Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли поднимать эстрадиол
3 ответа58 лет. Принимаю два года велледиен (тиболон). Анализ эстрадиола - менее 37 пмоль/литр. Можно но ли дополнительно пользоваться Эстрожелем для поднятия уровня эстрадиола? Ранее пользовалась Эстрожель+Утрожестан и энергии было больше. Эстрадиол был около 300.
Тиболон — монотерапия менопаузальных симптомов, действующая через свои активные метаболиты. Измерение эстрадиола на фоне тиболона не отражает его клинического эффекта, так как он подавляет выработку собственных гормонов яичниками. Показатель < 37 пмоль/л при приеме тиболона ожидаем и не свидетельствует о недостаточности лечения. Добавление Эстрожеля (эстрадиола) к тиболону не рекомендуют. Это создает избыточную гормональную нагрузку, повышая риск побочных эффектов (тромбозы, гиперплазия эндометрия, рак молочной железы), без доказанных преимуществ. Улучшение самочувствия на прошлой схеме (Эстрожель+Утрожестан) могло быть связано с индивидуальным ответом на эстрадиол и прогестерон. Если симптомы менопаузы (включая упадок энергии) вернулись или сохраняются на тиболоне, это требует пересмотра терапии. Одним их эффективных и безопасных вариантов менопаузальной гормональной терапии является сочетание трансдермального эстрожеля с ВМС (внутриматочная спираль) Мирена.
Пропуск утрожестана
6 ответовДобрый день, для лечения бесплодия врач прописала схему Эстрожель с 5 по 25 день и утрожестан с 15 по 25 день, но перепутав рецепты я пропустила прием утрожестана. Сейчас 24 день цикла. Стоит ли начинать?
Здравствуйте, Виктория. Если менструации приходят самостоятельно, то лучше начать принимать УТРОЖЕСТАН по схеме со следующего цикла. Если менструация не приходят без препаратов, то можно начинать принимать сейчас
Температура 37 долго
24 ответа3 недели назад заболело горло, начался кашель, дальше гайморит. Ломка и темпа до 37. Была у врача, после недели лечения все прошло, осталась ломка и субфербильная темпа. 37 лет. Нахожусь на згт, эстрожель и утрожестан.
Здравствуйте, какие анализы сдавали, можете приложить? Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена эстрожеля
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз вторичная аменорея, 1год и3 мес терапия: 2 нажатия эстрожель+свечи утрожестан с 14 дня. Менструация на фоне приема есть, эндометрий не растет, очень тонкий. Мне надоело применять терапию, могу просто прекратить прием препаратов?
Здравствуйте, да, можете. Просто отмените и всё, но желательно во вторую фазу цикла перед менструацией
Беременность, цистит и утрожестан
9 ответовЗдравствуйте, беременность 7 недель, гипертонус матки, в целом жалоб нет, врач назначила на ночь утрожестан 200мг. Принимала 3 дня, сегодня появился дискомфорт в области влагалища и частое мочеиспускание. Подозреваю цистит. Завтра иду сдавать мочу. Но вопрос можно ли...
Да, вполне может быть. Матка начинает сильно увеличиваться в размере и давит на мочевой пузырь, поэтому мочеиспускание учащено . Есть и другая причина такого состояния — высокий уровень прогестерона и ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), «гормонов беременности», которые тоже могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию..
На 1 скрининге сказали что у меня тонус в матке, смотрели вагинально. Гинеколог который ведет беременность назначила утрожестан свечи, для профилактики, так как по узи в целом все хорошо, и меня ничего не беспокоит. Есть сомнения, действительно ли стоит ставить свечи утрожестан ?
Здравствуйте! Тонус не является показанием для назначения сохраняющей терапии препаратами прогестерона (дюфастон или утрожестан). Показаниями являются наличие гематомы по УЗИ, жалобы на кровянистые выделения, боли внизу живота либо наличие в анамнезе 2 замерших беременностей и более или настоящая беременность методом ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрожестан 9 недель беременности
15 ответовЗдравствуйте. Беременность вторая. Идет 9 неделя. Завтра иду вставать на учет. Платный гинеколог выписал утрожестан 200 2 раза в день,т.к с 6 недели по 7.5 неделю были коричневые выделения. Вопрос вот в чем. У многих утрожестан вытекает. У меня вытекает только первый раз...
Здравствуйте. Если при таких выделениях нет зуда и жжения, то это связано со свечкой и ничего страшного в этом нет
Задержка на ЗГТ
15 ответовДобрый день! Мне 43 года. Нахожусь на ЗГТ с октября 2024 г. Схема эстрожель 2 нажатия, утрожестан 200 с 16 дня цикла 10 дней. Сегодня 38 день кр дни не начались. В этом цикле я принимала утрожестан перорально, раньше вагинально и крдни приходили через пять дней после...
Если тонкий эндометрий, то трудно сказать точно как лучше поступить, но все таки даже при тонком эндометрии стоит сделать как написал продолжить эстрожель,добавить утрожестан на 10 дней, затем отменить и решать по ситуации пойдут или нет месячные на отмену. и если пойдут , то схема с перерывами. Если месячные в 5 дневный перерыв не пойдут, то с 6 дня перерыва начинать новый цикл.
МГТ, дозировка
13 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет, назначили МГТ. Начала с конца июня: эстрожель 1 нажатие ежедневно и утрожестан 200 мг с 15 по 28 день цикла. Пропила дважды утрожестан, месячные не начались. Сейчас сделала УЗИ, эндометрий толстый 10 мм. Гинеколог назначила на 3 месяца 2 нажатия...
При сохраняющихся симптомах на 1 нажатии Эстрожеля переход на 2 нажатия в сутки обоснован, и эту дозу эстрогена при циклической МГТ обычно применяют ежедневно без перерывов. Два нажатия Эстрожеля относятся к стандартной дозе эстрадиола, для которой стандартная защита эндометрия микронизированным прогестероном составляет 200 мг/сут не менее 12 дней каждого 28-дневного цикла, поэтому постоянной необходимости в 400 мг по имеющимся данным нет. Если курс Утрожестана 400 мг уже начат и переносится нормально, допустимо закончить именно этот назначенный короткий курс, но самостоятельно продолжать 400 мг в последующие месяцы без дополнительного обоснования не следует. В подобных случаях после завершения курса Утрожестана разумно повторить трансвагинальное УЗИ через несколько дней после возможного кровотечения отмены, а если эндометрий останется утолщенным/неоднородным или появятся кровянистые выделения - потребуется биопсия эндометрия. Со следующего 28-дневного цикла стандартной схемой при 2 нажатиях Эстрожеля является Утрожестан 200 мг на ночь в течение 12 последовательных дней. Принципиальной необходимости начинать именно с 14-го или с 15 дня нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ и антибиотики
14 ответовЗдравствуйте. Полгода назад поставили диагноз раннее истощение яичников. Менструации прекратились в мае. В сентябре начала принимать згт (эстрожель+утрожестан). В конце 3 цикла приема (24 день цикла), началась менструация. В этот период болела и принимала антибиотики. ...
Здравствуйте, Наталья. Уточните, пожалуйста, какой именно режим приема Эстрожеля и Утрожестана у Вас сейчас? Как и сколько чего принимаете и когда, иными словами? Если менструация по характеру и объему полноценна, обычно имеет смысл действительно завершить цикл «досрочно», не принимая 24-й и 25-й дни. По поводу контрацепции, зависит больше не от уровня ФСГ, на самом деле, к от того, были ли на последних узи хотя бы единичные фолликулы в яичниках. ФСГ в районе 80-90 может наблюдаться и в перименопаузе, до того, как какой-нибудь фолликул через пару месяцев не пойдет в рост да и не овулирует. Потому считается, что в течение как минимум года после своей собственной последней менструации контрацепция нужна при любом уровне ФСГ.