Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О лечении
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 32 года, рост 152, вес 40. 14 февраля заболело горло, был насморк. К 17 февраля начался кашель. Последние дни кашель разный. Например, утром с мокротой, приступообразный (когда начинаю говорить, в горле так сильно щекотет, что начинаю...
Здравствуйте. Для контроля состояния, понимания характера инфекции (вирусная или бактериальная), решения вопроса о необходимости антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови, анализ крови на С реактивный белок. Лечение, которое Вы проводите - адекватное. Для купирования кашля, при смешанном характере рекомендую ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней. Нет, не правда и при пневмонии и при бронхите кашель редко носит характер безостановочного.
Пятна, анализ
35 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 год и 10 месяцев. Мы сдали общий анализ крови (прилагается результат), просим вас расшифровать результаты и указать на какие показатели стоит обратить особое внимание. Кроме того, нас беспокоят пятна на теле ребенка, и мы хотели бы узнать, какие...
Здравствуйте Причины повышения эритроцитов, гематокрита чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии. так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови -гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет - тромбоциты норма- норма до 500 - лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17 -нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет - снижение моноцитов не имеет диагностического значения, имеет значение только увеличение, которое чаще все встречается при вирусной инфекции Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке По представленным фото можно предположить укусы насекомых. Как давно появились данные высыпания? Зуд имеется?
Падение нейтрофилов .Грудничок
3 ответаДобрый вечер ! Просим помощи , боимся за ребёнка. 4 месяца .Позади две гемотрансфузии по причине гемолитический болезни по системе АВО. Последняя 27.02. Проба Кумбса отрицательная . Замечено Падение нейтрофилов каждую сдачу анализов .Последний раз сдавали сегодня . С чем...
Здравствуйте! В целом у детей Вашего возраста в норме нейтрофилы будут снижены, а лимфоциты превалируют. Ко взрослым нормам показатели приблизятся к 4-5 годам. Это связано с гиперактивацией иммунитета - поскольку ребёнок контактирует с вирусами периодически. Иммунная система таким образом реагирует. Если малыш спокоен, хорошо кушает и спит, не теряет в весе - то специфического лечения не требуется. Контроль ОАК через месяц в динамике. Кроме того у ребёнка анемия - но это характерно, пройдёт по мере введения прикорма примерно к году жизни. Если находитесь на ГВ - увеличить содержание Fe содержащих продуктов (говядина, гречка, зелень, печень)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хождение на носочках
1 ответЗдравствуйте, доктор. Ребёнку 8 лет. Начали замечать, что ребёнок постоянно ступает на носочки. Сразу не придовали этому значение. Но теперь все хуже и хуже. Походка стала как бы вприпрыжку. Жалуется вечером, что болят мышцы. Просим свести ступни друг к другу. Говорит не...
какие мышцы болят? прикрепите фото стоп, как он их не может свести? видео ходьбы то же желательно. обращайтесь в личку.
Здравствуйте. Мы с отцом работаем в одной организации. Каждый год проходим просмотры в поликлинике. Отец в прошлом году проходил диспансеризацию. По зиме ( примерно в ноябре месяце) он был на больничном ОРВ, и спустя две недели его выписали и отправили работать (была...
Здравствуйте. Где Вы живёте? Какие результаты обследования есть?
Ребенок в 1.8 не говорит
5 ответовДочери скоро 1.8, и она кроме осознанного «да» ничего не говорит. На остальное - либо мычит с разной интонацией, либо говорит «тата», слов «мама/папа» так же нет. Обращенную речь понимает, на имя откликается, просьбы выполняет, знает визуально и на слух многих животных,...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Если есть желание можно пройти тестирование мчат. Сейчас можно начать занятия с нейропсихологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у супруга боли в пояснично кресцовом отделе позвоночника на протяжении последнего года. 15.10.2023 было пройдено МРТ. Хотелось бы услышать вашу точку зрения и узнать о возможном лечении
Здравствуйте. Ничего серьезного и критичного на МРТ нет. Есть смещение 5-го поясничного позвонка кпереди на 2 мм и протрузия 2 мм. Эти изменения можно считать возрастной нормой. Одним словом, показаний к оперативному лечению нет вовсе. Боль обусловлена миофасциальным синдромом из-за перегрузки мышц. Возникло хроническое воспаление и отек в сухожилиях и связках поясницы. Лечение должно быть направлено на устранение воспаления и поддержание ремиссии за счет ЛФК и физпроцедур. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК, мануальная терапия. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в пятке.
8 ответовПяточные шпоры.Боль беспокоит уже несколько лет, мази, примочки с димексидом не помогают. При лечении УВТ можно ли обойтись без ограничения движения, не брать больничный и продолжать ходить?
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки и ахиллобурсита. На рентгенограммах видны "верхние и нижние" пяточные шпоры, которые обуславливают данные заболевания. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Кто-то обходится без б\л, например, если работа сидячая. Если работа на ногах, то лучше взять б\л. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
При лечении можно одновременно принимать 2 лекарства румалон и хондроград в уколах.
Здравствуйте, можно.,желательно заменить хондрогард на артравир комплекс, он усиливает действие нпвс, но курс не менее 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипичные клетки в онкоцитологии
8 ответовДобрый день. В мазке на онкоцитологию обнаружены атипичные клетки. Был пройден курс лучевой терапии и химио при лечении рака шейки матки 2 стадии. Подскажите, какие дальнейшие действия? Какие доп обследования надо пройти?
Здравствуйте! После проведенного химиолучевого лечения могут сохраняться атипичные клетки на фоне постлучевых изменений. Поэтому для исключения истинного прогрессирования заболевания необходимо сделать МРТ органов малого таза с контрастом, либо ПЭТ КТ.