Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения на визанне
5 ответовНа самом деле у меря не один, а много вопросов. Назначили пить визанну в связи с аденомиозом. Так же есть миома. С 30.09.2025 начала принимать (с 9 дня цикла). Через 11 дней приема началась мазня. Через 16 дней приема она перешла в кровотечение (с 17.10.2025). Кровотечение...
Назначение диеногеста (Визанны) при аденомиозе обосновано; в первые 2–3 месяца у многих наблюдаются мажущие/прорывные кровотечения, что связано с перестройкой эндометрия, а не «поломкой» лечения. По УЗИ эндометрий 5 мм — тонкий, что соответствует низкому риску «опасной» гиперплазии. На фоне диеногеста миома может немного уменьшаться; киста жёлтого тела — функциональная и обычно регрессирует без вмешательства. При повторном эпизоде иногда рекомендуют повторный курс транексамовой кислоты 1 г 3–4 р/сут до 5 дней на один эпизод; чаще и дольше — не рекомендуется без контроля крови на свёртывание. Этамзилат не входит в приоритетные схемы; одновременное применение с транексамовой кислотой не рекомендуется. Если кровотечение дольше 5–7 дней на транексаме, предпочтительна тактика стабилизации эндометрия, а не затягивание антифибринолитиков: временное добавление НПВС или короткого курса эстроген-содержащего КГК (на 1–3 цикла) или переход на левоноргестрел-ВМС при отсутствии противопоказаний. Критичными считаются: непрерывное кровотечение >14 дней, падение Hb/ферритина, необходимость смены полной прокладки/тампона ежечасно или сгустки ≥2–3 см многократно в сутки — в этих случаях требуется очный осмотр, общий анализ крови, коагулограмма, повторное УЗИ. Самостоятельно отменять диеногест не рекомендуется: возможен «рикошет» с усилением кровопотери; решение об отмене/смене терапии принимается после оценки гемоглобина и данных УЗИ. Лонгидаза не останавливает кровотечение и клинических преимуществ при аденомиозе не доказано; при активных выделениях курс разумно отложить до устойчивого прекращения мазни на 5–7 дней. Витамин D можно продолжать; на амитриптилин/гидроксизин взаимодействий с транексамовой кислотой клинически значимых не отмечено при отсутствии индивидуальных противопоказаний к тромбозам. Альтернативы при рецидивах: левоноргестрел-ВМС 52 мг (эффективна при аденомиозе и обильных менструациях), краткосрочные агонисты ГнРГ с «адд-бэк»-терапией при выраженных симптомах,
Геморрой после беременности
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем лечить наружный геморрой после беременности? Иногда наружу вылезает один узелок. Боли и кровотечения нет. После беременности прошёл 1 год и 3 месяца. Интересуют свечи и тд
Ограничение физической активности и длительного сидения. Профилактика запоров. Ванночки комнатной температуры с марганцовкой(сидеть в тазике) по 5-10 минут 2 раза в день, после ванночки вставляем свечи натальсид 2 раза в день 10 дней, затем свечи метилурациловые 10 дней. Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по 1 таблетке 1 раза в день 1 месяц. Очный осмотр проктолога.
Боль ,кровотечения в анальной области
13 ответовЗдравствуйте с конца августа я не могу решить свою проблему,Геморой у меня появился после родов в 31 год,натерпелась я конечно,были жуткие боли,врач сказал что у меня 3 геморроидальных узла было,после этого были рецидивы но мне удавалось их быстро купировать свечами,но в...
Здравствуйте Судя по фото определяется анальная трещина. Так же отмечается венонаполнение геморроидальных узлов Обычно в данной ситуации рекомендуют : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 28 дней, наружно тонким слоем. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После кровотечения
32 ответаДевочка 10 лет, первые месячные были скудные, вторых не было, третьи пришли обильные, потеряла сознание, госпитализировали в стационар делали 6 дней капельницы транексам, кровотечение остановилось, из за того что часто у нас железо дефицит пропиваем железо, гинеколог назначил...
Здравствуйте После кровотечений обычно назначается циклическая витаминная терапия препаратом Тайм фактор по схеме регулярного цикла 3-6 месяцев При обильной менструации Транексам по 500 мг 3-4 раза в сутки в обильные дни В анализах дефицит железа, ферритина, витамина д, фолиевой кислоты - они очень влияют на работу гормонов Железо принимать необходимо до уровня ферритина равному примерно весу девочки. Лучше с этим справляется препарат Сорбифер дурулес Витамин Д по 3-4 тыс единиц 1,5 - 2 месяца, далее по 2 тыс длительно Контроль анализов через месяц Подскажите, если ли боли во время менструации? Делали ли УЗИ при выписке?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 47 лет, пременопауза. Циклы сохранены, но нерегулярные и скудные. Назначена ЗГТ по показаниям (сильная бессонница, ночные поты, сахар натощак 6.1, неконтролируемое диетой и спортом увеличение массы тела в основном в районе талии, кожа,...
Евгения здравствуйте! На данный момент , учитывая, что кровотечение началось до приема Утрожестана по схеме, начинать прием прогестерона не нужно. Это кровотечение следует считать менструальноподобной реакцией отмены и первым днем нового цикла.. Возможно стоит следовать рекомендациям первого врача По поводу смены приема препарата В пременопаузе яичники еще вырабатывает собственные гормоны, но нерегулярно, циклы в основном без овуляции Назначенная вам схема имитирует идеальный 28 дневный цикл. Ваш яичник может раньше времени запустить процесс отторжения эндометрия., и начинаются менструации Кровотечение во время приема Утрожестана говорит о том, что эндометрий уже начал отторгаться Если продолжаете прием прогестерона в этот момент, он уже не может его сохранить. и происходит отторжение эндометрия Если кровотечение уже началось, эндометрий отторгается. Отмена Утрожестана в этот момент не создаст риска гиперплазии, потому что процесс уже отторжениясуже пошел. Продолжение приема может лишь удлинить менструации
Добрый день! Принимаю дюфастон с 11 по 25 день цикла. Менструации прошли нормально, но потом на 10-й день началось новое кровотечение, по обильности примерно такое, как менструация. По стечению обстоятельств за несколько часов до начала кровотечения я делал узи: эндометрий 6...
Здравствуйте. Дюфастон лучше принимать с 16 по 25 день цикла.Более длительный прием ничего не даст. Насколько обильное кровотечение? Сколько прокладок в день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие кровотечения отмены
3 ответаДобрый день, 24 года, 3 года принимаю Джес регулярно, без пропусков, в 10 вечера. Недавно пролечилась антибиотиками от хеликобактера (амоксициллин+кларитромицин, 14 дней), разрыв в Джес и антибиотиках всегда соблюдала не менее 2-х часов, если антибиотики пила позже, то...
Здравствуйте. Беременность в этом случае исключена, потому что у вас не было пропуска препарата и потому что был временной интервал между приёмом Кок и антибиотиком, во время Кок менструация может вообще отсутствовать, Это значит что препарат хорошо работает и вам подходит
Клайра . Нет кровотечения отмены
13 ответовДобрый вечер , уважаемые врачи С Новым годом вас , спасибо за ваш труд ! Пью Клайру третью пачку . До этого пила Силуэт 5 месяцев В этот раз нет кровотечения отмены . Уже начала новую пачку . Сегодня будет вторая таблетка . Тянет живот переодически сильно , как будто...
Здравствуйте, препарат вам подходит, при приеме Кок кровотечение отмены может отсутствовать, т к не происходит должного нарастания эндометрия
Добрый день, мне 22 года. Половой жизнью не живу. У меня не прекрающаются менструальные кровотечения вторую неделю. При этом продолжает болеть грудь и чувствую несильные, но неприятные, местами покалывающие, боли в нижней части живота. Живот все время кажется вздутым, так что...
Здравствуйте. Начните прием Транексам 500 мг 3 раза в день. Сделайте УЗИ малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения у ребенка
15 ответовРебенку 1.6 года. Появились носовые кровотечения. Анали крови хороший. Свертываемость от 3 до 5. Лор врач поставила сухой ринит. Декспантенол 2р/д; физ раствор по 1 карте 3 р/д увлажняющий воздух в доме. В январе ррбеноа заболел и нс фоне всего кровь из носа штс чаще ,...
Здравствуйте Дома сухой воздух? Кровотечения часто на фоне сухости слизистой возникают