Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
ВПС и кислородные коктейли
7 ответовЗдравствуйте! Сыну 9 лет,ВПС, аортальный стеноз двустворчатого клапана. Не оперировались, наблюдаемся. Есть ли противопоказания к употреблению кислородных коктейлей? Благодарю!
Покажите данные эхокг.
Добрый день! Можно подсказать что делать, мрт стеноз позвоночного канала L-4 L-5,нога (икра) сохнет и пятку выкручивает!
Здравствуйте, приложите само исследование. Есть много нюансов, которые указаны в тексте исследования. По описанию жалобы у вас амиотрофии мышц ноги. Возможно причина - грыжа диска и, как следствие, радикулопатия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить мочевую кислоту в крови
10 ответовЗдравствуйте , как понизить мочевую кислоту (424,59 мкмоль/л) в крови при подагре . Есть почечная недостаточность , стеноз аортального клапана 1 ст
Если приступов артрита не было,то о подагре речь не идет. Подагра -это не просто повышение мочевой кислоты,а в первую очередь это острая боль,отек и покраснение в суставах чаще стоп. Отечность голеностопных суставов и стоп может быть связана с проблемами по сердечно -сосудистой части,со стороны почек. Если в них нет боли -тем более.
Стеноз на уровне L4/L5 и грыжа
2 ответаВ 2017 году появились ноющие боли в правой ноге в момент утреннего пробуждения. Был назначен препарат "Артра" и курс иглорефлексотерапии. Через три дня весь болевой синдром прошел. В июне 2023 появились боли в пояснице с эффектом невозможности выйти из автомобиля. После чего...
Здравствуйте, как понимаете, чтобы определиться на все 100% с операцией, нужно смотреть и сами снимки, и пациента. Но, по заключению и вашим жалобам да, стоит идти именно к нейрохирургу. Боюсь, консервативная терапия значимого эффекта уже не принесет
Расшифровка кардио рисков
40 ответовДобрый день ! Прошу уточнить риски и в чем они могут проявится. Решил сделать УЗИ БЦА , по итогу осмотра присутствует стеноз до 25% в одной сонной артерии , в других чисто. Как долго мог развиваться данный стеноз - год,два или более ? Также я принимаю уже третий месяц...
Здравствуйте! При бляшке от 25% - риск определяется как высокий. В таком случае нужно довести ЛПНП до 1,8 ммоль/л, чтобы снизить риск до минимума. Крестор в дозе 5 мг обычно мало, но нужно ориентироваться именно по ЛПНП и то, насколько нужно его снизить. Какой у Вас уровень? Телмисартан принимаете по поводу повышенного давления ? Бляшка образуется в течение нескольких лет на фоне высокого холестерина, это процесс длительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенокардия
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста Маме делали коронографию результат показал следующее: тип кровотока - правый. Стеноз ствола левой коронарной артерии 60%. В передней межжелудочковой артерии в 6 сегменте визуализируетсяя ранее имплантированный стент с признаками рестеноза...
Добрый день! Тактика абсолютно верная, так как есть обширное поражение коронарных артерий с захватом крупной артерии в области ствола. На такое количество стенозов опасно ставить большое количество стентов, намного успешнее может быть операция по шунтированию. Подскажите пожалуйста - какие препараты для снижения холестерина принимает Ваша мама? Какой последний результат был по холестерину и ЛПНП? Какие кроверазжижающие препараты она принимает и в какой дозировке?
Боли в животе стали беспокоить
5 ответовХронического дистального эрозивного гастрита эрозивного бульбита деформация луковицы дпк , стеноз луковицы дпк компенсированный дистального эзофагита дуодено-гастральный рефлюкс деформация отдела желудка
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выявляли язвенную болезнь? Сейчас что беспокоит? Когда выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали? Какие лекарства сейчас принимаете? На хеликобактерную инфекцию обследовались?
Окклюзия сонной артерии
1 ответУ родственника полная окклюзия сонной артерии с одной стороны и стеноз на 90% с другой. Возможна ли операция в таком случае?
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным — сосудистым хирургам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 86 лет. Поставили диагноз – атеросклероз, окклюзия артерий голени с обеих сторон, хроническая ишемия нижних конечностей III степени, атеросклероз коронарных артерий, стеноз ОВ ЛКА до 80% (диаметр артерии менее 2 мм), хроническая сердечная недостаточность 1 ст, ФК 1,...
Здравствуйте. Учитывая возраст и сопутсвующую патологию операция никакая не показана. А может быть показана только по экстренным показаниям при критической ишемии. Извините если расстроил Будьте здоровы