Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
После анального секса частый стул
9 ответовДва дня назад был АС (впервые за год). Вроде не больно. После душа еще поскользнулась и упала на копчик, чуть ниже. Не сильно больно. Вечером поболела поясница и всё. Сейчас снова болит поясница, на копчик давит и целый день хожу в туалет. Я гипер тревожный человек. Могла ли...
Кровотечение оно видно глазом, в остальном нужен очный осмотр проктолога, по описанию ничего страшного нет
Почему случился рецидив?
9 ответов27 сентября сентября я ходила а дерматологу по проблеме с прыщами. Сказали что прыщи самые обыкновенные и прописали базирон ас вечером и ретиноевую мазь 0,1% на ночь локально. 0,1% побоялась использовать, поэтому купила 0,05%. Какое то время это все помогало убрать половину...
Это проявления акне, верно Поищите причину в организме Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Исключить Сибр и Сигр Посетить гастроэнтеролога Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы Уход: себиум очищ гель Розамет утром Эффезел вечером Курс на 4 мес Исключить сладкое, алкоголь, мучное Не посещать бассейн, сауны, бани Применение эффезел 2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно Смотрите, как идет адаптация кожи Если все хорошо, переходите Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и анализа
30 ответовДоброе утро,уважаемые врачи.С 6.02-11.02 заболела вся семья(муж насморк,сын насморк,дочка температура 38.5 2 дня)я насморк,даже дикая заложенность носа.С 13.02 и по сей день,наблюдаю у себя колебания в температуре первая половина дня 36.8,вторая 37,ночью 36.7,как человек...
Здравствуйте. По анализу анемия легкой степени, вероятно железодефицитная. Повышение базофилов незначительное, возможно по причине вирусной инфекции, аллергии или глистной инвазии, данных за заболевание крови нет. Дополнительно рекомендую сдать анализ кала на гельминтов, анализы крови на ферритин и общий IgE.
Желтушка у месячного ребенка
1 ответЗдравствуйте, Ребёнку 1 месяц и 10 дней. Педиатр дала направление на биохимию. Так как сохраняется желтушка(вес набираем по нижней границе нормы) Роделись 55см вес 3820 в день выписки 3750.В месяц были 4250кг,черещ неделю 4480кг.Ребёнок полностью на ГВ, стул в порядке.Общий...
Здравствуйте Виктория, данные показатели не являются критичными, лечения не требуется, для головного мозга уровень билирубина 120 не токсичен. Большая часть билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой, если ребенок на грудном вскармливании старайтесь чаще прикладывать к груди, т.к грудное молоко обладает легким слабительным эффектом. Билирубин это вещество, которое является результатом разрушения гемоглобина в процессе его замены с фетального на человеческий, происходит полный замен эритроцитов. т.к. печень у новорожденных незрелая, не успевает полностью справится со своими функциями, а билирубин перерабатывается именно в печени, в результате чего билирубин всасывается в кровь при повышенных цифрах окрашиваются кожные покровы и слизистые. Оптимальным уровнем считается билирубин 168 мкмоль/л и не требует лечения, более высокие цифры нуждаются в фототерапии, билирубин свыше 256 требует незамедлительного лечения. Затяжные желтухи проходят в течение 3-4 месяцев, вес ваш малыш набирает хорошо. Ребенок растёт, печень созревает и билирубин самостоятельно постепенно снизится.
Вакцинация ребенка
4 ответаДобрый день! Ребенку 1 год и 4 месяца. На данный момент стоят прививки БЦЖ, Превенар (2 дозы), Регевак (1 доза). Вакцина Пентаксим не ставилась. НЕсколько дней назад ребенок поранил ногу и провели экстренную вакцинацию от столбняка (АС и ПСС). Когда можно ставить ребенку...
Здравствуйте! С момента экстренной вакцинации от столбняка должно пройти не менее 1 месяца до следующей вакцины. Я бы посоветовала сделать Вактривир через месяц(корь, краснуха, паротит) , далее продолжить пентаксим. Отвечу сразу на вопрос, почему вактривир- из-за сложившейся эпидобстановки в стране, каждый год фиксируем случаи Кори
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале
6 ответовДобрый вечер! Сегодня обнаружила у ребенка как будто кровь в Кале и слизь (фото прикрепила). Ребенку 6,5 месяцев. Аллергия на бкм, питаемся Фрисо пеп ас, прикорм еще не вводили из-за постоянного газообразования. Последние 2 дня кал желтого цвета с запахом (обычно зеленый от...
Здравствуйте! По фото кал жидкий, да похоже на кровь, цвет нормальный. Появление крови в кале может быть связано с кишечной инфекцией. Есть ли еще какие-нибудь симптомы, например лихорадка, рвота?
6.11 прищемила до крови палец . 11 решила помыть металическую полку ванной ржавчину оттереть . Все попадало естественно , промыла водой . Сегодня поехала таки в приемный покой сделали 0,5 АС . ПСС не стали так как ложиться в стационар на 5 дней. Скажите этого достаточно ?...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется сделать АС и ПСС так как вакцинация была более 10 лет назад, по правилам вакцинации правильно так. Поэтому рекомендуется все таки поставить псс, так как первые две недели титр антител будет только нарастать для, этого и вводится сыворотка. Здоровья
Экстренная прививка от столбняка
8 ответовЗдравствуйте, последний раз делал прививку более 10 лет от столбняка, вчера повредил руку о мусоропровод, сегодня сделал прививку АС в дозе 0,5 , скажите, пожалуйста, когда нужно делать следующую , в какой дозировки и вообще какая схема дальнейшей вакцинации тк в клинике...
Если у Вас остались вопросы, можете задать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повысились АЛТ и АСТ?
1 ответЗдравствуйте. У меня рмж 2 а ст. Операция была 02.04.25г. Прошла хт АС (4 шт). С 8.05.25г. по 10.07.25г. Также прошла лт с 05.08.25г по 05.09.25г. Во время хт принимала эссенциале, ондансетрон, кардиомагнил, сорбифер дурулес, лейцин и периодически омепразол. Кровь на...
Здравствуйте. Увеличение АЛТ при нормальной АСТ чаще всего связано с нагрузкой на печень после химиотерапии и лекарственных препаратов, особенно эссенциале и сорбифера, хотя сама хт тоже может давать гепатотоксичность. Умеренное снижение гемоглобина и лейкоцитов может быть следствием недавней хт и лучевой терапии, это довольно типично в восстановительном периоде. Обычно рекомендуют контроль биохимии и крови через 2–3 недели, корректировку лекарств по показаниям и поддерживающую терапию печени, а при сохранении или росте АЛТ — консультацию гепатолога.