Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная ХТ
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация такая: После операции нам провели в Сеченовской больнице консилиум и было предложено лечение в виде ХТ folfox 6 с циклом в 21день. Но наши врачи решили поставить цикл 14 дней. В итоге организм не успевает восстановится и каждый раз...
Поняла, в данной ситуации нужно пройти полное дообследование( кт огк, кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, колоноскопия-оценить зону анастомоза), если по результатам обследований данных за прогрессирование и рецидив нет, тогда курсы адъювантной химиотерапии можно закончить, учитывая такой длительный перерыв. Тактика, на самом деле не совсем верная, так как в случае развития нейтропении 3-4 ст, должны вводить ГКСФ и продолжать курсы ПХТ, если показатели восстанавливаются медленно, при данной стадии должно быть проведено 12 курсов лечения. Дексаметазон вводить не нужно, он не стимулирует выработку нейтрофилов/лейкоцитов, только сгоняет их в одно русло.
Антитела к COVID-19
10 ответовВ ноябре 2020г переболел COVID-19.Были повреждены легкие 15 % 22.11.2020г сдал анализы : Антитела к COVID-19, lgG, количественно - 37.6 ОЕ/мл; Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2(COVID-19),lgM, качественно - 16.81 28.07.2020г. сделал первую прививку Эпи Вак Корона...
Здравствуйте! 1. IgM у всех по разному варьируется и это нормально, так как они тоже участвуют в формировании иммунитета. 2. Сейчас не болеете 3. Если пцр отрицательный, то вы не заразны для окружающих 4. Ничего не надо делать, у вас формировался хороший иммунитет) через 6 месяцев после вакцинации надо ревакцинироваться)
Covid-19
1 ответЗдраствуите мне взяли тэст на Covid-19 ну и как вы дума ите у меня был положительно, Суть в том что у меня нету ни каких симптомы, я очень хорошо себя чуствуюсь. Может токое быть ни каких симптомы а вирус есть. Спосибо.
Здравствуйте! Да такое возможно. Скорее всего Вы переносите Covid-19 в форме бессимптомного носительства. Нужно соблюдать режим самоизоляции не менее 14 дней, так как Вы можете заразить окружающих. Затем повторно сдать мазок из зева или кровь на антитела к короновирусу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О прививке соvid-19
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить. Я болею псориазом 26 лет. Можно ли мне делать прививку? Мне 66 лет. Переболел covid-19 в январе этого года. Можно ли сделать прививку от covid-19?
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Про Covid-19
1 ответСтавили диагноз Фиброзно- кавернозный туберкулез левого легкого. Вторичный бронхоэктатический болезнь. Скажите пожалуйста можно мне ставит прививки от Covid-19?
Здравствуйте! Зависит от того, какая сейчас стадия заболевания. Если сейчас ремиссия, активного туберкулеза нет, равно как и активного гнойного воспаления, которое может встречаться при бронхоэктатической болезни, то тогда вакцинироваться можно. Если сейчас есть какое-либо активное воспаление, то сначала нужно пройти курс лечение, а только потом можно вакцинироваться
Добрый день! 9 лет принимала ярину в связи с спкя. На данный момент уже 1.5 месяца не принимаю кок, врач-гинеколог назначила на 2-3 месяца утрожестан с 11 по 25 д.м.ц. На 19 д.ц. (сейчас второй цикл после отмены кок) началась менструация. Подскажите, пожалуйста, какие мои...
Совершенно нет. На фоне приема препаратов прогестерона такое может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа надутый живот , болит, почти ничего не ест, желтушность, плохие анализы, все прикрепила. Есть асцит, воспаление брюшинных лимфоуузлов, сейчас лежит в бспм , завтра будут делать дренаж желчных протоков . Вопрос такой: какой у него дальнейший план...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию И сейчас она еще больше настораживает По данным анализов крови нарастает именно механическая желтуха, которая требует немедленных действий - стентирования или дренирования Описано утолщение стенок желчных путей, что требует исключения холангиоцеллюлярного рака Для этих целей проводят ЭРХПГ - то есть эндоскопическую процедуру с биопсией Если она не выполнима - тогда открытую биопсию (возможно одномоментно с открытым дренированием) Напомните, выполнялось ли ФГДС? - описаны изменения стенки желудка По поводу Онкомаркеров - они неспецифичны и могут реагировать на любой патологический процесс в брюшной полости
Комментарии по онкомаркерам
3 ответаУважаемые доктора! Отец для профилактики сдал анализы, все в норме кроме небольшого отклонения по холестерину и по двум онкомаркерам. Проконсультируйте пожалуйста по онкомаркерам, стоит ли беспокоиться? СА 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) А09.05.201...
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. Стоит выполнить УЗИ брюшной полости, малого таза , рентгенографию грудной клетки, ЭГДС и кал на скрытую кровь методом ИХА. Этого будет достаточно с позиции онконастороженности. Если по результатам инструментальных обследований никаких изменений нет, то на цифры онкомаркера ориентироваться не стоит, также как и рутинно их сдавать в дальнейшем.
Расшифруйте стернальную пункцию
8 ответовЖенщина, 45 лет. Многолетние боли в костях, суставах, субфебрилитет, головокружение, потери сознания, латентный дефицит железа (ферритин тоже стремится к нулю), панкреатит, онкомаркер СА 19-9 немного повышен в последние 3 года. В декабре переболела ковид в тяжелой форме,...
Здравствуйте, по этому пункту заболевания крови нет. Ищите причину хронического железодефицита (хронические воспаления, скрытые кровотечения, доброкачественные образования, опухоли)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркеры
6 ответовС февраля начали беспокоить боли в правом подреберье,тошнота, урчание, вздудие,запор,поднималассь темп.до 37,2.СделалаУзи,Фгдс( по результатам-поверхностно вырваженный неатрофический антральный гастрит в стадии обострения)назначили онкомаркеры(рэа-0,4нг/мл, афп-1,8...
Здравствуйте! По результатам приведенного обследования онкомаркеры в норме.Необходимо провести тест на хеликобактер и исследовать кал на дисбактериоз.По результатам дообследования коррекция терапии. Сейчас принимайте омепразол 1т х 2р,де нол 1т х 3р и 1т на ночь,креон 1т при каждом приеме пищи,урсосан 2к вечером в течение 2х месяцев.Соблюдайте диету и режим питания.