Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель. Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример) На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Реабилитация после перелома лодыжки
12 ответовДобрый день. 04.02.2024 получила косой перелом правой наружной лодыжки без смещения. Наложили гипс (лонгета). Через неделю рентген повторили. Смещений не обнаружено. Назначили курс магнитотерапии. Через месяц 04.03.2024 сделали рентген, результат "Консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. Оценить степень сращения по бумажной распечатке невозможно. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. что означает последнее заключение по рентгену? На каком этапе сращения мой перелом? Не знаю, что означает. Нужны оригиналы снимков. Какие упражнения, мероприятия дома я могу делать для разработки ноги? Никаких особых упражнений не нужно. Голеностоп пр6екрасно разрабатывается обычной ходьбой. И можно ли наступать на ногу? Если да, то как? Чтобы сказать можно или нет - нужны оригиналы снимков. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. С бандажом появились тянущиеся боли периодически. Отек немного сохраняется. Нормально ли это? Это допускается. Постепенно пройдёт. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете забрать оригиналы снимков, дать ссылку на скачивание и получить адекватные рекомендации.
Боли в голени, мрт результаты
14 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста по результатам мрт, что значит отёк?Предыстория...04.01.25 была травма левой ноги, подозрение на перелом был наложен гипс на 10 дней, при повторном визите оказалось, что перелома нет есть частичный разрыв связок голеностопа, гипс сняли, но...
МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог. и описывает исследование то же человек. На МРТ написали отёк подкожно-жировой клетчатки, что может быть проявлением тендинита. Сам тендинит не увидели, но я уверен, что он есть. Очень похоже по механизму возникновения боли и её локализации..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !
Реабилитация после перелома
10 ответов20.05.23 упала, перелом основания 5 плюсневой кости справа со смещением, гипс на 3 недели, после ортез, когда сняли гипс нога была синяя и отекшая (страшно было смотреть), прокололи противовоспалительные и мильгамму, плазму, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия - кость не...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Раньше снимать было нельзя. С учетом смещения изначально было показано оперативное лечение. На приложенных фото рентгенограмм без даты достоверных признаков сращения не наблюдается. Необходимо выполнить КТ для верификации сращения. Не исключено, что потребуется оперативное лечение. О реабилитации можно будет говорить после КТ, если перелом сросся.
Ударилась логтем , больно поднимать тяжёлые предметы, даже держать чайную ложку больно, загибать и разгибать тоже больно, но рентген ничего не показывает, но мне все равно наложили гипс, и теперь отекли пальцы
здравствуйте. Гипсовую повязку часто накладывают для покоя - раз сильный ушиб и движения приносят боль - покой - самое то. вторая причина - иногда на рентгенограмме не видны небольшие переломы - в таком случае при сильных болях накладывают гип на 7-10 дней - и далее, если боли сохраняются повторяют снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или ушиб
5 ответовРебенок ударил палец ноги об колено друга. Первый день не мог наступать на ногу.Сделали снимок. К травматологу записаны, хотелось бы услышать мнение других врачей. Расшифровку снимка прикрепляю ниже. Нужно ли накладывать гипс?
Здравствуйте. Лучше бы было если вы прикрепили сам снимок , а так мы ориентируемся только на мнение рентгенолога, а он тоже может ошибаться .
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень переживаю. Моей доченьке наложили вчера гипсовую повязку на 2 месяца, нам 2,7 . Какой прогноз на будущее? Не могу успокоиться, доченьке ходила, бегала, а теперь гипс. Проблема в том, что когда доча плачет, капризничает,...
Здравствуйте, вывих устранен, наложена гипсовая повязка, все что нужно сделано. Хотелось бы посмотреть сами снимки до вправления и после вправления. Не переживайте сильно, чем раньше устранить вывих тем меньше будет с возрастом последствий. Соблюдайте предписанные рекомендации, гипсовая повязка 2 мес, при необходимости анальгетики (Нурофен сироп), уход за ребенком и повязкой, этапные рентген снимки, препараты витамина Д3. Главное вывих устранен, теперь дело за укреплением капсулы сустава, и восстановлением тканей.
Остеосинтез, ортез
6 ответовЗдравствуйте! 25.04. мне сделали операцию остеосинтез, после этого я начала носить пластиковый тутор по рекомендации врача. Спустя 2 недели я начала чувствовать, что мне не удобно, остальные пальцы и боковая часть тутора придавливают мне мизинец, от этого не могу нормально...
Здравствуйте, Виктория. Шов обработайте Бетадином и заклейте бактерицидным пластырем. По фото со швом ничего серьёзного не вижу. Наблюдайте. Уже после праздников пора будет снимать. Тутор снимать недопустимо. Фиксация пластиной нестабильная. Она только предохраняет от смещения. Снятие тутора грозит смещением отломков и отсутствием сращения. Если что-то где-то придавливает и вызывает дискомфорт, значит нужно переделать тутор или не переделывая, внести корректировки в конструкцию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и тутор может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 76 лет. 8 марта разрыв ахилесового сухожилия, 9 марта проведена операция (разрезом), наложен гипс спереди ноги до паха. Сзади нога забинтовано. 10 марта выписана домой. Дома при прыжке на костылях неудачно оперлась на больную ногу. Резкая боль. На бинте в области...
Здравствуйте, Ольга. Паниковать не надо. Все же Ахилл был зашит и гипс был наложен. Лучшим способом проверить, все ли в порядке с сухожилием, сделать МРТ. А пока примите обезболивающее, уложите ногу повыше, подбинтуйте ногу эластичным бинтом