Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибается колено после травмы
5 ответовЖенщина 37 лет. В начале мая 2023 была травма колена. Упала на асфальт с велосипеда. Какое то время держала ногу постоянно в согнутом состоянии из за ссадие на колене. Рентген костных повреждений не показал. Через месяц сделали МРТ и выявили повреждения мениска и частичный...
У Вас на МРТ не исключен субтотальный разрыв ПКС. Поэтому Вам предлагают операцию. Это операция не по избавлению от контрактуры, а по восстановлению ПКС. Сейчас такие операции только на основании МРТ не делают, а смотрят на стабильность сустава. При наличии клинических признаков нестабильности оперируют. Поэтому я написал, что пока показаний для операции нет. Перед этой операцией (если решите делать) сустав нужно максимально разработать, потому что после операции нужно будет носить специальный жесткий ортез и контрактура только усугубится.
Связанно с копчиком
26 ответовДобрый день! У меня травма копчика уже как лет 10. Я в детстве упала с велосипеда, и насколько я помню как объясняо мне врач, дискетка в копчике "перепрыгнула" через одну дискетку. Давно была у врача, сказали, что для жизни вред не несёт, но сидеть часто нельзя, так как...
Ева, в платной эти вопросы, решаются быстрее ! Для того, чтобы операцию выполнили необходимо : - МНОГОКРАТНО ПОСЕЩАТЬ ТРАВМАТОЛОГА ПОЛИКЛИНИКИ, УБЕДИТЬ ЕГО , ЧТО ЭФФЕКТА ОТ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ДЛИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕТ ; - ТРАВМАТОЛОГ- ОРТОПЕД ИЗ ПОЛИКЛИНИКИ ДОЛЖЕН ВАМ ВЫДАТЬ НАПРАВЛЕНИЕ В ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, ОБСЛУЖИВАЮЩЕЕ ВАШУ ТЕРРИТОРИЮ ; - ВАС ДОЛЖЕН ОСМОТРЕТЬ ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ ТРАВМАТОЛОГИИ - ОРТОПЕДИИ И ЕСЛИ ВАМ УДАСТСЯ И ЕГО УБЕДИТЬ , ЧТО МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭФФЕКТА НЕ ДАЁТ, ТО ОН ВАС ПОЛОЖЕТ В ОТДЕЛЕНИЕ И ПО ИДЕЕ ТАМ ОПЕРАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ БЕСПЛАТНОЙ. ЧТО ЖЕ КАСАЕТСЯ ЦЕН В ПЛАТНЫХ КЛИНИКАХ, ТО ОНИ ВАРЬИРУЮТ , ВЫ МОЖЕТЕ ИХ ЛЕГКО ПОСМОТРЕТЬ В ИНТЕРНЕТЕ . УДАЧИ ВАМ !
Прививка ПСС
26 ответовРебёнок не привит,3,5 года, ехал сегодня на велосипеде,упал,ударился сильно об об ручку велосипеда, кожа рассеклась, сильного контакта не было с грязью,кровь текла,обработали перекисью 3 раза спустя 5-7 минут Поехали в травмпункт,там зашили рану, прописали...
Здравствуйте Понимаю ваше волнение и страх, но в подобных ситуациях действительно рекомендуют экстренную профилактику от столбняка Если ребенок совсем не привит, то рекомендуют вводить и сыворотку (псчи/ПСС) и анатоксин столбнячный. Это согласно приказу Так как сыворотка может дать реакцию, то действительно проводят под контролем и чаще всего для этого требуется госпитализация на сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для начала хотелось бы понять действительно ли есть перелом врач молодой говорил что похоже что перелом, но сказал что через неделю нужно переделать снимок . Врач сказал что вероятнее всего теперь будет всегда болеть локоть и возможно не будет до конца разгибаться рука....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка отмечается перелом локтевой кости (ближе к шейке головки лучевой кости)Оставлять руку только в косынке можно исключительно пристабильных переломах без смещения. Определить это по одному лишь первому снимку трудно, поэтому врач и назначил контроль через неделю. Современным компромиссом часто является ношение специального шарнирного ортеза, который фиксирует руку, но позволяет регулировать угол движения.До проведения повторного рентгена(7-10 дней после травмы) и точного подтверждения стабильности отломков, локтевой сустав тревожить нельзя. Но остальные зоны спасать от застоя необходимо.Что делать категорически запрещено- Сгибать и разгибать локоть (даже на пару градусов).Вращать предплечье поворчивая ладонь вверх-вниз (ротация происходит именно в локтевом суставе).Опираться на руку, поднимать ей даже легкие предметы (кружку, телефон).Что делать можно и нужно - Пальцы кисти активно сжимайте в кулак и полностью разжимайте пальцы по 10–15 раз каждый час. Это снимает отек и гонит кровь вверх.Запястье (если позволяет боль)Можно аккуратно шевелить кистью вверх-вниз, не вовлекая предплечье.Плечевой сустав- Поднимать руку вверх, сохраняя угол в локте 90 градусов, можно и нужно, но только если это движение не вызывает боли в самом локте. Плечо болит из за статического спазма мышц от ношения косынки. Если не принимаете- Кальцемин адванс или Остеогенон, для восполнения дефицита кальция.После контрольного рентген снимка будед ясно ,можно переходить на более мягку фиксацию или нет . Всего самого наилучшего !
Перелом бедра
6 ответов28 сентября 23 г ребенку 11 лет(вес 55, рост 165) установлен на левой голени аппарат Иллизарова , удлинение ноги на 3 см. 25 февраля падает, перелом дистального метафиза левой бедренной кости, со смещением. 27 февраля операция -остеосинтез спицами , демонтаж АВФ, гипсовая...
Спицы проведены небрежно Их концы загибают вверх и сгибают не под прямым углом, чтобы не травмировали кожу. Но теперь уже, как есть. Подкладывайте под концы спиц салфетки, смоченные в мирамистине или хлоргексидине. Вращать их не рекомендуется. Смените гипс.
Аритмия и аллапинин
5 ответовПринимал МИКАРДИС 40 утром и Леркамен 10 вечером от давления и Конкор 5 утром от аритмии. Два месяца назад Конкор перестал действовать. Аритмия почти весь день. (Пропуски в сердечном ритме). Неделю назад начал принимать вместо КОНКОРа АЛЛАПИНИН по 1/2 утром и вечером. Утром...
Здравствуйте, Владимир Владимирович. Я прочитала в другом вопросе, что у Вас установлен ЭКС. По какому поводу?? Какой у Вас точный диагноз??? Также нужно видеть результат суточного монитора экг, прикрепите, пожалуйста. Вы можете принимать утром совместно конкор 2,5 мг, микардис и аллопенин утром и вечером. Леркамен вечером не принимайте, он способствует тахикардии, как и аллопенин. Вечером принимайте аллопенин с физиотензом 0,4 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в спине и правой руке
30 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, иначе совсем себя изведу. Еще с зимы этого года периодически болит поясница. Причем боли не только в пояснице бывают, но и в животе, и в области почек, и в боку. Летом боль в спине стала усиливаться. Стало больно нагибаться,...
Да это антиконвульсант он именно обладает обезболивающим и лечебным эффектом при данных болях
Здравствуйте! Нужен совет! В январе 2022 года упала , сломала ногу. Перелом в 3х местах правой лодыжки. Прооперировали. Остеосинтез титан+ металлическая спица. Соблюдала все рекомендации наблюдающего травматолога. Восстановилась после операции за 4 месяца. Ходила с костылями,...
можно
Здравствуйте!! У меня очень волнующая проблема, что мешает мне в повседневной жизни. ~8-7 лет назад я упала с велосипеда на спину и после этого в области лимфоузла, сустава (?) ноги началась боль. Боль усиливается при длительной ходьбе и физ.нагрузке. Сначала было так, что...
Здравствуйте. Боль в паху/суставе после травмы с изменением походки (выворачивание колена) и неэффективностью мазей указывает на внутрисуставную патологию, а не лимфоузлы. УЗИ мягких тканей не видит суставные проблемы. Вероятны: повреждение вертлужной губы, дисплазия ТБС, остеохондропатия или последствия старой травмы. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: 1. МРТ тазобедренного сустава (не УЗИ!) - золотой стандарт для оценки хряща, губы и костей. Рентген может пропустить ранние изменения. 2. Осмотр ортопеда-травматолога, специализирующегося на ТБС. Обычный хирург/УЗИст эту патологию часто пропускает. 3. Покой до диагностики: исключите бег, прыжки, длительную ходьбу. Долгит снимает симптомы, но не лечит причину. 4. Проверить биохимию: - Щелочная фосфатаза и остеокальцин- маркеры костного метаболизма, важны при посттравматических болях у молодых. - Паратгормон регулятор кальций-фосфорного обмена- его дисбаланс вызывает боли в костях/суставах. - Фосфор неорганический в паре с кальцием и ПТГ для оценки минерализации кости. - Креатинкиназа (КК) исключает мышечную патологию как источник боли. - СРБ и РФ для дифференциации воспаления от механической проблемы. Витамины В лучше сдавать по отдельности (B12, B9, B6), так как общий показатель неинформативен. Магний в эритроцитах (точнее, чем в сыворотке). 7 лет терпения + ухудшение = необходимость точной диагностики. Промедление рискует привести к артрозу. МРТ + ортопед дадут ответ и план лечения (физио, ЛФК или артроскопия). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора! Так вышло что за крайние несколько лет мне пришлось сделать два кт челюстей (когда лечила зубы), кт пазух носа, рентген грудной клетки после падения с велосипеда, а так же ежегодная флюрография. Это я молчу про узи, МРТ позвоночника (ну в этих...
Здравствуйте Марина Нет чётко прописанных сроков между Кт и беременностью Рентген лучи не накапливаются в организме, поэтому ждать 6 месяцев нет сиысла Как правило при синдроме Данбара исследуется чревный ствол, для этого выполняется Кт ангиография Альтернативой этому исследованию может служить МРТ ангиография сосудов брюшной полости По поводу частого Кт скажу так - Вы немного переоцениваете патологическое влияние на организм Естественно , когда есть возможность, то лучше этого не делать, но все обследования назначаются по показаниям Приведу пример из практики: при деструктивном панкреатите за несколько месяцев возможно выполнить Кт брюшной полости 3-4-5 раз , и ничего разрушительного не происходит Если есть показания- обследуйтесь и не переживайте Будьте здоровы!🩺