Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа травма пятки (прыгнул на бетонный пол с высоты 1,5-2 метра). Сделали рентген, сказали ушиб. Боль нарастала, через 3 дня сделали МРТ- перелом. В провинциальном городе компетентных врачей в области травматологии нет. Подскажите дальнейшие действия. Нужен ли...
Здравствуйте, Елена
Имеем перелом пяточной кости без смещения отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается замена гипса на полимерную повязку или жёсткий ортез.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий КТ контроль через 6 нед после травмы. Здесь уже КТ нужно.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....
Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно.
На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление).
Так же есть повреждение мениска 2 ст.
Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. 1.04.26 подвернул ногу, по итогу перелом медиальной и латеральной лодыжки левого голеностопного сустава. 20.05.26 поменял гипс на жёсткий ортез. На ногу не наступаю. Сделал КТ 29.05.26, пишут что признаков консолидации не обнаружено, линия перелома...
Здравствуйте! Имеем дело с консолидирующимся переломом наружной лодыжки.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
На кт на таком сроке костную мозоль можно не увидеть.
Считаю, что уже можно прекращать иммобилизацию и начинать дозированную нагрузку. Это будет стимулировать еще большее срастание.
Обсудите это со своим врачом.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.07 была сделана операция по поводу оскольчатого перелома голени. Сейчас 12 неделя после операции, 25.09 сделала контрольный снимок. На ногу все то время не наступаю, завтра должна была идти к травматологу для решения вопроса о начале нагрузки и ходьбы. Но врач заболел,...
Здравствуйте. Осмотрел все снимки . Работа сделана большая, качественная. Не хочу чтобы все пошло на "смарку". Пластина большая, требует большего срока консолидацииЮ мозоль перелом слабая , некоторые шурупы мигрировали и требуют удаления , иначе они погут перфорировать кожу.
Здравствуйте! Ребенок 12 лет, 16 сентября на футболе получил удар сзади по ноге, на рентгене перелом верхней трети большеберцовой кости. Все это время ходил в ортезе выше колена на костылях, сегодня сделали контрольный рентген, доктору не понравилась щель на снимке, но снять...
Здравствуйте. Муж решил заниматься бегом на стадионе
После 5 тренировок стало сильно болеть правое колено.
Пошел к неврологу, думали защемило нерв. Обезболивающие уколы не давали эффекта. Врач назначил МРТ.
По результатам МРТ- стресс перелом медиального мыщелка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции Щелкающего среднего пальца руки прошло два месяца. Выполнено 10 сеансов магнита, три процедуры ударно-волновой терапии, 10 процедур ультразвука, регулярно используется специально подготовленный ортез, выполняются упражнения. Но до настоящего времени остается...
Здравствуйте, у нас котенок Британец золотая шиншилла, 6 месяцев, неправильно наступает на лапу в месте где подушечки и выше , она у него намного сильнее гнется чем другая лапа, сильно хромает. Ходили к доктору сказали попить витамины для суставов? Ему больно очень, может...
Здравствуйте, проводили рентген лапы ? Чем кормите питомца?
У котят в таком возрасте хромота и боль может быть связана как с травмой ( перелом), травмы зон роста, нарушением формирования конечностей и суставов (могут приводить к болезненности, деформации и подвывиху сустава), так и с алиментарным гиперпаратиреозом, который ведет к деформации костной ткани и суставов и может давать такие симптомы. Для диагностики в данном случае требуется рентген и дополнительно анализ на электролиты крови.
При подтверждении АГПТ лечение заключается в переходе на качественный полноценный рацион, обезболивание и ограничении подвижности, при травматическом повреждении лечение будет зависить от патологии.
В данном случае необходимо выяснить причину и просто осмотром выявить причину достаточно сложно.
Ортез для животных, особенно котят, мало предусмотрен и в целом почти не используются.
Для снижения болевого синдрома могут быть применены НПВС препараты, но с осторожностью и после выявления первопричины
В 4 месяца по рекомендации массажиста посетили ортопеда, так как ребёнок не мог развести бёдра бабочкой, плакал при попытки развести. Сделали рентген, показал подвывих. Но снимок сделан криво ( ребёнок дергался).
Всё равно проносили перинку Фрейка.
В 6,5 месяцев повторный...
Здравствуйте.
Минимальная дисплазия есть, подвывихов не вижу.
Норма углов для девочки в 6,5 мес 23 +\- 5 градусов. С 7 мес - 22 +\- 5 градусов
Динамика за 2 мес положительная, но от шин отказываться рано.
Фрейка уже в таком возрасте не используется.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! У меня 7 мая была травма, упал с крыши. Вывих плечевого сустава. Вправили на место спустя 3 часа.
Сказали носить ортез до 28 мая. 28 мая пришёл на приём, посмотрели руку, сказали снимай и начинай разрабатывать и записали на мрт. Следующий приём 12 июня....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Разрабатывать нельзя. Продолжить фиксацию в ортезе Дезо с общим сроком после травмы 6 недель.
Потом рентген контроль сращения перелома, а лучше КТ. Не МРТ, а именно КТ.
По МРТ степень сращения переломов не определяется.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.