Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле при беременности
11 ответовЗдравствуйте! Я беременна, срок 23 недели и меня часто беспокоят боли в горле. В январе, когда срок был 7-8 недель болело горло, пропадал голос. Затем в феврале два-три раза болело горло, поболит 2 дня и само проходит. В настоящий момент горло болит уже 11й день. Началось...
Здравствуйте На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, а также признаки слизи на задней стенке горла. Само по себе стекание слизи может раздражать и провоцировать боль в горле. Постназальный затек возможен как на фоне воспаления в носоглотке или быть результатом рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. В таких случаях возможно провести эндоскопический осмотр носоглотки на предмет источника слизи и оценки состояния носоглотки и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Основной акцент в таких случаях это носоглотка и контроль за рефлюксом. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (Лазолван рино, применяется с 12 недели) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, лейки аквамарис или Долфин и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача При рефлюксе соблюдают образ жизни и питания 1., не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов. 2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона. 3. Сон на клиновидной подушке. 4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи. 5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак 2-3 месяца
Холицистит холангит
27 ответовДобрый вечер, снова обращаюсь за помощью. В начале февраля переболела ковид, после приема антибиотиков и коронавир повысился билирубин 21. Плохо себя чувствовала не могла кушать поэтому сдала анализы и сделала узи, узист написал в заключении хронический холицистит, хотя...
Здравствуйте , Елена , приложите результаты обследований .
Колит под ребрами справа
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, уважаемые врачи!В декабре 2022 сделала операцию эндоскопическую - удаление пупочной грыжи и ушивание диастаза с установкой сетки. По прошествии 2 месяцев начало периодически колоть справа под ребрами, на узи ОБП увидели загиб желчного( до...
Здравствуйте, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр. Это нужно для опорожнения желчного пузыря с ночи, а желчь это лучший регулятор моторики кишечника и лучшее слабительное и лучший кишечный антисептик. Каждый вечер растительные жиры - в салат оливковое масло например, на обед тоже что-то жирненькое кушать - 3 раза в день нужно опорожнять желчный пузырь. Желчь выходит на жиры и горечи: чеснок, горчица, приправы (в небольших количествах конечно и по вкусу). К приёму рекомендую любой препарат на основе Валерианы - помимо седативного действия она обладает лёгким желчегонным эффектом и спазмолитическим. Пить можно как по требованию, так и курсом: например таблетки экстракт Валерианы или драже Вечернее. При выраженных коликах Бускопан или Папаверин - спазмолитики, есть таблетки , а есть суппозитории - как удобнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострения после массажа
9 ответовДобрый день! Прошла курс массажа спины и воротниковой зоны (10 р., массажит опытный, первый раз в жизни делала за 35 лет, по своей инициативе пошла, т.к.часто болела голова из-за шеи. Грыж, протрузий нет) - в спине все нормально, есть небольшие ощущения что болят мышцы внутри...
Здравствуйте. От массажа обострения гастрита быть не должно. Бывает такое , что после курса массажа идет расслабление (А порой и напряжение временное) определенных мышц, в данном случае это мышцы шеи, возможно идет давление, либо наоборот чрезмерное расслабление, непривычное. Такое состояние должно пройти. При глотании щелчка нет? Щитовидную железу смотрели ?
Кровь в слюне
6 ответовЗдравствуйте. С утра стала замечать в слюне кровь, очень мало. Несколько прожилок буквально. Берется из неоткуда. Я в этот момент ниче не делаю, зубы не чищу. Нет кашля, першения, ничего! Не болит ничего, ни живот, ни в груди, нет изжоги, нет тошноты, рвоты нет, даде отрыжки...
здравствуйте. светлая алая кровь это не признак кровотечения из жкт. вам нужно показаться лор врачу и стоматологу. Изжога?
Боли в левом боку
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Более 10 лет беспокоят кратковременные тянущие боли в левом боку на уровне талии, отдающиев спину. Иногда бывают приступы острой схваткообразной боли там же, исключительно перед дефекацией. После опоржнения боль сразу проходит. Во время...
Здравствуйте! Описанная боли более вероятно связаны с спазмами кишечника, который перерастянут воздухом. Длительность и характер симптомов наиболее характерен для функционального запора или синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров - это нарушение моторики кишечника. А вздутие считается осложнением этих нарушений, оно может возникать из-за нарушения баланса микрофлоры и ее избыточное разрастание. Колоноскопию, действительно, в таких случаях рекомендуют сделать - чтобы исключить воспалительные причины. А так же в таких случаях рекомендуют выполнить дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Основа лечения таких состояний - обеспечение мягкого ежедневного стула, лечение нарушенной моторики и коррекция микрофлоры. Чтобы дать конкретные рекомендации нужно проанализировать принимаемую ранее терапию, рацион, и результаты диагностики. До этого в таких случаях может облегчить самочувствие соблюдение диеты low fodmaps, добавление пищевых волокон для учащения стула, например псиллиум. При приступах боли наиболее эффективны селективные спазмолитики - дюспаталин или тримедат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах изо рта у подростка
11 ответовЗдравствуйте. Сыну 13 лет. Зимой появился запах изо рта. Лор и стоматологию исключили. Были у гастроэнтеролога, по анализам и узи все в порядке, но язык обложен налетом. Предположила гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита. Принимал нэксиум, необутин, альфазокс. После...
Здравствуйте. Привыкания к препаратам от ГЭРБ не формируется, но после отмены лечение лишь временно снимало симптомы, а причина (скрытый заброс) могла остаться. Можно предположить что у вашего сына именно немой гастроэзофагеальный или ларингофарингеальный рефлюкс, при котором нет изжоги, но заброс желудочного содержимого доходит до глотки и вызывает устойчивый налёт на языке и неприятный запах. Рекомендуется на 2–4 недели полностью исключить из питания все молочные продукты (молоко, творог, сыр, сливочное масло, йогурты) и проследить за запахом и налётом. Рекомендуется выполнить Фгдс + дыхательный тест на лактазную недостаточность Из немедикаментозных мер рекомендуется не есть за 3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом кровати, тщательно очищать язык скребком по утрам ( Скажите пожалуйста не замечали ли вы, что сын стал чаще есть сладкое, пить газировки, лук/чеснок или перекусывать поздно вечером? Не спит ли он на низкой подушке и не бывает ли утреннего першения в горле или кашля?
Горит горло и язык
53 ответаЗдравствуйте. Уже 4 месяца мучаюсь с болью в горле. Даже не боль, а жжение, горение. Как будто обожжено и горит огнем голо и корень языка. Сдавал у лора врача все исследования, 3 раза разные лор врач смотрели эндоскопом, все хорошо. Мазок на флору из зева только золотистый...
Здравствуйте. По фото увеличены миндалины, пробки в лакунах. Вам нужна консультация грамотного ЛОР-а. Как ранее говорила, ни о какой онкопатологии речи не идёт .
Прием рабепразола разово
2 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Иногда бывает изжога, можно ли принимать разово рабепразол 10 для снятия изжоги? Раз в 1-2 недели где-то получается.
Здравствуйте можно , если антациды не помогают (фосфалюгель, альмагель и т д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
3 ответаБоли в желудке, изжоги нет. Результаты ФГДС: недостаточность кардиального жома. Поверхностный рефлюкс гастрит. Поверхностный бульбит. Слизистая желудка незначительно гипермирована, отечная в антральном отделе
Здравствуйте. Описанные изменения по ФГДС — поверхностный гастрит, бульбит и слабое смыкание клапана между пищеводом и желудком — чаще связаны с нарушением моторики и забросом желчи из двенадцатиперстной кишки. Такое состояние может сопровождаться болями в верхней части живота, чувством тяжести, тошнотой, но не всегда вызывает изжогу. Причиной нередко становятся нерегулярное питание, стрессы, переедание или поздние ужины. В таких случаях обычно применяют препараты, защищающие слизистую и способствующие её восстановлению, например ребагит по 100 мг трижды в день курсом 4–6 недель. Для снижения раздражения от кислоты и желчи часто используют антисекреторные препараты, например эзомепразол (Нексиум) по 20 мг утром за полчаса до еды 2–4 недели. Питание желательно сделать дробным, без острых, кислых и жирных блюд, последний приём пищи за 3–4 часа до сна. Для контроля состояния обычно проводят УЗИ органов брюшной полости и анализ на Helicobacter pylori, если ранее он не выполнялся.