Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый вчера уважаемые врачи. Ситуация такая, у мамы нашли рак молочной железы. Прошла химиотерапию, сказали что опухоль уменьшилась, но химия не очень подействовала на размеры. Взяли биопсию, отправили в Москву. Получили такой результат. + у нее HER+. Удалили часть груди,...
Здравствуйте! Ознакомился с представленной информацией. Идет речь о ЗНО молочной железы с положительным статусом HER2, указано что после операции назначено употребление таблеток (вероятно это антигормональный препарат (анастрозол или тамоксифен)) и опухоль является люминальной. Также отмечается наличие мутации в гене PIK3CA. 1. Люминальная опухоль слабо отвечает на химиотерапию, поэтому отмечалась слабая динамика в уменьшении размеров. Это нормально, действенным способом лечения люминальных опухолей является антигормональная терапия, что и назначено в после операционном периоде. 2.HER2 статус означает наличие мутации в гене EGFR2 (эпителиальный фактор роста), в связи с чем назначено применение анти HER2 таргетного препарата в после операционном периоде. 3. Мутация в гене PIK3CA, является дополнительной активирующей мутацией для роста опухолевых клеток. В послеоперационном периоде не предусмотрено адьювантной дополнительной терапии в случае наличия данной мутации. К сожалению любое злокачественное образование со временем склонно к рецидивированию, вам никто не сможет обещать отсутствие данного стечения обстоятельств. Учитывая наличие 2 мутировавших генов (ответственных за активацию деления опухолевых клеток) в ЗНО прогноз является априори неблагоприятным, но существуют препараты для попытки стабилизации процесса в случае прогрессирования заболевания для HER2 это трастузумаб и пертузумаб, для PIK3CA это алпелисиб, дополнительно применение препаратов действующих на гормональный фактор.
Заболевание щитовидной железы
10 ответовРезультаты обследования щитовидной железы. УЗИ - диффузные изменения щитовидной железы.Множественные мелкие кисты до 2,8 мм. Лимфоузлы с расширенной периферической частью - 10*7мм,15*9мм,8*4мм - слева. Справа 14*6мм,12*8мм. Т3 своб.-3.8, Т4 своб.-10.59, ТТГ -2.9807, АТ-ТПО -...
Так же такие жалобы могут быть из за патологии ЛОР органов и желудочно кишечного тракта, консультация гастроэнтеролога и ЛОР врача.
Послеоперационный шрам , молочной железы
25 ответовПосле операции по поводу удаления фиброаденомы молочной железы , врач наложил очень странный шов , у меня часть ореолы со стороны шрама как будто ушёл под место где зашивали , зашили тоже как то Непонятно . Разрез уже покрылся корочкой и твёрдый . Беспокоит это ужасная...
Здравствуйте. Сколько дней прошло после операции ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложная киста молочной железы
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. В рамках контроля после оперативного лечения атипии в матке (гистерэктомия 23.08.25) делала узи малого таза и молочных желез. По узи груди обнаружена сложная киста молочной железы. Рекомендовали обратиться к онкологу-маммологу. Записалась. Но...
Описанная киста не перерастает в рак и не опасна. Нас онкологов смущают не сложные кисты а атипичные ( кисты в внутрикистозным образованием или неравномерно утолченной капсулой с активным кровотоков или с толстой перегородкой внутри) , другие кистознве образования абсолютно не вызывают подозрения. Насчет интрамаммарного л/у только лишь мои предположения, он может прощупываться, как прощупываются подмышечные или шейные л/у , например, если грудь небольшая.
Здравствуйте, дольковый рак молочной железы 1 стадия, удалили опухоль.Брали гистологии из пограничных лимфоузлов, метостаз нет. Назначили химиотерапию доксорубицин (5 мин. внутривенно), в интернете пишут, что химиотерапия при дольковом раке не применяется. Нужно ли мне делать...
Здравствуйте! Лечение зависит от стадии, гормонального и HER2 статуса. Так как в бесплатных вопросах по правилам сервиса нельзя прикреплять документы, то впишите от руки заключение послеоперационной гистологии и ИГХ
Добрый день. Месяц назад удаляли сросшуюся фиброаденому молочной железы. Недавно начала замечать что сосок реагирует не прикосновения одежды, неприятно, и появляются как дырочки не ореоле, бывает жесткая опёрла, когда сжимаешь грудь появляются эти же дырочки. Прочитала про...
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить фото?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят лимфоузлы
4 ответаДобрый день, подскажите диагноз рак молочной железы, на консилиуме назначили первым этапом операцию, госпитализация стоит на 24 октября. После трепан биопсии стали очень беспокоить лимфоузлы подмышечные и надключичные. Сначала появилась тянущая боль в руке со стороны...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию По УЗИ не описано никаких патологических лимфоузлов, Вам предстоит радикальная операция Считаю целесообразным дождаться ее, так как по УЗИ находок нет. Метастатические лимфоузлы по УЗИ видно
Здравствуйте! Месяц назад поставили диагноз-рак молочной железы, прошла все анализы, которые назначил врач, но хочу услышать по результатам анализов вариант лечения от другого специалиста! Возможно ли это ?
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи молочных желез, маммографию, если есть. Кроме узи обп и рентгенографии огк, нужно выполнить кт обп с ку, кт огк, остеосцинтиграфию. Вам выполняли трепан-биопсию , верно?
Результаты ИГХ молочной железы
13 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет. 12 декабря 2024 г. сдала пункцию левой молочной железы и сделала УЗИ подмышечных лимфоузлов и рентгенограмму ОГК. С заключением BI-RADS 5 направлена в местный опухолевый центр, где 27.12. сдала биопсию. Заключение цитологической лаборатории -...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив рака молочной железы
5 ответовДобрый день! Нужна Ваша профессиональная помощь. В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0. Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен. В 2025г....
Здравствуйте 1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить? Достоверно ответить на этот вопрос невозможно Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива Позднего рецидива Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет 2. Это именно местный рецидив? Да 3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен. Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией И лучевая терапия на ложе железы 4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)? Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа 5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд? Прогноз благоприятный!! 6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения? Обычно в подобных ситуациях рекомендуют: - КТ ОГК - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом