Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоднородный эндометрий
13 ответовЗдравствуйте. Узи показало неоднородный эндометрий на 19 день цикла. Можно ли для уточнения диагноза сделать мрт вместо биопсии? Мрт нужно делать с контрастом? Несколько лет назад узи показывала 2 миомы. Сейчас про них не упомянули. Может просто переделать узи?
Здравствуйте, Эндометрий всегда нужно смотреть на 5-7 день цикла, для оценки структуры, исключения полипа/гиперплазии Эндометрия. Поэтому в первую очередь да, сделать контроль УЗИ на 5-7 день цикла. Вы беременность планируете?
Добрый день , с консилиума отправили к гастроэнтерологу для уточнения можно ли с таким диагнозом химио лучевую терапию , подскажите пожалуйста будет ли одобрение от врача , пока ждем запись на прием внутри все переворачивается , хотя бы понимать что ожидать от приёма
Добрый день, в данном случае рекомендуется проведение обследования на предмет наличия Helicobacter pylori. Золотым стандартом диагностики является 13С дыхательный уреазный тест, однако анализ кала на определение антигенов Helicobacter p. методом ИХА не уступает ему по чувствительности. Данные методы обследования необходимо проводить при условии отмены препаратов из группы ИПП(рабепразол, омепразол и др.) и препаратов висмута(де-нол, улькавис) не позднее чем за 14 дней до проведения исследования. При положительном результате рекомендуется проведение эрадикационной терапии до проведения химио\радиотерапии, так же лучше дождаться заживления эрозий. Сам по себе хронический гастрит не является противопоказанием к проведению химио\радиотерапии, но потребуется прием ИПП, гастропротекторов(де-нол, ребагит) для защиты слизистой оболочки в период лечения.
Офтальмолог поставил ребёнку диагноз миопия и выписал капли в глаза Ирифрин 2,5% закапывать в течении месяца для расслабления глазных мышц. Через три недели я записалась к другому офтальмологу для уточнения диагноза. Повлияют ли эти глазные капли на результат обследования?
Здравствуйте. Эти капли никак не повлияют на результат обследования. Эти капли пустышка. Их многие врачи любят назначать , чтобы снять спазм аккомодации с глаз. На практике эти капли не снимают спазм, а просто расширяют зрачки. Они бесполезны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура
10 ответовЗдравствуйте. Диагноз контрактура голеностопных суставов значительной степени, укороченное ахиллово сухожилие, сколиоз 2 степени (14 градусов). Скажите пожалуйста какая категория годности военной службы с такими диагнозами и какие ещё нужно пройти обследования для уточнения...
Здравствуйте, на основании - Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Для оценки функции и состояния сустава, для комиссии Нужны: - Рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Описание углов (амплитуды) движений в суставе. На основании совокупности этих данных принимается решение о категории годности призывника. Могут установить категорию "Б" – годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Педиатр на основании анализа крови общего назначил препараты железа (Мальтофер или Ферромальт) 6 капель в сутки (весим 6 кг). Надо ли сразу пить один из этих препаратов или дополнительно сдать какой-то анализ для уточнения и потом принимать решение?
Здравствуйте. У мамы кровь без воспалительных изменений. Анемии нет. Ферритин в норме. У малыша чуть снижен, норма от 20. Но не критично, прям необходимости сейчас принимать железо нет. Сделайте контроль в шесть месяце общего анализа и ферритина малышу, чтобы отследить динамику. По запорам: помогаем массажами животика, упражнение велосипед, высаживаем. В крайних случаях клизма или газоотводная трубочка. На гв задержки стула могут быть до 7-10 дней, при условии что стул мягкий и не беспокоит малыша. Маме побольше в рацион клетчатки, кисломолочки, поменьше мучного. Так же продукты обладающие ослабляющим действием: чернослив яблоки, бананы, огурцы. Побольше жидкости в течение дня. Если у мамы на фоне корректировки питания и увеличения питьевого режима не будет улучшения, то можно рассмотреть курс послабляющих препаратов( дюфалак к примеру).
Есть анализы биопсии, иммуногистохимии. Заключения 3х консилиумов. Кто может посмотреть анализы и заключения и подсказать так ли необходима резекция или можно обойтись без неё. И какие ещё анализы следует сделать дополнительно для уточнения диагноза, состояния и лечения. Есть...
Здравствуйте! Диагноз гистологически подтвержден, по игх речь идет о люминальном В Her2 отрицательном подтипе опухоли , не совсем понятно почему назначили 8 курсов химиотерапии по схема АС+таксаны, при данной стадии и факторах риска( высокий Ki67, степень злокачественности G3) можно было бы попробовать 6 курсов , или 4 курса таксанов или АС. После лечения обязательно проведение операции, с учетом патоморфоза -в объеме радикальной резекции+лимфаденэктомии. После лечения проводится лучевая терапия +гормонотерапия до 10 лет. Операцию делать обязательно , даже после полного патоморфоза без удаления будет прогрессирование и рецидив заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноклинальная секреция
21 ответДобрый день! Женщина 83-х лет. Диагноз: полинейропатия неясного генеза. Два раза отказывали ноги полностью: после 5-ти сеансов плазмофереза -практически полное восстановление, через месяц - рецидив, опять пять сеансов плазмофереза, стала ходить, но возникла брахиокардия,...
УЗИ сосудов ног делали? ЭНМГ?
Заболевание печени
3 ответаДобрый день. Сын проходит срочную службу, подал рапорт на подписание контракта. Во время ВВК выявили заболевание печени. Диагноз 9основной) К73.1 Хронический лобулярный гепатит , не классифицированный в других рубриках . Диагноз врача - гастроэнтеролога Гепатит неясной...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Диагноз предварительный или окончательный? НА основании каких обследований выставлен диагноз? Какие дообследования назначены к выполнению? Какая терапия рекомендована? Ваш вопрос касается возможности дальнейшей службы, или тактики лечения и обследования?
Взрослому мужчине поставили диагноз- двухсторонняя полисегментарная пневмония в стадии разгара - разрешения вирусной этиологии, Симптомов нет ни каких, температуры тоже, поражение составляет 10% слева и 20% справа. В периферических и медиальных отделах S1,S2,S3,S4,S5,S6...
Здравствуйте. Вирусная пневмония часто может протекать без выраженнных симптомов или их отсутствии вовсе. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Принимайте полиоксидоний по 12 мг 2 р в день под язык, 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка появилась сыпь
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 11 месяцев, заболел, сначала появился кашель, потом его вырвало и поднялась температура, а со вчерашнего дня появилась непонятная сыпь, ходили у педиатру в местную поликлинику, та не признала ветрянку, сказала просто сыпь не ясной этиологии, но...
Здравствуйте, скажите пожалуйста возраст ребёнка? Сыпь есть на ладонях и стопах? В ротовой полости?