Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома
Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 0,9 мм
Это первая стадия заболевания
НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия:
1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла
2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом
Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная
Так же, учитывая минимальные отступы - совместно с процедурой БСЛУ производят широкое иссечение рубца
Увидел МРТ. Диагноз адгезивного капсулита обоснован.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
П.С. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Всем доброго времени суток!
В конце июля 2021 года упал с электромотоцикла. Упал на левое плечо. Поехал сразу в травмпункт. Точный диагноз не помню, который там поставили. Из назначений прописали носить бандаж на руку и использование НПВС диклофенак.
По истечению полугода...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поднимал гирю, видимо неудачно выбрал хват и дернул плечо. Болит жутко, особенно ночью в спокойном состоянии. Колол мелофлекс и Мильгамма одну неделю, потом пил Мелоксикам 7.5 2 раза в день + омез две недели. К травматологу в моем городе не попасть практически,...
Ну, вот Вам и УЗИ.
Идите к травматологу и лечите перелом большого бугорка.
Нужно ли будет травматологу дополнительно делать рентген или КТ - не знаю.
Мне вполне достаточно того, что я увидел по ссылке и описания.
Считаю, что можно лечить 1 мес в ортезе Дезо.
Так же можно применить отводящий ортез 30 градусов плечевого сустава.
В гипсе, считаю, нет необходимости. Окончательный выбор сделает Ваш травматолог.
Так же показано
- Ортез не снимать, руку щадить, обеспечить покой.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при необходимости..
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Уже должно будет срастись.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый вечер!
Произошла следующая ситуация: захлопывала дверь и облокотилась ладонью об дверь и плечо как-то вывернула еще при закрывании.. Теперь переживаю, могла я что-то сломать, повредить, вывихнуть? Из симптомов чуть покалывает и небольшое как будто онемение пальцев на...
Ольга, здравствуйте
Судя по описанию, серьёзная травма маловероятна.
Перелом обычно даёт выраженную боль, отёк, невозможность двигать рукой - у вас этого нет. Вывих плеча тоже сопровождается сильной болью и ограничением движений.
Скорее всего, вы просто неудачно потянули связки или мышцы, либо слегка «потревожили» нерв - поэтому есть покалывание и ощущение онемения в пальцах.
Хруст и чувство что «что-то двигается» часто бывает после таких микротравм из-за напряжения сухожилий или пузырьков газа в суставе - это не опасно, если нет боли.
В подобных случаях
постарайтесь 1-2 дня не нагружать руку, избегать резких движений;
если появится дискомфорт - можно нанести гель с ибупрофеном или диклофенаком 2-3 раза в день;
при неприятных ощущениях - сухое тепло или, наоборот, холод на 10-15 минут (что приятнее);
если есть покалывание - чаще менять положение руки, не зажимать плечо.
Обратиться к врачу стоит, если появится нарастающая боль, отёк, слабость в руке, усилится онемение или станет трудно поднимать руку.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Три месяца назад упал с дерева с высоты 2м и сильно ушиб правое плечо. В тот же день в травмопункте сделал рентген. Диагноз: ушиб. Лечение: в первые 2 дня лед затем таблетки артоксана. Артоксан принимать не смог расстроился живот-диарея. Спустя 10 дней после травмы обратился...
Здравствуйте! У вас последствия травмы-имеются разрывы сухожильных волокон застарелые и дегенерация на этом фоне сухожилий- отсюда и боль. Что делать:
1. Принимать нпвс 3 недели. Лучще выбрать из селективных, чтобы в меньшей степени влияли на жкт: эторикоксиб 90 мг/сут, как вариант
2.Занятия ЛФК ежедневно. Лучше с реабилитологом или специалистом по лечебной физкультуре
3.Избегать подъема тяжестей и физической силовой нагрузки на данное плечо.
4.Консультация ортопеда очно.Возможно так же подберет физиотерапию ко всему этому.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени!
Делал МРТ кисти в связи с травмой, пришлось лежать на животе с вытянутой "вверх" рукой более 30ти минут, напрягая весь плечевой узел, дабы не двигаться. В общем, надо было как-то разогреть руку / плечо, но увы. Было это в октябре. Помазал какой-то мазью 10...
По описанию и по фотографии похоже на раздражительный-контактный дерматит.
Причинами может быть: трение (об одежду) или давление, высокая/низкая температура, сухой воздух, агрессивные средства по уходу, частый контакт с водой, реакция на средства для стирки и т.п..
В данном случае рекомендуют:
Убрать провоцирующие факторы
Снизить контакт с водой
Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Наружно: Акридерм крем 2 р/д 10 дней
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день.
По фотографиям на коже лица можно предположить холодовой панникулит, а на коже рук может быть ксероз кожи или также холодовой панникулит, если ребенок выбегал голый на улицу.
Обычно высыпания проходят самостоятельно через 2-3 недели. Также в подобных случаях рекомендуют использовать на лицо и руки эмоленты для увлажнения кожи, например Липикар, Атодерм или Эмолиум до 3-5ти раз в сутки. На коже рук иногда рекомендуют использовать крема с мочевиной доя более быстрого отшелушения. При сильном морозе или ветре на кожу открытых участков тела рекомендуют наносить колд-крема перед выходом на улицу.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Болтающийся гипс своей роли не выполняет и только создаёт дополнительные неудобства при уходе за пациентом.
Гипс следует снять и зафиксировать руку плотно в ортезе Дезо. Ортез надевать стоя.
При плотной фиксации в ортезе болеть не должно.
Так же показано
- Спать в ортезе полулёжа (высокая подушка) на здоровой стороне.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии фиксации или продлении ещё на 2-4 недели.
После сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.