Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат игх
64 ответаВ декабре удаляли Лу надключичные,гистология показала хронич лимфаденит,спустя 3 месяц отправили в гематологию на пересмотр и ИГХ стекла и материал,гематолог сказал по его части все хорошо(получила результат,все плохо?рак присутствует все таки?так ничего не беспокоит)
Здравствуйте! Вам нужно выполнить пересмотр материала, так как часто такие диагнозы ставятся неверно. Если диагноз саркома подтвердится , тогда нужно будет обратиться в онкодиспансер для дальнейшего дообследования и лечения. Пока у вас нет точного диагноза, только подозрение.
Беременность
1 ответЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , у меня была замершая беременность . 6 месяцев назад . Прошла обследование . Гематолог назначил до беременности за 2 месяца пить Курантил, ну получилась так что я забеременела и не принимала препарат , мне щас начать его пить и до кого срока?
Анжелика, добрый день. Препарат Курантил не имеет доказанного эффекта во время беременности, поэтому его применение не имеет целесообразности в целом. Нет повода переживать, что вы его не принимали. Сейчас необходимо не забывать о приеме фолиевой кислоты в дозе 400мкг ежедневно до 12 недель беременности, витамин Д 1000МЕ ежедневно постоянно и калия йодид 200мкг ежедневно до конца беременности и весь период грудного вскармливания.
Температура 2 месяца / женщина 86 лет
19 ответовДва месяца держится температура госпитализация, после госпитализации обнаружили хронический пиелонефрит смогли сбить температуру только преднизалоном, также поставили лимфоидную реакцию лимфоидного типа выписали и отправили к гематологу, гематолог сказала, что подозревает...
Здравствуйте! При такой клинической картине требуется внимательное и комплексное обследование, так как сочетание хронического пиелонефрита, температуры, которую удалось снизить только преднизолоном, и подозрения на лейкоз требует детального анализа. Рекомендации по дальнейшим действиям: Консультация гематолога: Уточнить, какие обследования уже были проведены (анализ крови - особенно важны обследования проведенные до назначения гормонов, миелограмма, биопсия лимфоузла, КТ или МРТ органов). Проведение обязательного расширенного анализа крови: Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы, ретикулоцитов). Биохимический анализ крови (уровни ЛДГ, мочевина, креатинин, ферритин). Коагулограмма. Если подозрение на лейкоз сохраняется — провести пункцию костного мозга. Обследование на инфекционные причины: Проведение посевов крови, мочи и других биологических жидкостей для исключения инфекций и адекватного назначения антибиотиков. Повторная консультация уролога. Динамика после отмены преднизолона: Резкое повышение температуры после отмены может свидетельствовать о системном воспалении или обострении ранее подавленного процесса. Это может быть связано с реактивацией инфекции, иммунной реакцией или осложнением основного заболевания. С учетом возраста пациента, наличия температуры неясного генеза и подозрения на злокачественное заболевание рекомендую немедленную госпитализацию в отделение гематологии или терапевтическое отделение для полного обследования и наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 77 лет. Сахарный диабет, гипертония. Года три назад начал падать гемоглобин, повышаться тромбоциты в крови . Делали много разных обследований -узи , колоноскопию, фгс. Ничего критического выявлено не было. Чувствует небольшую слабость , боли в конечностях, в...
Здравствуйте! Обращает на себя внимание снижение гемоглобина,с ним тоже стоит разобраться. Дополнительно обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. Лечение действительно иногда может не назначаться. Показания к началу терапии строго регламентированы: 1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) 2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2 3. Уже имеющиеся тромбозы или кровотечения 4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л 5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) 6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами Тактика и мнение очного врача в приоритете.
Небольшие кровянные выделенияя
6 ответовЗдравствуйте, я забеременнела,срок примерно 4недели.Первый день задержки, сразу сделала тест, показал 2полоски, на второй день задержки месячных появились немного выделения кровянные, немного.Тут же в этот же день на ночь поставила утрожестан 200,выделения прекратились....
Здравствуйте. Вам нужно слать кровь на хгч минимум дважды с интервалом 48ч. Оценить прирост. Как развивается беременность. Плодное яйцо визуализируется на УЗИ при уровне хгч больше1000-1500 ед. Учитывая невынашивание, принимайте Утрожестан 200мг 2 раза в сутки, антикоагулянты как рекомендовал гематолог, фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Как выносить ребёнка при тромбофилии
6 ответовбыли две замершие беременности, в результате обследования диагностировали тромбофилию. в настоящее время снова наступила беременность, гинеколог предлагает лечение клаксоном, но дозировку может назначить гематолог. помогите в решении проблемы, очень хочется выносить ребёнка
Елена, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы, либо напишите, какая тромбофилия у вас выявлена. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Беременность сейчас третья? На каких сроках прервались предыдущие? Настоящая беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие лейкоциты
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что видно по анализам. Гематолог поставил диагноз лейкоцитоз, лимфоцитов, подозрение на лпз. Пациент чувствует себя хорошо, никаких жалоб, кроме давления, в 2023 году болело колено, делали укол в колено.
Здравствуйте, по приложенным анализам вероятнее всего будет выставлен хронический лимфолейкоз. Не каждый пациент имеет показания к лечению. Есть наблюдательная тактика. Сейчас пациент должен встать на учёт гематолога и сдать иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( направит гематолог на широкую панель для исключения ЛПЗ), цитогенетику. По установлении диагноза будет проведена беседа по тактике ведения.
Высокий ферритин , 1097
2 ответакак можно снизить ферритин? Гематолог по анализу крови ставит диагноз - наследственный гемохроматоз Е83.1 Ферритин увеличился в 2 раза после КОВИДа. мне поставили 7 имплантов. в 2021, в 2022 ферритин был более 500.
Добрый день При подтвержденном наследственном гемохроматозе при уровне ферритина более 1000 показана хелаторная терапия (препараты, выводящие железо из организме). Также необходимо выполнить МРТ в режиме Т2* для определения перегрузки железом сердца и печени.
Ат-тпо 311,остальные показатели норма, по УЗИ щитовид. железы патологии нет, миома,гематолог назначил Феррум лек на 1 месяц, эндокринолог йодомаринпропить,, на приём к эндокринолог ещё не скоро, что дальше предпринят
Здравствуйте. При повышенных антителах нужен контроль ТТГ, св.Т4 1 р в 6 мес. Также можно курсами принимать препараты селена - 100 мкг в день 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин анемия
1 ответЗдравствуйте.. Помогите пожайлуста.. Я конечно не врач. Ну не пойму... Один гематолог отменяет железосодержащие препараты за ферритин 1420 а другой назначает сорбифер при гемоглабине 105, ферритин 732,2.. Диагноз гипохромная анемия. Кто прав?
Здравствуйте , пришлите анализ на почту. Ферритин сдавали без приема всяких препаратов?