Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок 5 месяцев. Делали контроль узи тбс 18.02. Результаты во вложении. Уточните , пожалуйста , по углам и ядрам окостенения , все ли в порядке для этого возраста ? Есть ли отклонения ? И необходима ли терапия ? Первое узи делали в 2 месяца, ядер окостенения не...
Была замена клапана сердца и части аорты. Была аневризма аорты. 2 года назад Беспокоит слабость и боли в суставах. Анализы прилагаю. Весной поднялось СРБ до 35 потом были улучшения по анализам. Сейчас железо почему-то сильно упало и опять поднялось СРБ и соэ.
Здравствуйте. В анализах есть признаки активного воспаления: СРБ 49,67 мг/л и СОЭ 22 мм/ч. При этом гемоглобин 148 г/л нормальный, поэтому анемии сейчас нет. Железо снижено умеренно и на фоне воспаления может временно падать из-за перераспределения железа в организме, поэтому начинать препараты железа только по этому показателю не стоит.
Желательно проверить ферритин и трансферрин с насыщением трансферрина, повторить СРБ, ОАК.
Учитывая протезирование клапана и аорты, стойкое повышение СРБ со слабостью требует приема кардиолога или терапевта очно для поиска источника воспаления.
Важно исключить в том числе инфекцию протеза клапана: при температуре, ознобе, ночной потливости, нарастании слабости нужна срочная медицинская оценка.
Боли в суставах могут быть проявлением общего воспалительного процесса. Причиной могут быть ревматологические заболевания, реакция после инфекции и другие воспалительные состояния. Поэтому обвчно рукомендуют прием ревматолога и обследование: ревматоидный фактор, АЦЦП, АНА-скрининг, мочевая кислота.
Как сейчас болят суставы? Есть ли скованность по утрам?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, дочери 4 месяца, были на консультации ортопеда, ортопеду не понравилось отведение одной ноги, отправил на рентген. Результаты рентгена и хаключение ортопеда прикладываю. Какие наши дальнейшие действия и лечения? До повторной консультации...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Препарат валсартан на пульс не влияет, только на давление.
Какой-то определенной «вредности» у этого препарата также нет, это обычный препарат от давления, который подходит для базисной терапии и наоборот защищает органы от повреждений.
Расскажите, какой пульс и давление у Вас?в какой дозе принимаете и какие препараты?
На узи в 1,5 месяца поставили незрелость правого тбс угол альфа 57 градусов,в 2,5 месяца стал 59 градусов,сейчас 3,5 месяца,угол так и остался 59 градусов,нам прописывали перинку фрейка и физио,но не смогли сделать из-за болезни,только сейчас поправились,подскажите насколько...
Здравствуйте.
На рентгене дисплазии не было, но это было месяц назад. По УЗИ сейчас справа ухудшение.
Варианта два. Либо носить шину и контрольный рентген через 2 мес, либо контрольный рентген сейчас и уже по рентгену решать, нужна ли шина.
Физиотерапия, ЛФК, массаж, витамин Д прилагаются в любом случае.
Как решит Ваш врач - не знаю. У него кроме обследований ещё будет опция проверки симптомов, которой мы лишены.
Коррекция рекомендаций после актуальной рентгенографии.
Добрый день, Коснулась тема при рождении доченьки, в месяц на УЗИ ставят диагноз ДТБС. 2Б и 2С двухсторонняя. Говорят носить перинку Фрейка, массаж, электрофорез, лазер на ТБС, парафин, витамин Д и все пройдёт. Все исправно делали и носили, в 3 месяца идем на повторное УЗИ...
как так получилось ?
Необходимо было, если не в первый, то второй раз точно выполнить рентгенографию.
Лечить по УЗИ нельзя. Проворонили вывих, по видимому.
Предметный разговор "правильно или нет" возможен, если Вы приложите сюда актуальную рентгенограмму.
Без снимка невозможно ничего сказать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 4 месяца, на основании не симметричности складок, направили на рентген ТБС по подозрению дисплазии. Сделали рентген.
Описание следующее:
На рентгенограмме костей таза тазобедренных суставов, острых костно-травматических и деструктивных изменений не определяется. Кости...
Здравствуйте.
По рентгенограмме дисплазии нет, но заочно мы шины отменять права не имеем.
Ищите очно другого ортопеда, который даст другие рекомендации.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес
Добрый день.
Ребенку 4 месяца. Тонус по правой стороне. С 2 месяцев лечим дисплазию ТБС, носим перинку Фрейка (не 24 часа, около 15 часов в сутки). Делала самостоятельно ЛФК с 2 до 3 месяцев, ортопед запретила трогать суставы, процедуры прекратила. Прошли курс массажа, после...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимкам при перерасчёте у меня так же слева и справа по 30 градусов. Но слева скошена крыша и нет ещё ядра окостения. Учитывая несимметричность укладки снимок не совсем информативен. Но если. Есть клиника, то рекомендовано :
- ношение ортез Тюбингера или стремена Павлика 2 мес 23/7.снимать только на гимнастику, которую нужно проводить 3-раза в день на тазобедренные суставы, на массаж и гигиенические процедуры.
Проделать магнитотерапияю и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов. Местно солевые горелки или парафиновые аппликации. Через 2 мес сделать контрольную рентгенографию. Не забывать принимать вит Д по 1000 ЕД 1 р в день.
Добрый день, с 4х месяцев у ребенка диагноз дисплазия тбс, сейчас ребенку 1 год и 1 месяц, диагнос сохраняется, не визуализируются ядра окостенения. За это время 3 раза по 10 занятий делали электрофорез с кальцием и 2 раза по 10 занятий массаж
В последний раз на снимке...
Здравствуйте!
Допустимым временем для появления ядер окостенения признан возраст до 6 мес, при условии, что ребенок доношен, рожден с весом более 3000 г и не имеет дефицита Вит Д.
В вашем случае, в год , ядер действительно еще не определяется.
Следует обратиться к педиатру для обследования общего минерального состава крови, уровня Вит Д в крови и анализа мочи по Сулковичу. Перед сдачей анализа на Вит Д 3 и мочи по Сулковичу, следует прекратить прием препаратов Вит Д3 за 2-3 Нед до исследования, иначе результаты будут не корректны.
Физиолечение и массажи можно проводить и дальше.
Ограничивать ребенка в физ нагрузке не следует, если он сам ходит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 2,5 месяца. Сделали узи тбс, к ортопеду надеемся попасть а ближайшее время. Насколько критично? Что стоит предпринять пока ждем поход к врачу? У нас сложно с медициной, особой надежды на местных врачей нет. В заключении написано физиологическая...
Здравствуйте.На основании данных Узи нечего критичного нет.Результаты УЗИ вашей дочки соотвтствуют физиологической незрелости (тип 2B по Графу)Это значит,что тбс умеренно отстают в развитии от идеальной нормы,но являются стабильными. В 2,5мес. это часто встречающееся состояние,которое успешно корректируется.Насколько это критично?Учитывая возраст (2,5 мес)диагноз тип 2B не является критическим.Самое главное углы альфа и бета показывающие глубину впадины) в норме с обеих сторон.Что с лимбусом и костным выступом?Вы абсолютно правы, жирным шрифтом выдляются те опции, которые врач выбрал длявашего ребенка.Костный выступ закруглен,это нормальный промежуточный этап развития кости в 2,5мес. Идеально острым (угловатым) он становится чуть позже, по мере окостенения.Что с лимбусом? Если напротив слова "лимбус (хрящевая губа сустава) ничего неевыделено жирным, это значит, что он обычный,без деформаций и структурных изменений.
Незрелость требует внимания, но до 3 мес. это состояние не считается истинной тяжелой дисплазией.Пока вы ждете очной консультации, вашей главной задачей является создание условий дляправильного развития суставов,это - Широкое пеленание.Не туго пеленайте ножки ребенка (особенно в области коленей)Оставьте возожность ножкам свободно сгибаться и разводиться в стороны.Если носите ребенка на себе, используйте слинг или эргорюкзак (с поддержкой ножек до колена в форме буквы М)откажитесь от кенгуру-переносок, где ножки висят прямо.Чаще кладите малышку на животик. В таком положении происходит естественное и правильное формирование суставов.Можно делать легкие поглаживания ножек и разведение согнутых в коленях ножек по типу лягушки(без надавливания и применения силы.Всего самого наилучшего !