Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 37 лет. Подскажите пожалуйста дальнейшую методику лечения левого плеча и шеи. Необходимость оперативного вмешательства? Первоначально боль в обоих плечах, периодическая боль в шее (началась с левого плеча, боль в левом локте, периодически появлялись...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 стенпени).
2. Сужение субакромиального пространства (импиджмент синдром).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте!
Не спускается ли сыпь по этой же стороне тела на подсышечную область, кожу живота?
Беспокоят ли высыпания каким-то образом: зуд, болезненность?
Не меняли ничего из бытовой химии, новые продукты может быть употребляли в пищу?
Подросток 16 лет. Травма плеча. Предлагают операцию Латарже.
Подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива. Если альтернативы нет, что после операции какие перспективы?
Здравствуйте.
Есть 2 подхода
- Американские травматологи предлагают выполнять всем пациентам менее травматичную и технически более простую операцию Банкарта в разных модификациях, предполагающую, по сути, вмешательство только на мягких тканях, а затем, в случаях рецидивирования нестабильности, производить операцию Латарже.
- Европейские ортопеды считают необходимым уточнять показания к операции Латарже и выполнять ее сразу для снижения риска рецидивирования. При этом существенные риски последствий признают.
Оба подхода приемлемы и допускаются Протоколами.
Более подробно https://science-education.ru/ru/article/view?id=31371
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравсвуйте.
Чтобы более точно ответить на вопрос нужно видеть результаты обследования.
Касаемо плечевого сустава нужно визуализировать хрящ. Это можно сделать только посредствам МРТ. И уже от МРТ картины отталкиваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ есть протрузия на уровне С3-С4, которая сдавливает левый нервный корешок, грыжа С6-С7, также есть стеноз позвоночного канала в сагитальной плоскости до 1см. Это может быть причиной Ваших болей.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мовалис 1.5мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
Можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, амплипульс.
Когда острая боль уйдёт начинайте аккуратно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
В плановом порядке проконсультируйтесь с нейрохирургом.
По описанию вероятнее всего будет выставлена категория годности -б/в
Все будет зависеть от нарушений функции опорно-двигательного аппарата. Если парез будет на очном осмотре - то вероятно категория в. Если нет. То категория б
Добрый день. Правша, 3 дня болитправая рука в области локтевого сустава. Больно, когда запястье касается плеча и при полном выпрямлении. Утром, после сна амплитуда движения руки в локте еще меньше, почти не двигается. При этом плечо не болит, подвижность плеча не ограничена....
Здравствуйте, 3 раза это слишком много. Рекомендую по 1 таб 1 раз в сутки, при сильном болевом синдроме можно до 2 раз в сутки после еды. Прием НПВС обязательно необходимо перекрывать приемом Нексиум - 20 мг 1 раз в сутки за 20 мин до еды. Прием кеторолака не более 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Хочу сразу начать с МРТ .( найдены признаки липомы трехглвой мышци плеча и тендиопатим надомной мышци плеча
пожаловалась на уплотнение в в предплечье заметила примерно4 месяца назад уплотнение как будто мышца напряжённая не придала значение . но сейчам...