Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын (32 г) наблюдается у эндокриноголога по поводу инсулинорезистентности. Среди прочих анализов был назначен анализ на выявление дефектов фолатного обмена. Гомоцистеин сейчас в норме (два года назад был повышен). Можно узнать что значит такой результат, какие риски?
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть наличие генетических вариантов, влияющих на метаболизм фолатов и гомоцистеина: MTHFR C677T гетерозиготная мутацияэтот вариант снижает активность фермента MTHFR примерно на 30-40%, что влияет на преобразование фолатов ,можно предположить, что при нормальном уровне гомоцистеина сейчас организм компенсирует этот эффект, возможно, благодаря правильному питанию или приёму витаминов. MTHFR A1298Cмутация не обнаружена .MTR Asp919Gly может слегка снижать эффективность этого процесса, но обычно не вызывает серьёзных проблем сама по себе.MTRR Ile22Met гомозиготная мутация: этот ген отвечает за регенерацию активной формы витамина B12, необходимого для работы MTR. Рекомендуют в вашем случае : Продолжать наблюдение у эндокринолога и при необходимости консультироваться с генетиком. Поддерживать адекватный уровень витаминов B6, B12 и фолатов по назначению врача. Регулярно контролировать уровень гомоцистеина.
Здравствуйте! У ребенка 13 лет Дефицит гормона роста, показала первая стимуляционная проба, перед второй сделали МРТ и обнаружили микроаденому гипофиза, что в таком случае делать, и можно ли назначать лечение ГР?
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Сдавала анализы на анемию но её у меня не выявили, из жалоб головокружение иногда, когда встаю иногда темнеет в глазах, слабость, чувство голода хоть и кушаю хорошо) единственное что обнаружили дефицит витамина Д. Прописали Вигантол для поднятия показаний до...
Здравствуйте, Анастасия У вас и ферритин, и витамин Д в норме. Вам только профилактическая дозировка витамина Д- по 2000 ме/сут в день продолжать. Ферритин выше 30- это норма уже считается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит фактора Хагемана в беременность
19 ответовДобрый день! При подготовке к беременности была плохая коагулограмма, направили к гематологу и выявили дефицит 12 фактора. Также сдавала волчанку, активность 7 фактора, полиморфизм F7. Все в норме Гематолог сказал можно беременеть, проверить 12 фактор в 20-22...
Здравствуйте! Дефицит 12 фактора обычно подтверждается дважды. Учитывая что второй показатель в абсолютной норме - можно сделать вывод что снижение было временное. В целом дефицит 12 фактора не является значимой в беременность тромбофилией и в шкалы как отягощающее обстоятельство не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики тромбозов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? В анализах обращает на себя внимание снижение ферритина ниже 40 нг/мл. Это может быть показанием для лечебных доз железа.
Дефицит В12?
29 ответовДобрый день! Ж. 21г. Рост 170см. Вес 57кг. Уже продолжительное время у меня наблюдается нехватка энергии. Слабость в икрах, руках. Хочется есть каждые 2-2.5ч. При обычной ходьбе пульс может взлетать в пределах 115-127ударах . ЭКГ делала , никаких отклонений не было...
Здравствуйте! Да, действительно дефицит витамина В12, также может влиять на общее состояние организма, усиливая общую слабость, повышенную утомляемость. Оптимальным его уровнем считаются значения более 350-400 пг/мл (или пилот/л в зависимости от единиц лаборатории), поэтому показатели ниже этих значений характерны для субдефицита, при котором, как правило, рекомендуют введение витамина в12 (цианкобаламин) по 500 мкг (1мл) 10 инъекций (1раз в день) или анкерман 1таб 1 раз/свт 1 мес. При проблемах со стороны жкт парентарельные формы (уколы) даже эффективнее. Фолиевую кислоту дополнительно не оценивали?
Дефицит витамина Д3
25 ответовЗдравствуйте! На протяжении уже лет полутора или двух принимаю витамин Д3 в дозе 2000 МЕ в день. Никогда анализ на него не сдавала. Просто решила тогда его пить, потому как иммунитет очень слабенький у меня, ну и вообще вроде как он супер-важный витамин. Ну вот, собственно,...
Астенический синдром может длится после перенесённого заболевания еще 2-3 нед. Температурный хвостик может присутствовать ещё 10-14 дней. СРБ будет снижаться тоже постепенно. Сделайте контроль через 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентный дефицит железа
3 ответаДобрый день! Появились жалобы на упадок сил, сон плохой, прерывистый. Лезут волосы, сухая кожа. Но больше всего беспокоит бесконечно сонное состояние в течения дня, отвратительный сон, головные боли с утра и слабость. Из заболеваний ревматоидный артрит в стойкой ремиссии,...
Да, ферретаб можно принимать и по 2 капсулы сразу. Но можно и по 1 капсуле при плохой переносимости сразу двух капсул.
здравствуйте! выявлены нарушения фолатов, фото прикрепила, подскажите по каждому фактору каковы риски, какие анализы еще надо сдать? что из препаратов применять ? на данный момент беременность 10 недель, замерзшая была 4 месяца назад на 7 неделе, при ретрохориальной гематоме
В клинических рекомендациях прописана обычная фолиевая кислота. Кроверазжижающие по носительству полиморфизмов не требуются.
Добрый день, уважаемые врачи! Сдала биохимию крови неделю назад и по результатам анализов обнаружила дефицит фосфора в организме. Анализы прикрепляю. Все продукты, в которых содержится фосфор, ем на ежедневной основе. В детстве в 3 года была операция "рефлюкс мочевого...
ЗдравствуйТЕ! Ферритин у вас в норме? Какой уровень витамина Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 14 лет, низкорослость, рост 144 см. Делали пробу на гормон роста, выявили дефицит. Диагноз: Гипопитуитаризм, Парциальная соматотропная недостаточность. Избыток массы тела (SDS ИМТ +1,21). Показана терапия гормоном роста. Сделали МРТ гипофиза с...
Здравствуйте. Изменения на МРТ не являются противопоказанием для терапии гормоном роста. Более того, выявленный «синдром пустого турецкого седла» может быть причиной того самого дефицита гормона, который уже обнаружен и подтвержден пробой. Исходя из актуальных клинических рекомендаций, ваш случай — это прямое показание для терапии гормоном роста, а не противопоказание. Заместительная терапия нужна именно потому, что у мальчика уже выявлен дефицит, а МРТ показывает вероятную причину этого состояния. Консультация детского нейрохирурга необходима. Нужно исключить риск сдавления зрительного перекреста и оценить анатомию. Помимо низкого темпа роста есть еще жалобы у мальчика?