторинг сердца. Подскажите пожалуйста, что это может быть, терапевт толком ничего не сказала. А запись к врачу только через месяц
Поняла. Можно досдать еще кровь на ТТГ кроме указанных обследований. Исключить гипотиреоз
Мед осмотр
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста отправили от работы проходить мед осмотр периодический терапевт не дает заключение говорит обращайтесь с свою закреплённую поликлинику и берите больничный а потом приходите за заключением так как плохие анализы вопрос можно ли взять...
Добрый день ! Если при этом отсутствуют жалобы, то больничный не дадут. Откроют больничный только в том случае, если анализы совсем плохие и нужна госпитализация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, боль в груди
5 ответовДве недели назад поднялась температура 39.5, кашель, насморк, боль в груди при кашле, терапевт прописал амоксиклав 1000, 7 дней, по 2 шт в день, температура спала через пару дней, кашель, насморк, меньше но остался, прошло две недели. Дали направление на анализы и кт
Добрый день. По результатам анализов- без признаков воспалительной активности (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СРБ в норме). По описанию КТ инфильтративрых изменений нет- это хорошо, значит нет пневмонии. Описан ряд других изменений: - Пневмофиброз, спайки, кальцитат- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (пневмония, ковид). По сути, как маленькие рубчики на коже, только в легком. Опасности как правило не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. - бронхоэктаз- это мешотчато расширенный бронх, так как он носит единичный характер, то можно думать о том, что он также возник в результате ранее перенесенной инфекции - мелкие очажки в легких (судя по описанию и недавно перенесенной инфекции - вероятнее всего также имеют поствоспалительный характер (то есть являются участками фиброза или внутрилегочными лимфоузлами). Обычно при впервые выявленных подобных изменениях назначают контроль КТ через 3-6 месяцев для оценки изменений в динамике. Кашель после перенесенной инфекции дыхательной системы может сохраняться до 1-2 месяцев. Иногда при наличии мокроты рекомендуют курс муколитика (например, Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7дней). По поводу сохранения заложенности носа- желателен осмотр лор врача, исключить патологию пазух носа, постназальный затек, который также может провоцировать кашель.
МРТ гипофиза по результатам анализов.
19 ответовПосле длительных и обильных месячных появилась слабость и гол овокружение.Сдала ОАК и ферритин.Гемоглобин 102,ферритин 3,88.Поставлен диагноз геморрагическая анемия.По анализам на гормоны ттг 0,36 мМЕ/Л,пролактин 818,28 мМЕ/мл терапевт направляет на мрт гипофиза.На сколько...
Хорошо. Тардиферон продолжайте. По поводу пролактина-пересдать с учётом вышесказанного. Ну и конечно же наблюдение и основное лечение у гинеколога.
Высокий холестирин
1 ответАнализ показал высокий холестерин: общий - 7,35 ммоль ЛПНП - 5,56 ммоль ЛПВП - 1,53 ммоль Мой терапевт сказал ни чего страшного соблюдай диету. Я на диете уже 5 лет, занимаюсь спортом. Все остальные анализы в норме. Нужны ли мне статины? Атеросклероз будет развиваться? Что...
Здравствуйте, Иван! Да, холестерин у Вас действительно сильно повышен. Рекомендую Вам сделать узи брахиоцефальных артерий - это артерии шеи, которые расположены довольно поверхностно и хорошо видны на узи. По состоянию этих сосудов можно судить обо всех сосудах организма, которые недоступны для узи. Если в них обнаружатся изменения, то скорее всего да, придется принимать статины, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Также нужно проанализировать, есть ли у Вас артериальная гипертензия, сахарный диабет, эректильная дисфункция; были ли у Ваших близких родственников инфаркты/инсульты до 50 лет. На основании наличия или отсутствия этих критериев и наличия или отсутствия изменений в брахиоцефальных артериях нужно принимать решение о приеме статинов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад обнаружил пальпацией уплотнение в подчелюстной области слева. Терапевт направил на УЗИ. (Результат УЗИ прилагаю). Уточните, требуется ли хирургические удаление данного уплотнения, если да, то какие малоинвазивные способы возможны?...
Здравствуйте, Александр! Рекомендуется удаление у хирурга, самостоятельно не проходит, как правило. Размер атеромы (8x4.5 мм) небольшой, что облегчает удаление. Все зависит от стадии воспаления, она понятна будет уже непосредственно хирургу при очном осмотре. При остром воспалении атеромы(нагноении)-врач под местной анестезией сделает небольшой разрез над очагом воспаления, эвакуирует гной, промоет полость антисептиком. Удалять саму капсулу атеромы на этом этапе обычно не рекомендуется из-за сильного воспаления и риска распространения инфекции. Только после полного стихания воспаления (когда рана заживет, покраснение, отек и боль исчезнут) проводится плановое удаление капсулы атеромы с капсулой. Это единственный способ предотвратить рецидив. Если нагноения нет бывают еще способы лазерного удаления. В общем, нужно консультироваться очно с хирургом 🙏🏼
31.07 укусил клещ только присосался, сразу выкрутили сдали на анализ и определили бареллиоз, два дня наза сдал на антитела img1.7. Кашлял пил макропен с 30.07 терапевт сказал продолжать пью сейчас. Проявлений никаких не было, эритем и покраснений на коже тоже. Чувствую себя...
Здравствуйте! Если вы действительно сразу же вытащили клеща и он провел на вас менее 24 часов, то риск заражения боррелиозом в такой ситуации стремиться к нулю, а анализ на IgM, скорее всего, ложноположительный. Поэтому рекомендую переслать анализ на IgM и G через 2-3 недели, и если количество антител IgM не будет расти + если не появятся IgG, то боррелиоза у вас нет. Если будет динамика по антителам (рост титра IgM и/или появятся IgG), то тогда нужно будет выполнить иммуноблот крови. И по его результатам уже подтвердить или опровергнуть диагноз, и соответственно лечить или не лечить
Просмотр анализа крови.
9 ответовЗдравствуйте. У меня хронический гепатит Б, к сожалению в нашем городе нет больше инфекциониста. Могли бы Вы посмотреть мои анализы и сказать стоит мне беспокоится или пора бить тревогу. Терапевт все время мне назначает Эссенциале форте. Может какое-то другое лекарство пропить.
Здравствуйте! Прикрепите результаты что есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соэ 34 и лапароскопия
17 ответовДобрый день. Предстоит опрерация по удалению 2х эндометриоидных кист,болят. Сдаю анализы,все в норме,но повышен соэ. Может это быть от этих кист,или лучше пересдать? Терапевт написала допуск до операции. Еще пью жанин,читала,что от кок может тоже повышаться
Не за что, пусть операция пройдет наилучшим образом, скорейшего выздоровления!